隨著我國經濟的騰飛，我們的的生活水平和飲食結構也隨之發生了巨大的改變。越來越多的人因為不良的飲食和生活習慣患上了高尿酸血癥，我國血尿酸值過高的人約有1。7億。我想，每一位高尿酸血癥患者都希望能夠儘快降低體內的尿酸水平，避免因尿酸水平“居高不下”而出現痛風症狀。因此，如何平穩、高效、安全地降低尿酸水平，就成為了占人口總數八分之一的人，每天都要認真思考的問題。

尿酸從哪裡來，有什麼用，到哪裡去的問題，現代醫學已經可以給出令人滿意的答案。尿酸是由嘌呤代謝形成，肝臟負責“生產”尿酸，腎臟完成尿酸的主要排洩工作。對於人體健康而言，尿酸就是一把“雙刃劍”，正常水平的尿酸具有維持人體血壓穩定、提高智力，抗氧化和延緩衰老的作用，而尿酸水平過高，形成的尿酸鹽結晶，不僅會誘發痛風，還會危害我們的身體健康，增加多種疾病的發病風險。

只有將我們體內的尿酸水平降低並穩定保持正常區間，即血尿酸含量在男性149-416umol/L、女性89-357umol/L，才能趨利避害，讓尿酸發揮其應有的作用。降低尿酸的途徑有二，其一，減少尿酸的形成，常見的方式是控制飲食，儘可能減少嘌呤的“供給”和降低尿酸的“生產效率”；其二，增加尿酸的排洩，常見的手段是促進尿酸的排洩、多吃蔬菜水果來幫助鹼化尿液等。

依據上述降低尿酸的途徑，治療高尿酸血癥的藥物也可以根據作用原理分為兩類：非布司他和別嘌呤之類是減少尿酸合成的藥物，苯溴馬隆之類是促進尿酸排洩的藥物。這裡根本就沒有碳酸氫鈉的“名號”。因為碳酸氫鈉即不減少尿酸的形成，有不能直接對促進尿酸的排洩起決定性的作用。如果非布司他、別嘌呤和苯溴馬隆這些藥物降低尿酸的“專業選手，碳酸氫鈉充其量也就是個是“業餘選手”。

之所以說碳酸氫鈉的作用是“業餘”級別，主要是由於碳酸氫鈉在降低尿酸中發揮的作用，僅僅是幫助我們鹼化尿液，提高尿酸在尿液中的溶解度，讓更多的尿酸成分隨尿液排出體外，並不能從根本上促進尿酸的排洩。碳酸氫鈉的作用是加大尿液的“載重量”，將服用苯溴馬隆之後，需要排出體外的尿酸成分，迅速“裝車”，及時排洩。正是基於此作用，一般我們服用苯溴馬隆時，會配合服用碳酸氫鈉。

有些高尿酸血和痛風患者，高估了碳酸氫鈉在降低尿酸過程中的作用，甚至將其當成了“特效藥”，希望它發揮“速效救心丸”的作用，可以短時間內迅速降低尿酸。我經常能夠聽到“風友”的這種說法，“這兩天腿有點疼，可能要犯痛風，該吃點碳酸氫鈉了”，我也不止一次的盡力糾正這種觀點。碳酸氫鈉不治高尿酸，也不治痛風，它只是尿酸的“搬運工”，僅此而已。

治療高尿酸血癥和痛風，需要在醫生的指導下進行正規治療，服用像非布司他、別嘌呤和苯溴馬隆這樣的“專業”降低尿酸的藥物，才能保證治療的效果。當然，配合控制飲食、適量鍛鍊、多喝水、規律生活等輔助手段也很重要。不要“迷信”碳酸氫鈉，就像不要“迷信”那些廣告宣傳中的所謂“降酸神物”一樣。認認真真地堅持服藥，認認真真地控制飲食，加強鍛鍊，才是降低尿酸的“務實”之道。

我是長樂未央，一名資深痛風患者。祝朋友們尿酸降，痛風停，身體健康。