食管癌的晚期是非常痛苦的。主要會有什麼症狀？就是遠處的轉移，會在其他地方比如

在脖子上摸到腫塊

，在

其他地方摸到腫塊

。還有就是一個區域性的侵犯，包括

聲音嘶啞

包括

胸痛

。當然食管癌一個最直接的症狀就是

吞嚥困難

。

食管癌的絕大多數病人都有吞嚥困難的症狀，可能剛開始是打嗝，不停地打嗝，後來慢慢就變成吃東西的時候胸會痛，每吞一口就會胸痛。或者是吃硬的食物吃不下去，一定要喝水喝很多水。

後來變成喝水也不行要吃軟的食物，又變成要喝粥，最後粥都喝不下只能喝水，只能喝湯只能喝牛奶只能喝飲料

。

食管癌晚期的手術不能一概而論，關於是否可以進行手術的問題，第一，是根據患者的情況；第二，是根據患者的需求。

從惡性腫瘤的角度來講，晚期的惡性腫瘤首選不是手術，

首選是保守治療

。食管癌跟其他腫瘤不太一樣，食管癌因長在食道，晚期的時候往往腫瘤比較大。大多數食管癌晚期的患者喝水都有困難，不能吃東西，喝水都困難，最後是餓死的，而不是被腫瘤消耗死的。所以我們提出觀點，不管怎麼樣，不能讓患者因飢餓而死亡。

晚期食管癌患者有時會

放寬手術指徵

，

手術

目

，雖然做不到徹底地腫瘤切除，但是可以解決進食的問題，可以正常飲食。惡性腫瘤的治療有兩個原則：第一個原則是

的是為了解決患者進食的問題

，第二個原則是

延長生命

。所有方案制定的原則，首要原則是兩者都兼顧，既能延長生命，又能改善患者的生存質量；如果兩者不可兼得，至少能做到其中一點。

改善生活質量

。在全世界的範圍來講，中國是食管癌的高發地區。由於食管癌早期篩查的人群比較少，超過90%的食管癌患者，在確診的時候都已經進展到中晚期。對於有治療的與沒治療的，醫療機構能得到的資料，總體5年生存率不足20%，由遠處轉移的5年生存率才5%，化療後的5年生存率也不到30%。

近些年來，由於有了

食管癌的死亡率很高

，還有

抗血管生成治療

等手段的出現，對整體的生存率有所提高。但是整體的晚期生存率或者存活率都比較低，因此我們一定要重視早篩查、早發現、早處理。