孩子眼睛出現近視眼症狀時,家長都知道先帶孩子來醫院眼科進行檢查,醫生往往會強調做散瞳驗光,來確保這個驗光的準確性,但是,在不瞭解散瞳的情況子下,“散瞳”這個詞讓不少家長緊張甚至拒絕,就怕散瞳會影響到孩子的眼睛,醫生也經常被問到關於散瞳的各種問題。
那麼很多家長就有疑惑,每次做檢查都要散瞳嘛?
為什麼需要散瞳?
人的眼睛就像一架“自動變焦”的照相機,透過眼內睫狀肌的收縮與舒張,及晶狀體的彈性幫助眼睛,既能看近又能看遠,眼睛的這種既能看近,又能看遠的能力稱為“調節”。
因為孩子眼睛的睫狀肌彈性非常好,調節能力也非常強,如果不用散瞳藥,不把睫狀肌麻痺,距離就會發生些許變動,不能測出比較準確的值,導致驗光結果錯誤,表現出為假性近視或者是調節性近視。
所以,想要準確的進行測量,就需要用散瞳藥將其固定,這樣才能測出一個比較準確的值,否則最終結果很可能就是“穿著鞋子量身高”。
如果在錯誤的驗光基礎上,給孩子驗配一定度數的眼鏡,可能會導致孩子成為真正的近視眼以外,還會傷害孩子的眼睛。
所以,孩子近視,散瞳驗光是非常有必要的,這樣才能客觀瞭解孩子眼睛的狀態。
散瞳的種類
1、慢散(1%阿托品散瞳,適合6歲以下);
2、中散(賽飛傑散瞳,適合6-10歲);
3、快散(託吡卡胺散瞳,適合10歲以上);
在相應年齡段按照這種不同方式散瞳的方法是一個比較標準的做法。
什麼情況下需要進行散瞳
散瞳,我們是為了獲得準確的近視值,那麼什麼情況下一定要做散瞳呢?
1、首次配眼鏡或者更換眼鏡時,需要散瞳;
2、驗配角膜塑形鏡時,需要散瞳;
3、成人在進行近視手術前,需要散瞳,這樣就不會發生過矯、矯正不足等現象;
4、部分眼科檢查的時候,比如查眼底,如果病人的瞳孔比較小,看不清楚,醫生就會把瞳孔放大,才能觀察到眼底的情況;
5、某些疾病的治療需要散瞳;
什麼情況下不需要進行散瞳
1常規的眼健康檢查
我們在進行常規的一些檢查時,是不需要進行散瞳的,如:每三個月要查一次眼軸和進行一次驗光,這時就沒有必要散瞳,因為這些常規檢查並不指導我們進行醫療行為。
2想要檢查孩子的遠視儲備剩餘
有些帶孩子來院的家長會說:“醫生,我想要了解一下我家孩子準確的遠視儲備還剩下多少,您能幫我們查驗一下嗎?”
如果你想要知道準確遠視儲備的剩餘就只能散瞳,但這種情況我們是不建議的,因為,無論孩子的遠視儲備剩餘多少,我們都不能放鬆近視調節、近視防控這樣的日常行為控制,這並不是一個必須散瞳的專案。
3正在進行調節力訓練的孩子
如果我們的孩子正在進行反轉拍、翻轉鏡等調節力訓練時,也是不建議散瞳的。因為,我們滴入散瞳藥後,還需等待睫狀肌慢慢恢復,可能會打斷這種訓練的效果。