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家長必知7條弱視認識誤區!第一條就出人意料

家長必知7條弱視認識誤區!第一條就出人意料

弱視,在英文俚語裡被叫做“懶惰的眼睛”(lazy eye),意思就是說,這隻患病的眼睛很懶惰,不會主動去看東西。眼科醫生對弱視的定義是:視覺發育期由於單眼斜視、未矯正屈光參差和高度屈光不正以及形覺剝奪引起的單眼或雙眼最佳矯正視力對於相應年齡的視力,或雙眼相差2行或以上,視力較低眼為弱視。

其實弱視不僅僅是視力上的減退,它是一個綜合症,包括多項視功能不足。簡單的說,假設我們的雙眼是兩個戰士,正常情況下,能互相協調平衡配合作戰,並且和大腦視覺中樞這個指揮官緊密聯絡。

但是對於弱視的人,大腦會偏向於用好的眼睛或者弱視程度較輕的眼睛去看東西,這樣的結果就是強的戰士越來越強,弱的戰士永遠無法上場殺敵。而同時,強的戰士還要“嫌棄”隊友,讓指揮官不再啟用弱的戰士。

而這個強者嫌棄弱者的現象,在臨床上就叫抑制!也就是好眼壓抑弱視眼,使視覺中樞接受和融合弱視眼訊號受阻。其實“雙眼抑制過程,它不僅僅發生於弱視患者同時存在於健康人,只是健康人雙眼交替抑制,並且維持在一個特定的平衡點。當這個平衡點被打破,一隻眼睛出現壓倒性優勢的時候,弱視也就隨之產生。”

關於弱視大家有很多誤區,一起看一下你有中招嗎?

誤區1:視力不好就是近視

孩子的視力有問題還可能是因為遠視、散光、弱視,和近視不同,弱視孩子就算配戴矯正眼鏡也看不清楚。所以,當發現孩子視力不佳的時候,應及早帶孩子到醫院做全面檢查。

誤區2:弱視的孩子不能看電視

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專家告訴我們,當孩子的視覺功能處在發育階段時,正常視覺資訊的刺激是保證視功能發育的必要條件。看電視對弱視患兒來說是較好的日常娛樂活動,這既能吸引患兒的注意力,又能達到刺激視覺發育的目的,真是一舉兩得。

所以,弱視的患兒可以在醫生的指導和家長的監護下,適當看電視,這樣有助於孩子視力的早日恢復。

誤區3:弱視孩子不應太早戴眼鏡

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有些家長不太願意讓孩子過早戴眼鏡,但是弱視是一種視覺功能的發育不良,人的視覺功能發育關鍵期是3歲前,這就決定了弱視治療要越早越好!對於弱視兒童而言,配好的眼鏡要一直戴著,因為堅持戴鏡本身就是一種治療,切勿因為誤解,貽誤了孩子的最佳矯治時機。

誤區4:等孩子長大再治也不遲

孩子從出生到視覺功能發育成熟要經過一個相當長的發育過程,在這個過程中有兩個重要的階段:關鍵期和敏感期。關鍵期是3歲以前,敏感期是3-10歲。這兩個時期視覺的發育有很大的可塑性,年齡越小可塑性越大,一旦視覺發育成熟,治療弱視的難度就會大大增加。因此,發現弱視及時治療才是明智之舉。

但如果孩子超過14歲才發現弱視,也不應輕易放棄治療,在醫生的指導下堅持配鏡遮蓋加弱視訓練,還有希望提高一定的視力,只是需要家長和孩子加倍的努力付出。

誤區5:弱視會隨著孩子長大而恢復正常

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正常人的雙眼視覺發育,從出生後3個月即開始,其中1-3歲尤為關鍵。在視覺發育期間,如果小孩出現了影響雙眼視覺的眼疾,同時又未能及時治療,一旦錯過了最佳的治療期,可能導致不可逆轉的視力障礙。所以,弱視不僅要治,而且要及時治。

誤區6:弱視訓練量越大療效越好

有些家長求治心切,盲目加大孩子的訓練量,企圖苦練幾天就達到治癒的目的,這是不切實際的。訓練的時間過長。弱視的兒童一般年齡較小,訓練的時間一長他們就不能集中注意力,而且會造成眼疲勞,不利於他們弱視眼視力的恢復。

