愛伊米

中醫如何治療泌尿繫結石?附各個證型方劑

泌尿繫結石又稱為尿路結石,是泌尿外科常見疾病。臨床上根據結石所處的位置不同,泌尿繫結石又可以分為腎臟結石、輸尿管結石、膀胱結石、尿道結石。隨著人們生活水平的提高,現在膀胱結石和尿道結石已經不多見,腎臟結石和輸尿管結石臨床常見。

至於結石形成的原因現代醫學不得而知,但是五千年中華文明,泌尿繫結石自古有之。那麼,我國傳統醫學如何治療泌尿繫結石呢?

對於結石,中醫常稱為“石淋”、“沙淋”和“血淋”。長久以來,古代先賢們在長期治療泌尿繫結石的臨床實踐當中,逐漸形成了能有效治療泌尿繫結石的成果與經驗方,今天帶領大家簡單瞭解一下。

中醫如何治療泌尿繫結石?附各個證型方劑

中醫如何認識泌尿繫結石?

首先,我們要明白中醫上的腎不單單是現在醫學所謂的腎臟這個獨立的器官。中醫上認為腎納氣主水,與膀胱相表裡。至於石淋(泌尿繫結石)形成之因,古醫書曾有記載:石淋形成之因,惟腎虛和下焦溼熱,兩者卻以

腎虛為本,溼熱為標

。腎虛氣化不利,尿液生成與排洩失常,使水溼邪熱蘊結於腎和膀胱。溼熱蘊結,煎熬日久,形成砂石;沙石阻塞尿路,不通則痛;熱傷血絡則出現血尿。溼熱阻滯氣機,氣機執行不暢,血脈經絡不通,腰腹疼痛即作;熱傷血絡,血溢脈外,下走陰竅,則出現血尿;溼熱蘊結膀胱,則尿頻急澀痛;脾腎虧虛,水溼不化,痰瘀交阻,可出現腎積水、腎功能受損。

從上面的描述中我們可以看到,中醫理論對結石形成的原因有著深刻的理解。泌尿繫結石的典型臨床症狀如腎絞痛、血尿、尿頻尿急和尿痛、腎積水及腎功能損傷等都有闡釋。氣血阻滯,煉化為石,阻塞尿路,不通則痛,是為腎絞痛;熱損血絡,是為血尿;溼熱蘊結膀胱,是為尿頻、尿急和尿痛;脾腎氣虛,而致腎積水和腎功能損傷。

中醫如何治療泌尿繫結石?附各個證型方劑

中醫如何辨症泌尿繫結石?

根據上面的理論,中醫上可以講尿路結石分為以下三種證型:

溼熱下注型

臨床症狀:腰腹脹痛,小腹脹滿或疼痛,小便不暢或尿血,面色發黑或萎黃不華,肌膚甲錯,脅肋脹痛,口苦咽乾,舌有瘀點,苔薄白,脈沉澀。

治法: 清熱利溼,通淋排石。

方藥:木通10克、車前子(包)20克、扁蓄15克、瞿麥20克、金錢草15克、滑石(包)15克、海金砂30克、虎杖30克、冬葵子15克、甘草梢10克、大黃5克。

氣滯血瘀型

臨床症狀:腰部隱痛而脹,小腹脹滿隱痛,尿澀痛不暢或突然中斷;疼痛加劇,上連腰腹,石出後痛減,或見血塊,舌暗紅或有淤斑、苔黃,脈弦緊或沉澀。

治法:行氣活血,通淋排石

方藥:琥珀粉5克(衝)、沉香5克、當歸尾10克、赤芍20克、紅花10克、桃仁10克、牛膝10克、王不留行20克、金錢草15克、瞿麥15克、冬葵子15克、石韋5克、車前子(包)15克、雞內金10克。

3。

脾腎氣虛型

臨床症狀:結石久停,神疲乏力,欠沮,夜尿多,飲食欠佳,脘腹脹滿,腰背痠重疼痛,兩腿痠軟無力,小便不暢,大便溏薄,舌淡苔白,脈沉細。

治法:溫補脾腎,利尿排石。

方藥:熟地10克、山藥25克、山萸肉30克、牛膝10克、白朮11克、澤瀉15克、丹皮10克、肉桂 10克、王不留行15克。

中醫如何治療泌尿繫結石?附各個證型方劑

中醫重防,如何有效預防結石形成

中醫一直提倡防大於治。尤其是對於泌尿繫結石,所謂一朝得結石,終生得結石,所以結石很容易復發,及時身體內的結石經醫學治療後已經取淨,未來5年內再得結石的機率甚至還會超過50%。那麼,在日常生活我們需要做到那些可以有效預防結石,基本可以達到「石不再來」呢?

(1)每日多飲水,保持飲水量在2000ml以上,尿液保證在1000ml以上。

(2)避免高鈣飲食,注意控制鈣的攝入量,但並非禁止。

(3)慢性胃炎需長期服用胃藥患者請注意,常用胃藥中多含有高量的鈣,對於結石患者應該注意

(4)生活中注意儘量不吃富含草酸鹽食物,比如豆類、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及茶。

(5)適量服用鎂及維他命B6,可減少90%的結石複發率。

(6)適量吃富含維他命A的食物,可維護尿道內膜健康,有助於減少結石復發。生活中胡蘿蔔、綠花椰菜、洋香瓜、番瓜、牛肝等富含維他命A,可適量增加服用。

(7)適當鍛鍊,保持身體活力,以免鈣質沉積在血液中。

(8)避免高蛋白飲食,減少蛋白質的攝取量,包括肉類、乾酪、魚和雞。

(9)低鹽飲食,減少鹽分的攝取,少吃各種高鹽分的食物。

(10)對於草酸鈣結石,應注意減少維他命C的用量。

(11)結石患者不要服用過多維他命D。