從孩子6個月左右長出第一顆牙齒，一直到2。5-3歲，孩子的乳牙完全萌出，媽媽們總算是舒了口氣。可是媽媽們是否發現 5—6歲時，在孩子的上、下牙槽的左、右四個區域乳磨牙的後方，會各長出一顆恆牙呢，這其實就是第一恆磨牙，即最早長出的恆牙。因為這4顆牙是在孩子6歲左右萌出的，所以又稱它們為“

六齡牙

”（如圖）。它們的顏色比乳牙黃，牙冠是全口牙中最大的，所以它們也最牢固、耐用。

“六齡牙”在兒童口腔中的位置和形狀

“六齡牙”不會在換牙時被換掉，它將伴隨孩子的一生；而且 “六齡牙”還是其他恆牙的基準牙，其他恆牙長出後，要以它為基準進行排列。“六齡牙”對其他恆牙的正常萌出以及排列起著重要的定位作用，所以一定要注意保護好孩子的“六齡牙”。

蛀牙齲齒一般是口腔細菌引起的。細菌在酸性壞境下容易滋生，如果寶寶“六齡牙”已經被蛀壞了，爸爸媽媽們應該帶寶寶去看牙醫進行窩溝封閉。

所謂窩溝封閉，就是使用合成高分子材料（又稱防齲塗料），預防牙齒點隙裂溝齲的一種有效方法。對窩溝起封閉作用，防止食物和菌斑堆積，隔絕口腔環境的致齲因素，預防窩溝齲的發生。據報告，5年後封閉劑的保留率為42%。封閉劑部分脫落的牙齒93%未見齲病發生。

很多家長常常將“六齡牙”誤認為是早晚要替換掉的乳牙， 即使發現患了齲齒也沒有及時帶孩子去醫院口腔科進行必要的檢查和治療，直到牙醫不得不將孩子的患牙拔除時，家長才追悔莫及。所以，粑粑麻麻們，對孩子的“六齡牙”，可別犯糊塗了哦！

兒童換牙注意事項

1、時刻關注牙齒髮育情況

要經常關注兒童的乳牙和恆牙的生長情況，定期帶兒童看牙醫，以便隨時發現問題，及早解決。

2、養成刷牙的良好習慣

要每天督促兒童刷牙，夜晚臨睡前的那次最好由大人幫忙刷，特別是上排牙比較難清潔，最容易導致齲齒。還有六齡磨牙也不容易刷到，因為長在口腔的最裡面，要選用兒童專用的牙膏和牙刷，牙刷頭要儘量小一點，要不然伸到最裡面的時候兒童容易嘔吐。除了刷牙，兒童每次吃完食物最好漱一下口，以保持口腔衛生。

3、進食有硬度的食物

兒童換牙期間要多吃含纖維素高，有一定硬度的食物，比如水果，胡蘿蔔，豆類，玉米等等，以保持對乳牙良好的刺激作用，促使乳牙按時脫落，另一方面也有助於透過咀嚼運動牽動面部及眼肌運動，加速血液迴圈，促進牙床，頜骨和麵骨的發育，既健康又美容。

4、促進鈣質的吸收

要加強兒童的鈣質吸收，督促寶寶多吃含鈣質高的食物，比如牛奶，芝士，豆腐，罐頭魚等等，同時要攝取足夠的維他命C和D，因為這兩種維他命對於鈣質的吸收有幫助。

5、避免用口呼吸

要儘量避免兒童睡覺時用口呼吸，因為氣流從口腔透過時，上顎受到向上的壓力而不能正常向下發育，導致上顎向上隆起，上牙弓的左右兩側隨之變窄，前部向前突出，結果萌出的門牙不僅向前傾斜，還會排列錯亂，形成豁牙。

6、糾正不良習慣

要及時糾正兒童的一些不良習慣，比如吐舌咬舌，咬手指頭或鉛筆，用舌頭舔牙齒等等，這些壞習慣都會影響兒童牙齒的生長，導致牙齒變形。

7、保護恆磨牙

要特別保護兒童6歲左右長出的第一顆恆磨牙—六齡磨牙，因為它對整個口腔的牙齒有定位和定高的作用，對兒童頜骨和麵部的發育有很大影響，對於其它恆牙的萌出以及排列整齊與否也起了重要的作用。

8、避免意外導致的牙齒缺失

要經常對兒童進行安全教育，儘量防止外傷導致牙齒缺失。

口腔專家溫馨提示

預防是杜絕塞牙最好的辦法：要保持良好的口腔習慣。早晚刷牙，飯後漱口，堅持正確的使用牙線，還需定期潔牙（一般情況半年至一年清潔一次），定期檢查，做到早發現、早診斷、早治療，從而保持口腔健康，提高生活質量。發現口腔問題早治早好！

口腔科：預防大於治療，不要等到問題大了才處理

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