“醫生，我的肺部有一個

7-8毫米的磨玻璃結節

，有空洞血管穿行徵，怎麼治療啊？”

“可不可以做微波消融啊”

這兩天在臨床治療的時候，一個患者我提出了這樣的疑問，他聲稱，自己的肺部得了一個7-8毫米的磨玻璃結節，有空洞血管穿行徵，看能不能做微波消融？那麼今天我們就一起來了解一下關於磨玻璃結節的醫學知識吧！

磨玻璃結節是什麼？

磨玻璃結節是指在肺部CT影像學上發現的結節灶，而這個結節灶的密度超過了正常的肺部組織，但是這個密度又不足以掩蓋在其中走形的支氣管血管束，相當於在肺上抹了一層玻璃罩，所以被稱為磨玻璃結節。

一般來說，磨玻璃結節的直徑通常是五個毫米，一般都屬於良性狀態，但也有少數惡性情況的發生：早期的肺癌。

由此看來，磨玻璃結節要根據其是否有實性成分來區分。

所以一般來說，肺部是我們人體最為重要的器官之一，同時肺癌也是我國發病率和死亡率最快的疾病。一旦身體上有了磨玻璃結節，就有可能造成肺癌的現象。這個時候教師就要透過專業的CT檢查，醫生也會根據專業的CT影像來對患者的情況做一個專業的評價。

★那對於7-8毫米的磨玻璃結節

當肺部出現8毫米的磨玻璃結節時，這個時候就要去採取專業的治療方式，醫生可以透過PET的評估，來鑑別結節的良惡性。

一般來說，肺磨玻璃結節是屬於肺部的小結節，在沒有觸碰到胸膜的時候，就不會有明顯的症狀。但是一旦出現磨玻璃結節，我們就要重視起來，來醫院尋求幫助，找出治療的解決策略。

★

而對於8毫米的結節

通常也是要定期接受隨訪的，在

3-12個月

內隨訪胸部CT，隨後進行年度隨訪，但具體的隨訪計劃還是要在專業醫生的指導下進行。

肺部有空洞血管穿行徵意味著什麼？

空洞是在肺裡組織發生病變之後，經過引流管排除的一些肉芽組織、壞死組織等，從而形成了空洞壁。肺部有磨玻璃結節且血管穿行時，就意味著肺部結節出現了感染增生。一旦發現肺部有空洞，就意味著可能出現肺結石、肺癌等疾病。但是具體是個什麼情況，還是需要做血常規、痰查抗酸桿菌、C蛋白反應等檢查來明確。

當肺部出現結節，且有空洞血管穿行徵時，能不能做微波消融？

微波消融是一種治療腫瘤的基本方法，它的工作原理主要是透過電磁波對組織進行加熱，從而促使溫度上升，用這樣的方法既可以消融腫瘤細胞，也可能使正常的細胞存留下來。

而微波消融術的優點就是透過加熱、營造熱的氣氛狀態下從而殺死腫瘤細胞，

既不會使腫瘤壞死，也不會使正常的細胞組織形態受到破壞。

而微波消融是透過在清晰的CT影像下，用專門的治療針在經過面板之後扎入腫瘤內部進行治療的過程。

當腫瘤所處的位置長期超過70攝氏度時，就會引起腫瘤的凝固性壞死，從而達到殺死腫瘤的效果。

而微波消融最大的優點就在於它的創傷性較小，治療也有較好的恢復效果，除了能夠有效減少腫瘤對身體的負荷，還能夠延長患者的生命，使患者的身體恢復健康。所以說微波消融是現在有效治療肺部結節和早期肺癌的一個重要手段。

在什麼情況下可以用微波消融手術？

1、對於無法用手術切除的腫瘤，我們醫生可以根據患者的具體身體情況進行微波消融手術。

2、對於腫瘤結節小於3毫米的，可以進行微波消融一次清除；

而對於3-5毫米的，可以分次進行微波消融；而對於5毫米以上的，患者可以進行多次分次疊加消融，但可能相對來說效果並不是很好。

透過微波消融手術，確實可以給患者帶來較少的傷害，也能夠使患者恢復更加快速。

但是他有一個缺點，就是微波消融是採用高溫的方式殺死腫瘤，但是至於這個腫瘤是良性的、還是惡性的，是否會在高溫狀態下被完全殺死？

這些都是未可知的。因此想要判斷腫瘤是否被完全殺死，或是其他如何的話，我們還是要透過長期的定期複查來檢驗的。

由此看來，對於7-8毫米的腫瘤結節，相對來說它是較大的，

上面我們也提到了作用微波消融手術的效果也能不是很好，所以在這裡我們提出切割治療和射頻消融兩種方式

。

切除治療是要切除肺部，能夠根除肺結節，也能很快癒合，疤痕較小。而對於射頻消融，可以運用RAR技術來治療患者，這種治療方式能夠有效地干預患者結節的進一步發展，減少併發症。而射頻消融是透過高頻的交流電讓腫瘤的局部發熱從而導致壞死。

所以說，透過今天的學習，我相信一定解答了患者最開始在上面所提出的疑問，也讓很多有肺部結節的患者都對自我的狀況有一個大概清晰的瞭解。對於肺部有7到8毫米的磨玻璃結節，且有空洞血管穿行徵的現象，在這個時候微波消融是可以做的，但是它對身體的恢復程度有限，並且對於是否完全根除也沒有一個大概的依據，所以在這裡我是建議患者做切割治療和射頻消融，畢竟這種消融方式對於

7-8毫米的腫瘤結節

來說，有很大的功效，也是最適合的。

所以說透過今天的介紹，你瞭解了嗎？以後如果碰過肺部結節的情況，也不至於再手足無措。但是無論發生什麼情況，只要身體有異常，就要及時去醫院就醫，在醫生的專業指導下進行治療。