心律失常是很常見的現象，人的一生中，幾乎每個人都有過心律失常的經歷，有的人症狀較明顯，表現為心慌、心悸等，有的人偶有症狀甚至沒有症狀未引起注意。那麼，應該如何正確對待心律失常？本期節目我們就來說說這方面的話題。

上線大醫生：翁智遠

福建醫科大學附屬第一醫院

心血管內科 副主任醫師

今日探討：心律失常

什麼是心律失常？

我們知道心臟在一直不停地跳動，只要我們的生命存在，心臟就一直在跳動，心臟是一個不知疲倦的永動機。從某種意義上說，心臟的運作像一個閉合電路，心律失常就是這個電路某個環節出現了問題，造成機器的運轉也出現問題。心律失常專業的概念比較複雜，我們普通人簡單理解就是不正常的心跳。

心律失常包括什麼？

常見的心律失常包括竇性心動過速，竇性心動過緩，竇性心律不齊，早搏，陣發性心動過速、房顫、傳導阻滯等。

按其發生原理，可分為衝動形成異常和衝動傳導異常；按照心律失常發生時心率的快慢，分為快速性心律失常和緩慢性心律失常。

心律失常的表現？

心臟是泵血器官，其工作節律異常勢必會導致人體血液的供給、分佈發生異常，患者可能會出現心慌、胸悶、頭暈、乏力等症狀，嚴重時可出現暈厥。如果出現上述不適症狀，最好及時去醫院就診。

需要做什麼檢查？

首要的就是心電圖，心電圖是診斷心律失常最重要的一項無創性檢查技術，它可以明確患者是否有心律失常和心肌缺血。

其次是心臟超聲和holter（24h動態心電圖）等檢查。心臟超聲可幫助我們瞭解心臟的結構和功能是否正常，從而進一步明確心律失常的病因；holter可以監測一天的心電活動，比心電圖更為全面，能夠檢查出各類心律失常及心肌缺血。

心律失常的治療

當確診有心律失常後，首先應去就診，最好是心臟專科，配合醫生詳細瞭解發病經過，並作一些必要的檢查，對心律失常發生的背景作具體的分析。分清心律失常是功能性的還是器質性的。功能性的心律失常預後良好，對健康無影響，不需藥物特別治療

器質性的心律失常絕大多數也是良性的，即不會造成心跳驟停、突然死亡的危險。只有少數器質性心律失常是惡性的，必須特殊治療。