對於很多心血管病朋友來說，絕大多數都是“老毛病”。有的“老毛病”很少有症狀，像高血壓、糖尿病，也有的“老毛病”隔三岔五提醒你，像冠心病心絞痛，經常會有胸悶胸痛的現象。

由於是“老毛病”，很多朋友不認真治療，認為都是慢性病，帶病延年，一般很少會出現問題，平時也並不注意生活方式，經常吸菸喝酒應酬，甚至藥物都不能按時吃。

最近來的一位患者，就是這種“老毛病”的代表。高血壓已經20年了，血壓控制不理想，經常超過160mmHg以上，由於沒有症狀，所以從來不去找醫生調整用藥，每次都是自己在藥店買藥吃。

一天早上起床後上廁所，用力解大便時，突然感覺胸部疼痛，豆大的汗珠直流，一直持續一小時都沒有緩解，於是急診到醫院檢查，明確診斷為“主動脈夾層”！

這就是“老毛病”惹的禍！

經過緊急搶救，患者才撿了一條生命。

作為心血管醫生，我看過很多類似的病人。都是因為“老毛病”不注意控制，最終釀成大禍。

在我們心血管領域，哪些“老毛病”需要認真治療？出現哪些問題需要加以警惕？我梳理了以下4種：

1。高血壓。高血壓目前全國有2。45億人，真正能夠控制達標的不到20%。很多患者根本不知道自己有高血壓，還有很多患者一直在吃藥，但是根本沒有控制住。我門診遇到很多開藥的患者家屬，患者本人不來，都是家屬代開，血壓多少根本不清楚。

高血壓是所有心腦血管病的原罪。臨床上很多冠心病、心肌梗死、腦血管意外，絕大多數都和血壓控制不佳有關。因此，這樣的“老毛病”需要認真控制，因為不控制，很可能會出現 上述的併發症。

當高血壓患者出現以下情況，需要儘快就醫：出現胸悶、胸痛、活動氣喘，一側肢體活動障礙，言語不利索，吃飯掉飯粒，口角流延等，都要認真對待。像開頭講的高血壓引起的主動脈血管夾層，就是十分危險的疾病，死亡率極高。

2。冠心病。冠心病目前我國現患人數大約1100萬，很多人明確診斷冠心病，經常吃藥治療。一旦出現以下情況，需要及時就診：突發胸悶胸痛，半小時不能緩解；突然出現夜間不能平臥，需要做起來端坐呼吸；近期胸悶胸痛發作頻繁，每週發作超過一次或者每天發作，有可能就是急性心肌梗死的先兆。

3。慢性心力衰竭。心功能衰竭也是慢性病，心臟分為左右，心衰同樣也分為左心衰和右心衰。出現下肢水腫，不想吃飯，肚子飽脹等，都可能和右心衰有關；而左心衰表現活動就氣喘，全身乏力，爬樓氣喘吁吁，嚴重的時候夜間不能平臥，甚至要做起來呼吸。

任何感冒、上呼吸道感染，都會加重心衰，吃鹽多，喝水多，多掛一瓶水，都會加重心臟負擔。當出現上述症狀加重時，一定要及時就診。

4。心房顫動。這是一種很常見的心律失常。就是心臟亂跳，雜亂無章，很多人平時只是感到心慌，但最大的危害就是容易形成血栓，當你的心臟有血栓的時候，這個血塊就會隨著血流到處跑！隨著血管越來越細，所以血塊就會跑到那個跑不動的地方，就堵在那裡。當堵死的血管時間一長，相應的部位就缺血缺氧，就會出現壞死。堵在腦子就是腦梗死，堵在脾臟就脾梗死，堵在下肢血管就下肢壞死。

我們國家房顫很多，但治療很不規範，大多數人都沒有接受華法林或者達比加群等抗凝治療，這是非常錯誤的，這無形中給自己安裝了一個定時炸彈！因此，對於房顫的“老毛病”，一定要抗凝治療，萬一出現上述降到的症狀，必須及時就醫。

總結一下，對於“老毛病”也要重視，平時做好控制，並且要十分了解這些“老毛病”的潛在風險，一旦出現相關問題，必須及時就醫，避免出現嚴重併發症。