膽囊手術後早期飲食

什麼情況下建議切除膽囊

1）有典型膽囊結石發作臨床表現：進食油膩食物經常感覺心窩部位不適或悶脹疼痛，或右上腹部突發的陣發性絞痛伴或不伴右肩胛處放射，同時感噁心、嘔吐、發熱等症狀；

2）B超檢查證實為充滿型膽囊結石或膽囊萎縮（膽囊已無功能），或瓷化膽囊者（惡變機率較高），或膽囊明顯增大，或單個膽囊結石直徑>3cm；

3）曾有急性化膿性膽囊炎發作，或膽囊炎有穿孔危險，或合併膽管結石，有過膽源性胰腺炎發作；或者慢性膽囊炎反覆發作，經保守治療無效的情況。

目前絕大多數膽囊切除都是透過微創腹腔鏡來完成，手術前準備並不複雜，主要是針對那些合併慢性疾病的老年人，包括每天適當進行有氧鍛鍊，這對術後康復有益；嚴格戒菸；常規抽血化驗、胸片、心電圖等；如果懷疑合併膽管結石或B超無法確診時，可做腹部CT或MRI。手術前6小時嚴格禁食，2小時嚴格禁水，手術前一天建議清淡飲食，現在已可以不放置胃管和尿管。

膽囊手術後早期飲食注意事項：

手術後至少15天內，患者都應遵守的飲食規則：絕對禁止食用油炸食品（炸薯條、炸肉等）、甜食（蛋糕、巧克力、奶油等）、高膽固醇食物（蛋黃、動物內臟和海鮮等）和粗纖維蔬菜（豆莢等）。之後可逐漸恢復以前的飲食習慣，但建議患者日常飲食中以軟質食物為主，控制總熱量，特別要控制脂肪和膽固醇的過量攝入。

膽囊手術後遠期飲食注意事項：

膽囊切除術後一段時間，身體可逐漸適應無膽囊狀況，但我們仍然建議已低脂肪、低膽固醇、含充足的優質蛋白、維生素和微量元素的飲食結構為主，每日總能量攝入以20-25 kcal/kg為宜，並保證足量飲水量，應採用清燉、清蒸等方法制備，避免油炸和油煎。

膽囊手術後什麼時候複查？

王女士的手術很順利，手術後第2天就出院了，我們給她的建議是，手術後首次複診時間應在出院後1個月左右，複查專案包括抽血檢測肝功能、腹部B超等，如無異常可在半年後再次複查，然後每年複查一次。