臨床上，患兒的體溫≥39℃（腋溫）稱為高熱。小兒正處於生長髮育的動態過程，高熱能增加機體基礎代謝和氧耗量，嚴重的還可導致腦損傷，引起永久性的傷害，故要引起重視。因此對高熱患兒採取有效降溫措施，使其得到及時有效的降溫護理非常重要，而物理降溫是高熱患者首選的降溫方法，其中以酒精擦浴為主，在日常生活和急救臨床醫療上有著較為廣泛的應用。

酒精擦浴注意事項

酒精擦浴適用於高熱無汗無寒戰的患兒，如果患兒已經出汗，表示熱量已經外散，並不適合酒精擦浴。另外有部分患兒對酒精過敏，使用前應瞭解清楚患兒的過敏史，以防意外的發生。

酒精擦浴一般不用於新生兒發熱和嬰幼兒發熱的降溫處理，因為年齡小於1歲的患兒面板薄嫩，容易從面板吸收酒精，可能引起酒精中毒。

酒精擦浴濃度要求

由於酒精的特殊性，部分患者可能會發生面板瘙癢、紅斑等過敏反應，同時還可對迷走神經產生興奮作用，導致患者出現心室纖顫，甚至發生傳導阻滯而發生心跳驟停，因此，擦浴所採用的酒精濃度具有十分關鍵的影響。

擦浴使用酒精濃度過高，可刺激面板，吸收表皮大量的水分，甚至可導致患者發生中毒的現象；濃度過低，則可能降溫效果不太顯著。

一般建議使用

25%-30%酒精

進行擦浴。

例：平常在藥店買到的酒精一般是75%酒精，在為人體降溫時就要進行稀釋：將濃度為75%的酒精倒出100ml，再倒溫開水150ml，一共是250ml。

酒精擦浴操作要領

酒精擦浴是將75%的醫用酒精兌溫開水（32-34℃）至濃度為25%-30%的酒精水進行身體擦浴降溫，同時將冰袋或冰水浸過的毛巾置於額頭部（以助降溫，預防擦浴時全身血管收縮，腦部充血引起頭痛），熱水袋放足底使病人舒適，用於高熱病人降溫等。

酒精擦浴操作要點：

1。將大毛巾墊在擦浴部位下面。

2。浸有酒精的小毛巾擰至半乾呈手套式纏在手。

呈手套式纏在手進行酒精擦浴

3。以離心方式拍拭，不用摩擦方式（摩擦易生熱）。

4。兩塊小毛巾交替使用。

5。觀察區域性面板情況及患兒反應，若出現寒戰、面色蒼白、脈搏、呼吸異常，應立即停止，並及時就醫。

6。酒精擦浴禁用於新生兒、血液病者、對酒精過敏者以及迴圈較差的病人。

7。總時間不宜超過20分鐘。

8。擦浴順序：頸部、胸部、腋下、背部、四肢、腹股溝部、膕窩。其中腋窩、肘窩、手心、腹股溝、膕窩處等血管豐富處稍用力並延長擦拭時間，促進散熱。

9。禁忌部位：

①心前區：以防引起反射性心率減慢、心房或心室纖顫、房室傳導阻滯

②腹部：以防腹瀉

③後頸部和足心：以防反射性末梢血管收縮影響散熱或引起一過性冠狀動脈收縮

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