夏天來了，很多時令水果陸續上市。很多糖友問小編：“糖尿病病人能不能吃水果？”平常很多病人很迷惑，大多數糖友和病人感覺到水果含糖過多，血糖高的人群不能吃水果。其實，這種說法不夠全面。

糖尿病和水果

水果是一類具有重要健康價值的食物，且其價值不能被蔬菜全部代替。水果營養價值較高，是維生素C、β-胡蘿蔔素、B族維生素、鉀、鈣、鎂等營養素、微量元素的重要來源。

水果含有豐富的膳食纖維（尤其是果膠），不會被人體吸收，還能阻礙腸道對葡萄糖的吸收。膳食纖維能促進腸蠕動，緩解便秘；降低膽固醇，預防動脈硬化，對預防糖尿病心血管併發症有益。果糖在人體代謝中不需要胰島素的參與。

水果中的多種植物化學物質，如類胡蘿蔔素、類黃酮、花青素等，具有抗氧化、抗癌、調節免疫、降血脂等生理活性。這些物質多與植物的顏色有關，一般水果果肉顏色越深，其健康價值越大。故建議在多樣化的前提下，多選擇深顏色的水果。

葡萄

水果的酸味來自所含有機酸，如檸檬酸、蘋果酸和酒石酸等。有機酸能刺激人體消化腺分泌，增進食慾，有助於食物消化，保護並促進維生素C、鐵等營養素的吸收。柑橘、菠蘿和梨等水果含較多檸檬酸，蘋果、香蕉、櫻桃、李子等含較多蘋果酸，葡萄則含較多酒石酸。

當然，水果中還含有葡萄糖，吃多了對於糖友的血糖一定有影響。糖友能否吃水果，這時候，要根據血糖水平來確定。空腹血糖大於8mmol/l的糖友，說明血糖控制不良，不要吃水果。這時候，要選擇含糖量在5%以下的黃瓜、番茄等代替。當空腹血糖小於7。0mmol/l，餐後2小時血糖小於10。0mmol/l，糖化血紅蛋白小於7。5者，可以選擇含糖量低、味道酸甜的水果。

糖友選擇低GI（血糖生成指數）的水果，水果中的糖類主要是果糖、蔗糖和葡萄糖等。有些糖友認為，水果中的糖類分子比較小，結構比較簡單，所以更容消化吸收，升高血糖的作用更強，不利於糖尿病患者控制血糖。

糖尿病

然而，隨著食物血糖生成指數（GI）概念的出現及研究深入，這種認識已經被推翻。大部分水果的GI較低，對糖尿病患者血糖控制並無不利影響。這是因為水果的糖類以果糖為主。果糖像葡萄糖一樣，也是單糖，很容易消化吸收。但吸收以後，並不會直接成為血糖（僅指葡萄糖）。一部分果糖在肝臟轉化為葡萄糖之後，才會使血糖升高。故而果糖升高血糖很慢。

純果糖的GI僅為23。0，遠低於蔗糖。因此，大多數水果GI較低，如蘋果、梨、桃、杏、李子、櫻桃、葡萄、柑、柚等，適合糖友食用。只有少部分水果GI偏高，如菠蘿、芒果、西瓜、芭蕉、香蕉等。

櫻桃

大部分低GI的水果，如蘋果、梨、桃、杏、李子、櫻桃、葡萄、柑、柚等，其含糖量都不高（10%左右），糖友可以經常食用，每天200克左右。高GI的水果中，菠蘿、西瓜、芒果、獼猴桃的含糖量也比較低（5。8%～10。3%），糖友可以每天食用100克左右。

而高GI且糖含量很多的鮮棗、香蕉、芭蕉等最好不要食用。葡萄乾、紅棗幹、桂圓乾等糖類含量很高（GI數值不明），亦不太適合糖友食用。最好的做法是，與血糖監測（血糖儀）配合，糖友自己摸索吃水果的合適品種和數量。

講到這裡，很多糖友說，既然糖尿病能夠吃水果，我儘管放開肚皮就是了。我們吃水果，講究一個適量，具體多少量，要根據這種水果產生的熱量進行換算。常見的水果和主食的熱量換算關係為：25克米麵食物產生的熱量為36千焦，能夠提供相等熱量的水果分別是柿子、香蕉、鮮荔枝150克，梨、桃、蘋果200克，草莓300克，西瓜500克。

主食和水果

為避免一餐之內攝入太多的糖類增加胰腺負擔，一般建議水果不宜與正餐一起食用或者餐後立即吃水果，宜在兩次正餐中間（如上午10 點或下午15點）或睡前一小時吃，也就是作為加餐食用。可以每天吃一次或兩次，全天總量 100～200克。另外，要注意，糖友選擇水果要選用新鮮水果，不要食用果泥、果醬、果汁或者罐頭等。