愛伊米

解讀自閉症(可控偏好-上):全球首發!核彈級研究成果揭開自閉的底層邏輯!

以感受說話,用心去體會!

嗨!大家好,我是少年的名字,一個帶你破解自閉症的探路者!

這一期內容極其硬核且重要,我稱之為“核彈級別”的研究成果。如果我的分析成立,它將解開自閉症最核心的謎團,也令干預思路變得有據可循,也將深遠地改變社會各界對自閉的認知。

話不多說,讓我們開啟最硬核的揭秘之旅吧!

研究動因

約一個月前,一位成年阿斯伯格向我反映一個情況,她身邊的幾個阿斯伯格都表示自己患有抑鬱症。

人的快樂(包括愉悅感、興奮感、自我認同感)是由大腦分泌的多巴胺決定的。假設一個普通人的多巴胺水平在5-7之間,那麼患抑鬱症的人這項數值就長期低於這個水平,並形成情緒低落的心境障礙。抑鬱症患者自卑抑鬱,甚至悲觀厭世,存在自殺企圖或行為。

我當時給她的回覆是,如果你觀察喬布斯、馬斯克這類典型的阿斯伯格,你會發現他們在滿足感上有很高的閾值。要想讓他們獲得滿足感,必須實現他們追求的高緯度理想,大腦才會給予充足的多巴胺獎勵。反之,由於這類目標不易實現,閾值較難得到滿足,所以當事人長期處於低多巴胺水平,也更容易引發憂鬱症。

換做以往,我會解釋到這裡也就過去了。但由於這位阿斯伯格是非常瞭解我對自閉症的理解,所以她提出的情況我會從是否是阿斯伯格的特有現象去考慮。

這裡,我陷入了一個思考:自閉特質是否與抑鬱症的底層邏輯有所關聯?

要回答這個問題,先讓我們回顧下“可控偏好”!

可控偏好

首先,“可控偏好”是我的原創詞,它的設計初衷是為了整合刻板行為和興趣狹隘的共性。因為在現實場景中,刻板行為和興趣狹隘邊界是模糊的,比如誰能告訴我孩子喜歡盯著電風扇看屬於刻板行為還是興趣狹隘呢?

其實吧,刻板行為和興趣狹隘背後的邏輯就是同一個,只是表現形式不同,我將其總結為“可控偏好”。

可控偏好

,顧名思義是指自閉特質攜帶者喜歡具有可控元素的事物。

可控元素包括

:有規律的、重複的、可預測的、熟悉的、確定的、可被信任的

不可控元素包括

:沒有規律的、不重複的、不可預測的、陌生的、不確定的、不被信任的

我們熟知的自閉症常見行為中:閃爍的燈就是規律的,井蓋則是重複出現的,明明知道答案反覆提問是因為可預測的,家裡眼神好戶外眼神差因為家裡的環境更熟悉,喜歡發現數字、文字、圖形是因為它們具有確定性,家長(含包容的老師)相對於外人更值得信任,這樣的例子太多太多,大家可以自行尋找。

所以,可控偏好被我定義為自閉特質四大核心障礙之一,其餘三項分別是:

上述三大核心障礙,背後的因果邏輯都非常清晰,我也都有相應文章進行分析闡述,大家可以翻我過去的文章瞭解。(上面我為大家設定了跳轉)唯獨可控偏好,當時我只發現了特點,並沒搞明白背後的邏輯。

難題得解

自閉症中最常見的症狀是不對視,那麼這裡有個問題,自閉特質攜帶者是害怕眼睛嗎?

答案是否定的,如果對方不是人,而是狗、貓、兔子等,孩子是不會迴避對視的。

那他們究竟迴避的是什麼呢?

這裡我不繞彎子,直接給答案,這是我和幾個家長的共同結論——壓力。

自閉特質攜帶者真正迴避的不是眼睛,而是壓力。而壓力是由什麼構成的?

對,是焦慮。

可控偏好的底層邏輯

結合在憂鬱症中,多巴胺水平下降時的症狀也是焦慮,我做出一個大膽的邏輯推斷:

當外部事物符合可控偏好時,多巴胺水平升高,使得孩子獲得愉悅感,從而出現刻板行為;

當外部事物違背可控偏好時,多巴胺水平降低,使得孩子產生焦慮感,從而畏懼、迴避。

那麼這種焦慮感究竟是怎樣的感覺呢?

作為一名高功能,我分享一段前不久發生的經歷。

當時我在給某金融機構拍攝影片,指令碼還是我寫的,影片中有一段需要從第一視角拍攝問路人借充電器的情景。攝像師臨時讓我持攝像機拍攝這個鏡頭,我瞬間就懵了。

手持攝像機問其他路人借充電器,對方可能等我嗎?提出這樣現實場景中不合理的要求,我滿腦子都是尷尬,聯想到被拒絕的窘態我就開始不自在。攝影師讓我試一下,我在拍攝一組鏡頭後就直呼放棄。我說“不行!不行!我透不過氣了~”,並不斷喘息。(心理素質稍好的人恐怕無法理解,但你們可以想象自閉特質的孩子突然被質問開不了口的狀態)

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▲ 就是這組鏡頭,甲方爸爸牌面

製片見我無法堅持,只好讓攝影師完成了這組鏡頭的拍攝。但更為誇張的是,他們的拍攝過程我連看都不敢看,全程背對他們,只要眼睛掃到他們,那種窒息感就油然而生,只能用眼角餘光看一下進度。(有些自閉的孩子喜歡斜眼看人,這裡的感受可以參考下)

