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顱內感染建議及早就醫,多數需要住院治療,早期治療多數可治癒

導語:

腦內感染又稱中樞神經系統感染性疾病,是神經系統中最常見的疾病之一,其主要原因是病原菌侵犯中樞神經系統的實質、被膜和血管等引起的感染性疾病。

病原菌侵犯中樞神經系統實質、被膜和血管等所致,主要包括病毒、細菌、真菌、螺旋體、寄生蟲、立克次體、朊蛋白等。

顱內感染建議及早就醫,多數需要住院治療,早期治療多數可治癒

一、關於顱內感染的內容,來簡單瞭解一下

1、引起顱內感染的原因是什麼?

引起中樞神經系統

感染疾病的原因很多。

2、顱內感染常見嗎

但是,近幾年來,隨著神經梅毒、

艾滋病

、 Prion病等發病率的增加,顱內感染的

病率也在上升

3、哪種型別的顱內感染最常見?

病毒性腦炎是顱內多種感染中

較常見的一種

,以單純皰疹病毒性腦炎最為常見。

顱內感染建議及早就醫,多數需要住院治療,早期治療多數可治癒

二、有哪些常見的顱內感染症狀表現?瞭解一下

腦膜炎根據累及部位不同而有不同的

臨床表現

1、腦膜炎

發熱、頸部僵硬和

精神狀態改變

是腦膜炎的典型症狀,但在病人中不常同時出現,還可能伴有其他相關症狀,包括噁心、嘔吐、

顱神經異常、

皮疹和癲癇發作。寶寶還可能有一些

非特異的症狀

,如嗜睡,煩躁不安;成人常有頭痛、噁心嘔吐和頸部疼痛。

2、腦炎

如果有腦

實質

害區域性神經系統或癲癇的跡象,那麼腦炎是

必須考慮

的。腦實質受累後,其臨床表現與其潛在

功能有關。

如果患有顳葉疾病,病人會出現個性改變、精神異常、嗅覺或味覺幻覺,而且一開始可能被誤診為

精神障礙

某些病毒,如西尼羅河病毒和

東邊

馬腦炎病毒

,與震顫或其他運動障礙有關;許多細菌和病毒包括 Hansebar通體、結核分枝桿菌、EV71、

黃病

(如西尼羅河病毒、乙型腦炎病毒)和甲病毒(如東部馬

腦炎病毒

)都會導致腦幹腦炎,表現為植物神經功能紊亂、顱神經受累和

呼吸動力障礙

3、腦膿腫

頭痛、發熱和區域性神經功能缺損是

典型的腦膿腫

「三聯徵」,只有20%的病人有神經症狀;神經症狀可以

輕微

甚至沒有,持續數天至數週,表現為輕度偏癱、顱神經麻痺、步態障礙或顱內高壓(例如噁心、嘔吐、

視神經水腫

、精神狀態改變);多達25%的病人會伴有區域性或

全身性癲癇發作。

額葉膿腫可以表現為頭痛和行為改變,枕葉膿腫

身性癲癇發

、小

伴發腦膜炎或腦室內破裂的膿腫都會出現頸部僵硬。僅有的頭痛可能是腦膿腫初期唯一的症狀,尤其是在早期。

腦膿腫、

頭部感染的發生主要有

4、顱內感染是如何發生的?

、亞急性感染和慢性感染,

急性感染

、累及部位等有關。

顱內感染建議及早就醫,多數需要住院治療,早期治療多數可治癒

三、顱內感染的原因是什麼?來了解一下

血行感染是一種主要的中樞

病程與病原菌

神經

系統感染途徑

病原體透過

1、血液感染

、動物咬傷面板黏膜後進入血液或使用

昆蟲叮咬

輸血等直接進入血流,面部感染的時候靜脈逆行會讓

不潔注射器、

病毒進入顱內,或由孕婦感染的進而透過胎盤進入

病原體

胎兒體內

穿透性外傷或鄰近結構逐漸流向顱內

2、直接感染:

四、如何診斷顱內感染?進一步瞭解一下

從而感染

診斷顱內

1、如何診斷顱內感染?

,醫生主要參

感染時

、臨床表現和實驗室檢查,其中腦脊液的檢查、病原學檢查對明確診斷有重要意義。

考患者的病史

(1)臨床表現:常規實驗室檢查(如血常規、

2、顱內感染需要怎樣的檢查?顱內感染檢查專案有什麼作用?

、肝腎功等):明確病人的一般情況,評估用藥的安全性;

血沉

:腦脊液壓力、腦脊液外觀、留取腦脊液標本化驗。

(2)病原學檢查:

腦脊液檢查

、鑑別診斷。

(3)血清學檢查:輔助診斷。

診斷

:有助於觀察病變的大小和位置。

(4)EEG:一些

頭顱 CT和磁共振

感染性疾病會有特定的腦電圖改變。

(5)腦活檢:用於診斷及

中樞神經系統

顱內感染建議及早就醫,多數需要住院治療,早期治療多數可治癒

鑑別診斷

在穿刺時配合操作醫生,

3、顱內感染患者做腰椎穿刺前後有哪些注意事項?

不能隨意

,不要過度緊張。手術後病人在手術後可以平躺下枕著睡)4~6小時,避免術後出現低

旋轉身體

顱壓頭痛

在做腰椎穿刺術前要

4、顱內感染病人做腰椎穿刺術後疼痛嗎?顱內感染病人必須做腰椎穿刺術嗎?

進行

,病人不會有太大的疼痛感覺,只有一些酸脹的感覺,刺激神經後就會有麻木感,都是正常的,

區域性麻醉

,在臨床上是比較安全的操作,不用太擔心。要對

這是正常的操作

感染患者明確病原菌,並有針對性地進行治療,除非有明確的

顱內

必須行腰椎穿刺術。

禁忌證,

頭部感染是一大類疾病,不僅需要與

5、顱內感染易與哪些疾病混淆?

、癲癇等疾病鑑別,還需要透過顱腦影像學檢查、

顱內佔位性病變

病原學檢測等來區分。

顱內感染建議及早就醫,多數需要住院治療,早期治療多數可治癒

五、顱內感染該怎麼進行治療?瞭解一下

腦脊液化驗、

神經科、急診科、

1、處理顱內感染要看哪個科?

感染科。

有的患者出現顱內感染是

2、顱內感染能不能根治?

的,大多數需要住院進行規範治療。

自限性

3、如何治療顱內感染?

(1)針對病原菌感染的藥物治療:根據感染的

顱內感染的治療包括以下幾個方面:

,可以選擇抗病毒、抗生素、

病原體不同

,同時還要密切監測血常規、肝腎功能、血生化等指標。

(2)皮質激素:抑制炎症反應,

抗真菌藥物等治療

(3)對症治療:

減輕水腫

抗癲癇、鎮靜、脫水降血壓等治療;保持呼吸道通暢,維持水、電解質平衡;恢復期給予針灸、

降溫、

(4)

康復治療

:當影像顯示腦積水,病人出現反應遲鈍或

術治療

,脫水降顱壓不明顯時,應行腦室腹腔

昏迷

引流術

4、顱內感染能根治嗎?

C

是由多種病因引起的,早期

NS感染性疾病

,嚴重者可致死亡,或留有嚴重後遺症,但如及早

臨床表現各異

,多數可治癒。

顱內感染建議及早就醫,多數需要住院治療,早期治療多數可治癒

積極治療

結語:

提高身體素質,增強體質。如果有頭痛、發熱等症狀,要及時到正規醫院進行診斷。

要有規律的作息,避免疲勞,並戒菸。