愛伊米

髕骨骨折,手術只是第一步,康復才是關鍵

髕骨作為我們膝關節最凸起的骨骼,當遭遇外界撞擊,跪地等動作時,是最容易發生骨折的。另外,髕骨還起到了支點的作用,增加肌力距,提升運動效率,當突然的股四頭肌收縮時,也有可能牽拉產生骨折。很多人認為,骨折後做個手術養著就行了。別看只是個小骨頭,髕骨骨折的致殘率是非常高的。百分之九十的患者都會遺留不同程度的功能障礙,形成髕股關節炎。康復的重要性,不言而喻。

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康復的重要性

髕骨骨折後如果不及時康復,會形成髕骨軟骨軟化,導致力線異常,形成新的代償損傷,導致各種功能障礙等等。之所以給大家開頭說這麼多康復的重要性,是為了讓大家不要有那種害怕康復不好導致骨折裂開,不康復我養著也行,能養好。有這種思想的人,現在的生活質量真的很差。

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術後如何進行安全科學的康復

手術型別:常用的手術型別有克氏針或空心螺釘+鋼絲減張固定法,髕骨爪固定法,編制線荷包式縫合法,不同的固定方法,康復會有所不同,主要是編織線荷包式縫合法與別的固定康復不同,原因是這種固定用的線沒有別的固定金屬那麼穩固,所以,顧慮會更多,操作也要更小心。

一,活動度練習

1,伸直練習:伸直練習基本不受你手術型別的影響,術後即可保持在伸直位,整個康復期伸直都可以去練習。完全伸展後,髕骨是不受力的,靜躺在脂肪墊上方。

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二,屈曲練習

重中之重,很多人可能感受過掰腿的痛苦。一味的靜養,固定,即使骨折好了,那腿的功能沒了,每天拖著個直腿,你樂意嗎?除荷包式縫合外,其它固定方式在術後2-3後即可開始,至於屈曲的角度,沒必要那麼糾結與具體多少度,這個聽從你身體的反應,只要在無痛,或者疼痛耐受範圍內,就可以循序漸進的活動膝關節。再強調一遍,這個是很安全的,那可都是金屬固定,簡單的活動是沒有危險的。至於活動量,上午,下午個活動個兩次,每次5分鐘左右。活動後有點不適很正常,可以冰敷處理一下。

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二,消腫

消腫是整個康復期一直要做的。大量的腫脹會逐漸退化粘連,所以,要及時去除。早期把腿抬高高於心臟。踝泵練習,每天500次左右,都可以消腫。後期消腫的話這些方法就不是太明顯了,需要用淋巴手法和肌貼幫助引流水腫積液。

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三,力量練習

先說健康的肢體,固定期間,你的健康肢體是沒有任何問題的,那麼健康的肢體都可以進行一些力量練習,抗阻練習,沒有什麼禁忌症。整體的血液迴圈新陳代謝增加,也是有助於損傷肢體的康復的。損傷的肢體,固定情況下,可以做不同角度,不同方向的直腿抬高練習。只有沒有膝關節的屈伸,都是安全的。訓練量可以採取tens訓練法,抬高保持10秒,休息10秒,10次一組,練習10組。

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骨折的癒合一般要到八週才能形成穩定的骨痂,可以在八週後進行復查,觀察骨折線是否模糊。如果已經骨折線模糊,骨折開始進入塑形期,這個時期骨質要有應力刺激生長才能更規律 在活動度,力量方面,可以開始一些弧度大一些的操作,膝關節屈伸力量練習等等。

術後三個月後骨折基本穩定,康復開始進入一個強化階段,因為髕骨骨折連帶了髕骨下方軟骨的損傷,髕骨軟骨軟化很難避免,但是我們可以透過積極的康復治療延緩關節的退化速度。避免後期出現症狀不適。提高生活質量。

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