這種窒息感是焦慮感達到一定程度才會有的狀態。如果放大這種焦慮,就會表現出害怕、驚懼的狀態;如果降低這種焦慮,則表現出下意識的迴避。

關於刻板行為的感受,其實普通人是可以感受的。部分成年人的抖腿、潔癖和強迫症就是刻板的感受,因為它不強烈,所以人會以為是自己下意識的選擇。如果你不那麼做就會覺得很彆扭和不安,這應該就是低劑量多巴胺降低帶來的感受。

讓我們透過下面一系列場景來理解下我說的邏輯:

當孩子出門到了陌生的環境中,焦慮感讓他尋找自己熟悉的元素獲得安全感,比如熟悉的道路、重複出現的窨井蓋,滾動的輪胎或閃爍的霓虹燈,對人的關注也下降很多。

當送孩子到了幼兒園,離開了值得信任的父母,面對一群陌生且行為不可預測的同學帶來巨大的焦慮感,只有尋求脫離,到角落中玩弄刻板物、自我刺激轉移注意力,或粘著自己可以信任的老師獲得安全感。

已經入學的孩子,喜歡那些欣賞自己的老師,如果課堂理解跟不上或老師比較嚴厲,孩子上課就容易走神。所以自閉特質的學生真的很挑老師,也容易偏科。偏科以數理化為主,一方面數字具有確定性,一方面成績優異更容易獲得老師家長的讚許,從而獲得多巴胺的正向獎勵。

那些可以融入生活的高功能和阿斯伯格,他們在工作和生活中喜歡兩點一線,不適應突如其來的變化。熟悉的工作駕輕就熟,不憧憬旅遊,對新鮮事物缺乏興趣,對同事間多人的社交活動缺乏興趣(被動參與可以,但現場有時會格格不入)。與領導或客戶談話時,眼神會飄忽,一部分人無法在別人的注視下工作。(我就很典型)

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▲ 重複性工作反而可以讓他們獲得安全感

至於那些學者,他們常年專注於自己研究的課題,只聊自己感興趣的事,廢寢忘食,同時又不諳世事,其中不乏脾氣古怪、家庭關係不睦和同事關係緊張的個例。而在學術上,他們刨根問底,從無序中歸納出有序的結果,是很多基礎科學研究者的畢生追求。

以上的場景,如果你用我的邏輯,便可以解讀出每個行為背後的因果關係,當然你更可以透過觀察自己的孩子來驗證我的說法和觀點。

可控偏好和抑鬱症的區別在於,可控偏好是一種條件式的多巴胺水平變化,它呈現出雙向的極端性,這或許可以解釋為什麼自閉特質容易造成情緒的大起大落,一部分成年患者可能被診斷為“雙相情感障礙”。

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▲ 別誤會!我沒打算替她洗白!她是穩態,須對行為負責!

另外,自閉症還有一類特殊現象,或許可以證明上述觀點,那就是:很多家長表示,孩子在高燒狀態下,自閉症的症狀會減輕。

初次聽到這種說法,會不會覺得很荒誕,難不成這就是傳說中的“以毒攻毒”?

我搜索了高燒與多巴胺的關係,得到了下面一種推論:阿司匹林、布洛芬、清開靈注射液等等,這些藥主要作用於人體後刺激人的下丘腦使其釋放一種多巴胺。當多巴胺水平整體升高時,不可控元素造成的焦慮感會降低,而發燒的病態又抑制了過度興奮的狀態,孩子自閉症的症狀會減輕。

程度的概念

還是那句話,自閉特質是一種偏離。偏離和自我控制力是一對博弈的變數,當自控能力強於偏離時就不構成疾病,自閉特質攜帶者只是不太一樣的人,而是會帶著特質成長。而可控偏好直接影響自閉症的程度。

多巴胺水平的高低差距決定了孩子的刻板行為與興趣狹隘的強度。符合可控偏好時,究竟是淡淡的偏好還是強烈的痴迷;違背可控偏好時,究竟是焦慮迴避,還是畏懼害怕決定著這一特質的強度。

正因為有強弱之分,所以有的孩子興趣極端狹隘,對外部新鮮事物表現出極端焦慮,這方面大家可以看一下抖音號“自閉症軒軒”,突然的外部變化就可能造成軒軒的情緒崩潰,軒軒爸爸在安撫情緒上做的非常準確到位,大家可以瞭解學習並支援下他們。相反,一部分孩子則表現不出明顯的刻板行為,這類情況說明自閉特質程度較輕,我會更多觀察孩子的智力水平和邏輯思維切換的狀況。

寫在最後

可控偏好的底層邏輯究竟有多重要?

作為自閉特質的核心障礙之一,如果我的觀點成立,自閉症研究將進入新的時代,併為干預體系指出明確的方向。

自閉症干預中最主要的兩大學派:行為學派和發展學派,究竟哪個才是自閉症干預的正解呢?

這期文章實在太長了,我這幾天鬧腸胃炎實在堅持不下去了,我將在下一期釋出我的觀點,從“動機”的角度出發,兩大學派是如何作用於自閉特質攜帶者的,以及何種情況下,哪種干預方式更有效,敬請期待。

作為一名民科,能把自閉症研究到這個份上也是超乎我的預料。目前我的觀點還屬於個人研究,最終要轉化為被業內認同的成果,這需要與專業醫研平臺與專家合作,以論文的形式輸出,接受全球的考驗,更希望在“百年大變局中”幫助中國在自閉症研究領先世界。

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得益於自身的自閉特質,我目前在自閉領域的研究是在走全世界前面的。但釋出到網路上,我也有所擔心,畢竟從後臺看關注我的專業機構人士已有不少。時間久了,難免會傳到專業領域了,或許就變成別人的研究成果了。目前我本人也在努力聯絡科研院所,這可能就是民科的難處吧,必然不會水到渠成,這是我決定釋出到網路上留痕的原因。

所以將自己觀點論文化、科研化,是我2021年的全年目標。

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