每一個孩子都是上天賜予我們的天使！

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瞭解海姆立克急救法

識別海姆立克徵象

分解步驟，教您學會海姆立克急救

前言

“氣管異物是指體外的物體誤入氣管、支氣管,從而引起呼吸困難、窒息、昏迷等症狀,主要發生在3歲以下兒童。”

甘肅省人民醫院兒科副主任醫師曹曉鋒說，小兒氣管異物是比較常見的幼兒意外急症，嚴重的幾分鐘內便會危及生命，這無疑也給家長們提了醒，要防患於未然，一

旦發現或懷疑小兒誤吸異物時,若患兒呼吸尚平穩,不要嘗試拍背或其他急救措施,立即送到醫院就診；

若出現嚴重呼吸困難、口唇發紺，立即撥打120的同時，現場急救最為理想的辦法是美國醫學會推薦的海姆立克急救法，急救後需要迅速送患兒至醫院用喉鏡或氣管鏡取出異物。

表現

觀察孩子有無嗆咳、呼吸困難、嘴唇發紫、煩躁不安等表現。如有上述現象說明異物進入氣管。

此時，切勿採用傳統的拍打孩子背部，或將手指伸進口腔咽喉去取物的辦法，大量的研究已經證實這些方法不僅無效反而容易使異物更深入呼吸道。

如果異物未引起孩子緊急缺氧，孩子能夠咳嗽，我們應該鼓勵孩子把異物咳出來，如果咳不出來，應該儘快使用海姆立克急救法幫助其將異物從氣管內排出。

如果異物引起了憋氣、煩躁、面色發紺等緊急缺氧的表現，家長應第一時間撥打120，在等待救援人員趕到的同時，同時開展海姆立克急救法自救，這種方法在關鍵時刻常能救人一命。

方法

（一）1歲以下兒童急救步驟:

01

患兒面朝下，確保患兒的頭部可以轉動呼吸，將患兒的身體置於救護員的前臂上，頭部朝下，救護員用手支撐患兒頭部及頸部，可以倚靠在膝蓋上；

02

用另一手掌掌根在背部兩肩胛骨之間拍擊5次，依年齡決定力量大小；

03

壓胸，如果按照上面的辦法仍未排出異物，翻轉患兒面向上，或患兒置於救護員的兩大腿上。救護員以中指及食指在胸骨下半段快速向上重擊壓迫，重複之，直至異物排出。注意，以上所有動作都是在保持患兒頭部略低於足部的情況下完成的。

（二）1歲以上兒童急救步驟:

01

讓患兒彎腰：救護員的手放在胸前支撐。為了對患兒進行正確的操作，救護員可能需要跪在地板上。如果可行的話，也可以讓患兒面朝下跨坐在救護員大腿上；

02

拍背：用另一手掌掌根在背部兩肩胛骨之間用力拍擊5次，依年齡決定力量大小；在另一隻手的支援下，拍擊力量足夠大但不至於把患兒推倒。美國心臟協會在實施海姆立克急救時不推薦拍背，只用腹部衝擊就能奏效。

03

握緊拳頭：救護員在患兒背後，兩臂從腋下環繞，一手握拳，另一手抱拳，置於肚臍和胸骨之間；

04

向上牽拉：救護員雙臂收緊，拳頭快速向裡向上按壓患兒腹部，重複四次，或者直到窒息異物排出，氣管堵塞解除。

須知

海姆立克急救法也可能帶來一定的危害，如腹部或胸腔內臟的破裂、撕裂及出血、肋骨骨折等，要注意控制好合適的力度。切忌站著使勁拍孩子後背，可能把異物震到氣道更深處。

編輯|茂茂

排版|小楷

稽核|agelina

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