比周圍人「怕冷」的你，該查查甲狀腺了

一到冬天，總有一些人非常「怕冷」：在一個屋裡，別人穿薄衫，他要裹著外套；別人還在喝溫水，他已經拿起了保溫杯……

內分泌科醫生提醒：比周圍人更怕冷，最好查一查甲狀腺。

甲狀腺是一個“恆溫器”，透過分泌激素來調節體溫，一旦甲狀腺功能異常，就會出現怕冷或怕熱的情況。

《昆明中研甲狀腺醫院》董方武專家，講清甲狀腺與溫度感知的關係，針對常見甲狀腺疾病給出實用指導。

甲減怕冷，甲亢怕熱

甲狀腺是人體最大的內分泌器官，位於“喉結”下方2~3釐米處，形似蝴蝶。

甲狀腺無時無刻不在分泌重要“武器”——甲狀腺激素，主要包括三碘甲狀腺原氨酸（T3）、甲狀腺素（T4），負責調節機體的能量代謝及神經系統發育。

但凡缺了或多了這種激素，人體的能量代謝、心、腦、體溫等就都不能正常工作。

甲減，怕冷

如果體內的甲狀腺激素不夠用，就會引發甲狀腺功能減退症，也就是甲減。

北京大學第一醫院調研發現，甲減患病率隨年齡而增長。女性患者比男性高8~10倍。

甲減患者由於血液迴圈差以及能量產生不足等原因，會出現異常怕冷、無汗、體溫偏低等表現。

但因甲減起病隱匿、症狀不典型，幾乎98%的患者並不知道自己患病。

甲亢，怕熱

如果更容易出汗或怕熱，可能是甲狀腺活動過度即甲亢的表現。甲亢會使機體神經、迴圈、消化等多個系統興奮性增高、代謝亢進。

除了怕熱，甲亢還會讓人出現多汗、易激、心悸、消瘦、食慾亢進、失眠、大便次數增多或腹瀉，女性月經稀少等表現。

學3招自測甲減風險

內分泌科醫生提醒，如果比別人更怕冷，未必是甲減，但如果符合以下3個方面中的任何一個，都建議去醫院抽血查一下甲狀腺功能：

· 10項症狀自測

以下10條症狀符合5條以上，就可能患有甲減。

怕冷；記憶力下降，行動和反應變慢；沒有食慾，體重增加；便秘；面板變得乾燥，很少出汗，毛髮乾枯；乏力，犯困；情緒低落；肌肉和骨骼僵硬，甚至疼痛；心跳變慢；膽固醇水平增高。· 拉發實驗

保持3天不洗頭，捋出一綹頭髮（40~60根），然後從髮根處稍用力拉，觀察脫髮情況。

脫髮量在5根以上，可預示病理性脫髮，而脫髮是甲減的典型症狀之一。

· 測試體溫

連續3天，在晨起未進食、不活動的情況下，測量基礎體溫。

正常情況下，腋下體溫是36℃~37℃，如果測試結果低於36℃，提示基礎體溫過低，表示可能存在甲減風險。

5種甲狀腺病變各有“食譜”

甲減、甲亢、甲狀腺結節等，都是體檢報告裡的常客。針對常見的甲狀腺疾病，內分泌科醫生分別給出了建議：

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甲減

甲減一般採用替代治療方法，也就是補充甲狀腺激素。

飲食上應加強營養，以多維生素、高蛋白為主，適當多吃些瘦肉、魚肉、去皮禽肉、蛋白、豆製品等。甲減患者由於代謝降低，血膽固醇水平常可升高，建議限制富含膽固醇的食物，如蛋黃、奶油、堅果、芝麻醬、肥肉、五花肉等。甲減患者容易出現貧血的情況，需攝入富含鐵的食物，如瘦肉、動物血等。此外，甲減患者飲食不宜過鹹，避免加重水腫症狀，應多吃雜糧、新鮮蔬菜水果等。＋

甲亢

碘攝入與甲亢病情穩定與復發密切相關。甲亢患者飲食要注意“三高三忌”：

“三高”即高熱量、高蛋白、高維生素，其中高熱量需多吃主食，如米、面，保持健康體重；高蛋白要多喝牛奶，多吃魚肉、豆腐等優質高蛋白食物；高維生素需攝入足量B族維生素、維生素A、維生素C等。

“三忌”即忌碘鹽、含碘海產品和刺激性食物，如海帶、海草、紫菜、螺旋藻、海苔、海米、蝦皮等。