4月20日，興化女子小燕（化名）全家來到泰州市人民醫院產科，送上一面錦旗，“救死扶傷，恩重如山”。

3月11日凌晨，小燕在該院分娩後突發羊水栓塞。10多位專家歷經17個小時的搶救，將她從死亡線上拉了回來。

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26歲產婦命懸一線

3月11日凌晨01:06，小燕在市人醫產下一名健康女嬰。

01:10，助產士陳海娟發現，

胎盤娩出後，產婦大出血，出血量達到正常人的3倍。

聞聲趕來的值班醫生高亮，立即啟動產後出血救治流程，同時請副主任醫師王曉祥上臺操作。

常規搶救措施無效。與此同時，

產婦出現煩躁、牙齦出血、血尿的症狀，心率進行性加快。

王曉祥、高亮等人商討後，初步斷定小燕出現的症狀就是羊水栓塞。

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10多位專家搶救近17小時

產婦命懸一線！市人醫立即啟動院內多學科系統（MDT)，實施全院搶救。

院領導親臨現場，市危重症孕產婦救治中心主任王琳、產科韋靜、麻醉科李雲祥、輸血科高靈寶、ICU朱志雲等10多位專家參與搶救。

產婦心率180次/分，血壓50/30毫米汞柱，情況危急。麻醉師李雲祥及助手迅速開放深靜脈生命通道，全身麻醉，開放氣道，抗休克，糾正凝血功能障礙。

王琳、王曉祥上臺手術，MICU（孕產婦重症監護病房）護士長夏妮娜來回穿梭在手術檯和輸血科之間取血、送血。

一袋袋紅細胞、新鮮冰凍血漿、冷沉澱、血小板、凝血酶原複合物，源源不斷地輸入小燕體內，連緊急時備用的纖維蛋白原都用上了。

但產婦還在持續出血，怎麼辦？

為搶救產婦生命，MDT搶救小組立即和家屬溝通，決定為她切除子宮止血。沒想到，轉入ICU的小燕病情再次告急，出現腹腔瀰漫性滲血，MDT搶救小組再次出動。

近17個小時的救治，小燕血壓開始回升，生命體徵逐漸平穩。

搶救過程中，

小燕總出血量8220毫升，輸血1萬多毫升，相當於全身血液換了兩次還不止。

經過一個多月的治療，小燕痊癒。

小 課 堂

產科醫生談“虎”色變的羊水栓塞

“羊水栓塞無法提前預知或預防，得病機率只有幾萬分之一，但死亡率卻高達86%，是分娩中能夠遇到的最危險的情形之一。”

據王琳介紹，羊水栓塞又稱羊水過敏綜合徵，大體可分為兇險型和遲髮型兩種，剖宮產和順產都可能發生，分娩過程中羊水突然進入母體血液迴圈引起急性肺栓塞，過敏性休克，彌散性血管內凝血，腎功能衰竭或猝死的嚴重的分娩期併發症。

為所有的醫務人員點

和！

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