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抗穆勒氏管激素(AMH):名字拗口,但想要試管寶寶的女性不可不知

AMH是一種由卵巢小濾泡的顆粒層細胞所分泌的荷爾蒙,胎兒時期的女寶寶從9個月大便開始製造AMH,卵巢內的小濾泡數量越多,AMH的濃度便越高;反之,當卵泡隨著年齡及各種因素逐漸消耗,AMH濃度也會隨之降低,越接近更年期,AMH便漸趨於0。

抗穆勒氏管激素(AMH):名字拗口,但想要試管寶寶的女性不可不知

目前

AMH是評估女性卵子庫存量的重要指標之一

,透過檢測血清中的AMH濃度,可明確得知卵子的剩餘數目,但由於卵泡消耗速度會因人、因時而有所差異,僅可就檢測當時給予患者建議,無法預估未來的下降趨勢,

建議若檢測AMH有偏低的傾向,最好及早規劃生育大事,以免耽誤了最佳生育時機!

醫學界評估卵巢功能常以年齡、濾泡促進素(FSH)以及雌激素(E2)作為綜合參考指標,近5年來,臨床上開始使用抗穆勒氏管激素(Anti-Müllerian hormone, AMH)做為評估卵巢功能的新指標,透過AMH可明確得知卵巢中的卵子庫存量,對於有生育目標的女性以及計劃人工受孕的夫妻來說,是一項非常重要的參考資料!

為什麼把AMH作為指標

1.不受月經週期影響,隨時可檢驗

FSH、LH、E2會隨著月經週期而變動,通常是在月經來潮第3天進行檢測;而AMH不受月經週期、懷孕、服用藥物等影響而變動,任何時間的濃度都一樣穩定。

2.可明確得知卵子庫存量

FSH、LH是依照荷爾蒙調節的原理間接評估卵巢功能,只能粗略瞭解卵巢功能好與壞,而AMH存在於濾泡顆粒層細胞中,透過檢測數值即可得知卵子庫存量。

3.在生殖醫學方面具有發展潛力

AMH在人工受孕或試管嬰兒治療上,是用來提供刺激排卵後所獲得的卵泡資料,透過AMH數值可以讓醫師斟酌使用排卵針劑、藥物的用量,面對患者諮詢時也能提供較明確的建議。

AMH的正常值

AMH的

正常值界於2-6.8ng/ml

之間,AMH數值越高,代表卵子存量越豐沛,適合受孕的黃金期較長,AMH值越低則卵巢功能越差,35歲過後AMH值會開始急劇下降,當AMH值低於0。7ng/ml時,表示卵子庫存量已嚴重不足,幾乎難以自然受孕,需輔助生殖。當AMH值低於0。01時卵泡的數量幾乎沒有。

抗穆勒氏管激素(AMH):名字拗口,但想要試管寶寶的女性不可不知

若AMH值大於6。8時,可考慮有多囊性卵巢症候群的體質,使用排卵針劑、藥物時,卵巢也容易對藥物反應過度而排出過多的卵子,造成卵巢過度刺激症候群。

35歲之後,AMH值急速下降!

女性35歲之後的AMH值便急速下降,尤其36-38歲變化最快,是生育的關鍵期,40歲就不到1μg/l了!目前全世界都公認35歲是高齡產婦,35歲之後,AMH值每年都有變化,而且是每1-2年就一半、一半的急速下降!40歲之後的AMH值,甚至每個月都在變化,卵巢已經拉警報了!

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AMH代表卵的數量,但不代表質量

但AMH僅代表卵的數目多少,並不代表質量,卵的質量是跟年紀有關係。例如若AMH值很低,但病人年輕卵子質量好,即使卵子數量少還是有機會懷孕;年紀大則卵的質量就比較差了,即使AMH值不錯,但懷孕率還是會受到影響!

在這裡祝願所有的媽媽都能順利生產。每個在試管路上的家庭都能如願以償早日抱到自己的寶寶!同時祝願每個想要寶寶的家庭都能有自己的寶寶!好孕加油!!!