生活中,患者對“壞”牙的態度大致有兩種,有人直接無視牙齒損壞程度,即使功能完全喪失也不想拔掉;有人則認為人有28~32顆牙齒,少一顆也沒有關係,選擇一拔了之。究竟該如何決定“壞”牙的去留呢?
“壞”牙是留,還是拔,要視牙齒的具體情況來定。
情況1:
“壞”牙可保留
對於“壞”牙保留的標準,主要從兩個方面考慮:
一方面是“壞”牙是否有炎症,炎症是否可以治療,是否可以控制;
另一方面要考慮“壞”牙經治療後能否恢復全部或部分功能。
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哪些“壞”牙可以保留?
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牙齒保留的前提是必須能恢復功能、控制炎症。能夠保留牙齒的常見情況主要有以下三種:
一是一般
齲齒
,透過樹脂補牙即可修復;
二是牙髓感染的牙體疾病,
在進行根管治療的基礎上,採用牙齒修復材料製作嵌體、全冠,恢復牙齒缺損部分;
三是有牙周炎
的患者也可以透過牙周系統治療,控制牙周炎症,減少患牙的鬆動,恢復患牙部分甚至全部功能。
情況2:
“壞”牙要拔掉
面對患者牙齒的各類問題,醫生首先選擇保守治療,只有當牙齒對健康產生不良影響,且無有效的方法保留時,才考慮拔除。
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哪幾種“壞”牙必須拔掉?
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“壞”牙須拔掉的常見情況主要有以下三種:
一是出現疼痛或影響到其它牙齒,
如反覆發炎疼痛、長歪、上下不對合、總是塞牙、殘破、有深洞以及阻生智齒。
二是沒有保留價值的殘根、殘冠
,它們易導致反覆發炎疼痛,破壞牙床,醫生會建議儘早拔除,然後再修復。
三是劈裂的牙齒
,對於無法保留的劈裂牙齒,應儘早拔除。
需要強調的是,即使是完好的牙齒,如果不能實現應有的功能,那麼這樣的牙齒保留是沒有意義的。例如有些“完好”的牙齒會影響整體功能,這樣的“好”牙建議拔除。維護口腔健康要有整體觀念,不要為了個別牙的保留,損傷口頜系統整體功能。
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“壞”牙不拔會怎樣?
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損傷口腔黏膜
由“壞”牙引起的,且在一個固定位置反覆摩擦,會讓嬌嫩的口腔黏膜“吃不消”,造成口腔黏膜的損傷。
➤容易導致崩牙
長期蛀牙如不及時處理,不僅容易誘發牙齦炎、牙髓炎,還有可能波及牙周,引發根尖周炎,疼痛難忍之餘,使得牙槽骨漸漸被吸收,牙齒出現鬆動,易發生崩牙或脫落。
➤影響咀嚼功能
有些因裝假牙而需拔除的牙,若不拔會影響義齒的修復,並造成咬合關係紊亂,引起牙周病、顳頜關節疾病,影響咀嚼功能。
➤導致口腔癌變
有些不能修復的殘根、殘冠,會刺激舌、頰黏膜,形成潰瘍或白斑,這些長期不良刺激可導致口腔內的癌變。
總之,“壞”牙的保留與否涉及口頜系統方方面面,
當牙齒髮生問題,要及時就診,由口腔專業醫師綜合考慮,決定“壞”牙去留。
如果“壞”牙能夠控制炎症,且能恢復部分或者全部功能,這種情況考慮保留;對於不能控制炎症、不能恢復功能,不利於口頜系統整體健康的患牙一定要及時拔除。
End
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完
祝願大家
一副好牙,大飽口福,健康長壽
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