弱視是一種發育性疾病,家長要充分了解其治療過程是緩慢的,俗話說“一口吃不成胖子”,盲目訓練只會適得其反。

誤區7:視力恢復正常,就立即停止戴鏡和訓練

弱視臨床治癒的標準是雙眼視力均達0。9以上、具備良好的雙眼視覺和立體視覺功能、隨訪3年無回退者。很多家長在孩子視力提高到正常水平後,卻沒有繼續做雙眼視功能和立體視功能訓練鞏固治療效果,過早停止了治療,結果很容易功虧一簣。

關愛視覺健康,呵護心靈之窗

本書定位為給從事近視防控工作人員的專業科普,在充分解讀《綜合防控兒童青少年近視實施方案》的基礎上,從我國青少年兒童近視現狀、推行青少年兒童近視防控的重要性、預防近視的方法、控制近視的策略、讀懂近視篩查報告、青少年兒童近視防控日常健康教育方面,介紹近視防控相關內容。

本書適合視光學、兒童眼科醫師閱讀,同時也適合學校教師、學校醫務室老師、眼鏡店人員、家長和近視的青少年兒童閱讀。

目錄

第一章 全球和我國的青少年兒童近視現狀

第一節 近視的定義、分類、臨床表現和診斷

一、近視的定義

二、近視的分類

三、臨床表現與診斷要點

四、近視篩查標準

第二節 全球近視現狀

第三節 我國的近視現狀

第二章兒童青少年近視防控的重要性

第一節 近視帶來的生活不便

第二節 高度近視的風險和併發症

一、高度近視的定義

二、高度近視的風險和併發症

第三節 近視可控不可治

一、近視不能被治癒,但可以控制兒童近視進展速度

二、解密常見的“近視治療”騙局

第四節 兒童青少年近視進展的高風險因素

第五節 兒童青少年近視控制的意義和基本原則

一、兒童青少年近視控制的意義

二、兒童青少年近視防控的基本原則

第三章 近視預防的方法

第一節 足量的戶外活動

一、基因不是造成近視的唯一原因

二、近距閱讀是引起近視的環境因素之一

三、戶外活動是預防近視的重要方法

四、高光照度近視保護作用的可能原因

五、戶外活動對近視保護,有效而且免費

六、戶外活動有近視預防作用,而無控制近視進展的作用

七、足夠強的室內燈光可能也有近視預防作用

八、小結

第二節 良好的用眼習慣

一、近視性離焦保護近視,遠視性離焦促進近視

二、閱讀距離越近,調節滯後越大,遠視性離焦越多,越容易近視

三、間歇性地看遠可以避免近視發生、減緩近視進展

四、兩個良好的用眼行為原則

五、手機、平板電腦和電視對近視的影響

第三節 建立屈光發育檔案

一、角膜曲率、眼軸、晶狀體屈光力對屈光狀態的影響

二、兒童驗光要做睫狀肌麻痺

三、建立屈光發育檔案在近視預防中的意義

四、屈光發育檔案的建立方法

五、建立屈光發育檔案時建議都做睫狀肌麻痺驗光

六、按屈光發育檔案進行相應的近視管理

七、屈光發育檔案的解讀

第四章 近視控制的策略

第一節 高質量的眼鏡驗配

一、驗光時的鏡眼距離變化會促進近視

二、鏡架選擇不當會促進近視

三、眼鏡配裝不當會促進近視

四、足矯、欠矯與近視控制

五、鏡片質量與近視控制

第二節 特殊設計的光學矯正工具

一、角膜塑形鏡

二、多焦點接觸鏡

三、特殊設計的框架眼鏡

第三節 低濃度阿托品滴眼液

一、阿托品和其近視控制作用的可能機制

二、阿托品近視控制的臨床研究

三、阿托品的近視控制有不應答情況

四、臨床建議使用低濃度阿托品作為近視控制手段

五、阿托品做兒童近視控制的臨床應用經驗

六、我們應用阿托品的臨床經驗

七、低濃度阿托品滴眼液控制兒童近視進展小結

第四節 不同近視干預、控制方法的彙總和比較

第五章 其他近視防控手段

一、改進角膜塑形鏡和多焦點接觸鏡的設計

二、7-甲基黃嘌呤

三、哌侖西平

四、後鞏膜加固術

五、控制睡眠和晝夜節律

六、季節與近視進展

第六章 讀懂近視篩查報告

第一節 如何看懂“非睫狀肌麻痺下電腦驗光單”

第二節 拿到“已近視”的篩查報告怎麼辦

參考文獻