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童年的視力狀況往往會伴隨孩子的一生，長時間、近距離、不間斷地用眼，是導致近視的禍根。

現在很多善於學習的爸爸媽媽都意識到這一點，知道要減少孩子使用電子產品的時間，但僅僅如此卻還不夠。

玩拼圖、玩玩具、看繪本等等孩子童年時很常見的活動，都會在不經意間造成視疲勞，引起近視。

然而年幼的孩子不善表達，爸爸媽媽有時又不瞭解症狀，孩子視力出現問題就無法得到及時的診斷和治療。

其實只要留心觀察，就會發現孩子的有些行為症狀，就是在向我們無聲“求助”。

孩子視力出問題

細心觀察早發現

孩子總愛揉眼睛，要警覺

並不是每個孩子自降生起，雙眼視力都會得到同步的發育。

有些孩子一隻眼睛視力好，另一隻眼睛視力並不好。

比如臨床上發現，有些孩子一隻眼睛近視100度，另外一隻眼睛近視可達500度甚至1000度。

這種情況叫屈光參差，指的是兩隻眼睛近視或遠視的度數不一致或相差很大。

屈光參差的孩子，自己是不能感知這種缺陷的。

可是每次用眼的時候，近視度數大的眼睛和度數小的眼睛總是在“打架”，一隻眼看得清楚，一隻眼看得不清楚。

這個時候，孩子就會形成一種下意識的動作——用手去揉那隻視力不好的眼睛。

這是對視力不好的一種緩解，同時也是一種克服干擾的動作，但承擔視覺工作的依然是那隻“好眼”。

這時爸爸媽媽總是以為孩子看東西累了，其實是視力出了毛病。

孩子總是喜歡眯眼看東西，要注意

有些孩子由於受遺傳因素的影響，自出生起就存在先天性的近視，或者是先天性的散光。

如果度數很小，孩子可能沒有什麼異樣反應；

如果是超過100度的散光，或超過200度的近視，孩子看電視或者看繪本就看不清了，就會下意識地眯起眼睛。

然而，孩子透過眯眼睛看東西來克服近視和散光，緩解是暫時的，還可能形成習慣性動作。

這時家長應該立刻提高警惕，帶孩子到醫院去做眼科檢查，判斷孩子是否存在近視或散光。

孩子突然對好看的繪本沒了興趣

很多家長帶著孩子坐車出去玩，為了避免孩子哭鬧，就塞一本繪本讓孩子自己看。

但漸漸地這招似乎沒用了，還以為是孩子看膩了繪本，沒有太在意。

其實，這很可能表明孩子的視力變差了。

在車上看繪本，孩子的眼睛處於動態變化中，眼睛時不時地需要動用眼內的調節系統來調整這種視覺差，以此來獲得最佳視力。

後果就是導致視疲勞，眼睛調節過度而產生痙攣，最後產生近視。

所以，如果孩子對繪本不感興趣了，很可能說明孩子看不清楚了，家長要多多注意。

不過最重要的是，一開始就不要讓孩子在車上看繪本。

還有哪些症狀

提示你該帶孩子就醫

除了前面提到的三種表現，

如果孩子出現了下述任何一種症狀，應該找小兒眼科醫生：

一側或者雙側瞳孔上出現一層白色的東西（可能是一種叫做白瞳徵的疾病）

眼睛或眼瞼持續（超過24小時）紅腫或有分泌物，不斷流淚

對光敏感，特別是孩子雙眼光敏性不一致的時候

孩子的眼睛出現各個方向的偏斜視物，或雙眼不能看往同一個方向

頭偏斜向一個特殊的方向視物

一側或雙側眼瞼下垂

雙側瞳孔大小不等

眼皮頻繁“跳”動

不把物體拿到眼睛前就看不見

眼部外傷

角膜上出現白色絮狀物

如果孩子能夠表達了，並且出現如下抱怨，也應該帶孩子去看兒科醫生：

複視（看東西有重影）

頻繁出現頭痛

持續用眼（看書或看電視）後眼睛持續疼痛或輕微頭疼

視力模糊

眼睛發癢、有燒灼感，甚至有抓傷

看彩色的東西有問題

關於保護視力的

生活小建議

不建議給孩子留過長的劉海

孩子的眼睛在發育過程中，如果劉海過長，視線就會受到遮擋。

有的時候，孩子會因為劉海的影響而不斷眨眼，對角膜造成壓力，長此以往也會造成散光。

孩子的劉海建議剪到眉毛以上。

強烈陽光下，孩子應當戴太陽鏡

強烈陽光下，兒童應當戴太陽鏡。

但是6歲以下兒童不宜長時間戴太陽鏡，因為他們的視覺功能還未發育成熟，需要更多的明亮光線及清晰物像的刺激。

長時間戴太陽鏡，眼底黃斑區不能得到有效的刺激，會影響視覺的進一步發育，嚴重的話甚至可能導致弱視。

為了預防弱視，正確的方法是在陽光強烈時給孩子戴上太陽鏡，在陽光變弱時及時取下。

挑選護眼燈，燈光顏色有講究

孩子用眼時的光線也很重要，不同色溫的檯燈適用的場景也不同。

以下這些數值都可以在臺燈的說明書上找到，也可以在買燈的時候諮詢商家。

圖源：眼睛好，世界才明亮：給孩子的愛眼書

眼部篩查

分4個階段

除了日常觀察孩子看東西時的表現，還有一項非常關鍵的行為——

定期帶孩子做眼科檢查，這對鑑別影響視力的疾病非常重要。

美國兒科學會推薦孩子在以下4個階段接受眼部篩查。

在新生兒期

兒科醫生應該在所有新生兒出院之前為他們檢查是否存在眼部缺陷、白內障或者先天性青光眼。

如果懷疑存在某個疾病，就需要小兒眼科醫生來為這名新生兒檢查。

在6個月的時候

兒科醫生需要為所有6個月來接受常規門診檢查的孩子檢查眼球運動的一致性（是否頭眼協調），以及所有可能存在的眼部疾病。

6個月～3歲，攝影篩查法也許可以檢測早期的弱視及其危險因素。

在3～5歲的時候

在這個年齡段，每年都應該在進行1-2次視力檢查，並檢查眼部是否存在發育問題。

任何一種異常都需要到眼科就診，做相關的檢查來確定。

在6歲或更大的時候

兒科醫生需要每年對孩子進行一次篩查，直到孩子6歲，之後隔年檢查一次。

這些檢查測量孩子的視力，並評估孩子視力各個方面的功能。

我們總說，世界最美好的樣子，在孩子的眼睛裡。

這雙眼睛，純潔、清澈、對世界充滿渴望。

我們能做的，是在關鍵的童年時期，幫助孩子保護好視力。

在我們的守護下，讓這雙眼睛能夠擁有更多可能，去看到更遠的風景和更明亮的未來！

參考文獻：

於剛。眼睛好，世界才明亮：給孩子的愛眼書。天津科學技術出版社［M］。2020

（美）斯蒂文·謝爾弗主編。美國兒科學會育兒百科。北京科學技術出版社［M］。2018

圖源：站酷海洛

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