如果你的心臟不慎被刺，可以學習電視劇裡那種徒手拔刀的自救方式嗎？

在電視上，我們經常能看到中刀或中劍的人，

像這樣

但現實生活中，這刀我們到底能不能拔呢？拔了會不會反而死得更快呢？

今天，我們就從醫學的角度上，

說說刀刺入心臟之後的那些事

。

首先我們需要知道，刀刺入心臟，不管你拔不拔刀，都十分危險，死亡率極高。

當然，也要考慮刀的情況。

我們今天研究的就是這種不長不短，剛好能刺進心臟的刀。

我們知道心臟分為左右心房和左右心室，心房比較薄，心室比較厚，在心臟的底部連線著人體最大的動靜脈。

而在整個心臟的外面包裹這一層十分堅硬的保護膜，我們叫心包，記住這個結構，後面會提到的。

當刀刺入心房時，由於心房肌較薄，凝血塊不易附著堵塞創口，會導致出血量大，且在心搏舒張期易進入空氣引起肺部和腦部空氣栓塞 ， 這種情況就幾乎沒得救了。

當刺入心室時，因為心室肌有一定的厚度， 創口會粘合靠攏（創口被堵住），不會出現大量出血，這就有了搶救的機會。

但受創出的血也就流不出去了（被刀刃本身和周圍組織堵住），只能流進心包形成急性的心包腔積血，進一步引起心包填塞。

雖然說這樣的心包填塞有利於減少心臟往外噴血，但必須考慮一個問題：

心包的張力是有限的

正常心包內含有20 ~ 50毫升血液，對心臟起著緩衝的作用，並可滑潤心包。在心包腔內，若液體逐漸增加，則可相應地伸張，但突然增多，則難以適應。

但是當心包張力已達極限的情況下， 再增加少量血液（心包積血達到150毫升以上），就會嚴重到影心功能，使心排量急劇下降， 最後導致心臟驟停直致患者死亡。

所以，大多數的“扎心”的患者在到達醫院前或因失血過多或因急性心包填塞而死亡。

大機率會死。

前面說到，刀刺入心臟後，創口會被堵塞形成心包填塞，如果不拔出來並及時處理，可能還有得救。

但如果把刀拔出來，勢必會對創口造成二次傷害，這時創口過大，心包組織可就堵塞不住啦。

由於心臟內的壓力很大，心臟泵出的血短時間內就會大量地從拔刀的地方噴出來，很快的就會因為失血性休克迅速死亡。

來自芝加哥大學醫學中心的David Beiser醫生表示：

“物體可能穿透了動脈或靜脈，一旦把它拔出來，你可能會因失血過多而死。”

就像下面這個實驗，當然這個和我們身體可沒有關係，而是用鉛筆扎一個裝滿水的塑膠袋。

我們可以看到，當鉛筆插入水袋的時候，水並沒像我們想象中流出來，不過只要拔掉一根鉛筆，水袋就會立馬失去大量水分。

除了心臟，我們被刀刺到的體內其他主要血管也會跟這水袋一樣，拔出刀後，血液大量流失，直致死亡。

刀留在原處起碼還可以起到了一部分堵塞傷口的作用。

如果真的不幸被匕首、利箭或其它兇器刺入我們心臟（或人體任何部位）。

在及時送醫的同時，切記不要輕易去觸碰兇器，更不要試圖拔出。

最好的選擇，應該像下面這位老鐵一樣，先跟它合體，千萬不要因為影響了自己的形象，就貿然拔出來。

如果插入身體的兇器在體外遺留較多，更不要像電影中掰箭那樣，試圖去掰斷它。

此時首先要讓傷者躺好，保持靜止狀態以免傷口擴大，最好採取必要的包紮措施，防止異物晃動。

對了，坊間還流傳了一種方法：

第一點還說得靠譜，其它的就不要信了，當個段子笑笑得了。

可不能像星爺電影鏡頭裡那樣↓

正確的處

理方法應該是：

1、呼叫120，等待救護車的到來。

2、在醫務人員來之前儘量不要移動，也不要觸碰兇器。

3、如果你懂一點的急救知識，可以適當的於傷口近心端綁紮止血，如果你不懂，做到前兩點即可。

當然，送到醫院後也不是萬事大吉，這種損傷的病死率是很高。

所以請儘量避免這樣的意外發生，更不要抱著好奇心去試試。

不然那個時候就不是拔不拔出來的選擇題了，而是一道送命題。