愛伊米

天生石女,進行陰道成型術,為何要在結婚前半年做?過來人才懂

記得我小時候,我們村有一位叫英子的姑娘,長的很端正,20多歲了,一直沒有找婆家,也有人想做媒,英子媽總是推脫,後來,才跟關係近的人忍吐露了實情:“哎,我們家英子命苦呀,是個石女,這輩子,嫁不了人了。”

在中國民間,把不能行經、不能過夫妻生活的女性稱為“石女”。

石女有真石女和假石女之分,有些石女,由於陰道先天性發育異常,有些地方兩邊粘在一起,陰道不能和外陰相通,醫學上稱為“陰道閉鎖”。和處女膜閉鎖差不多。有些人的陰道並不完全閉鎖,而是由於陰道長得太小,或者是陰道有部分粘連。對陰道閉鎖或不完全閉鎖的女性,可以透過手術矯正,恢復正常的月經,有些甚至還能生育。

有極少數的石女是真正先天無陰道的,也沒有子宮,無法懷孕生子。對於這部分患者,優先的治療原則是重建陰道,透過醫療手段幫助她們恢復女性特徵,進行夫妻生活。

人工陰道成形方法多種多樣,手術療法主要是在尿道膀胱與直腸之間分離,形成一個人工腔道。

天生石女,進行陰道成型術,為何要在結婚前半年做?過來人才懂

人工陰道成形術後,還需要放置陰道模型維持穴道的容積,防止發生狹窄,尤其是以羊膜為內襯的人工陰道模型,更是需要長期反覆的放置進行擴張。

對於先天無陰道患者,以前掌握的手術原則是,在結婚前半年再進行手術,不能太早。以免患者不能長期置換模型,而發生嚴重粘連,導致陰道攣縮使得手術失敗。

因為什麼東西都是不用則廢,如果人工穴道長期得不到使用,又沒有堅持放置模型,就容易發生攣縮。

以前就發生過這樣一例過早進行成形手術,導致攣縮的病歷。

一位患者15歲,因為先天無陰道,在腰麻下行陰道成形術,使用羊膜附著在模型上置入成形的陰道內方法,造穴道深10釐米,寬可容3橫指,過程順利。但在陰道成形術後一年半左右,患者下腹部突然出現陣發性疼痛,急診收治住院。

患者自訴說,當時術後3個月,月經來潮,經血暢通,沒有腹痛,但以後,沒有堅持使用陰道模型,突然出現肚子疼、噁心、嘔吐現象,還有肛門的墜脹感。

身體檢查,患者體溫略高,37度7,血壓110/60,脈搏68/分鐘,心肺沒有異常,下腹部有壓痛和反跳痛。

婦科檢查發現,外陰有血跡,陰道上2/3粘連,在靠右側一小孔,容不下一指,經血自此流出,味臭。

最後醫生診斷為陰道術後粘連。當時為了預防感染,給予了患者抗生素注射,外科麻醉下,進行了陰道粘連分解術,術中可見陰道中間右一瘢痕橫膈,瘢痕攣縮。術中以甲硝唑液沖洗陰道,電凝止血,置管引流。

術後三天開始放置陰道模型,出院時,叮囑患者,一定要堅持置換模型,持續到結婚(定期有性生活)以後。

我們村的英子呢?後來等我長大了,瞭解了一些醫療知識後,跟英子媽講石女可以手術矯正。英子媽說,算了,英子都40多歲了,不麻煩了,這輩子就陪著我吧。

就這樣,英子就一直陪在她媽媽身邊終老,一輩子沒有嫁人。