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前囟門形狀：呈菱形

前囟是額骨和頂骨之間的菱形間隙。其測量方法為測對邊中點連線距離。前囟門［1］ 位於前頂，呈菱形，約在出生後2歲以內閉合，人們常說的“天窗”或“囟門”主要是指前囟門。

2

後囟門形狀：三角形

後囟是頂骨和枕骨之間的三角形間隙。後囟門位於枕上，呈三角形，約在出生後6-8周齡閉合。

囟門反映小兒顱骨間隙閉合情況，對某些疾病診斷有一定意義。囟門早閉並頭圍明顯小於正常者，為頭小畸形；囟門遲閉及頭圍大於正常者，為腦積水、佝僂病等。囟門凹陷多見於陰傷液竭之失水；囟門凸出多見於熱熾氣營之腦炎、腦膜炎等。

3

囟門形狀異常情況：囟門鼓起

正常的前囟門是平的，如果突然間鼓了起來，或逐漸變得鼓起飽滿，則是疾病及其他原因發出的訊號。

原因及處理：

1、顱內感染。多見於各種腦膜炎、腦炎等疾病，因顱內壓力增高所致。寶寶的囟門突然鼓起，尤其是在哭鬧時明顯，用手摸上去有緊繃繃的感覺，同時伴有發燒、嘔吐、頸項強直、抽搐等症狀，家長應快帶孩子上醫院看急診。

2、顱內疾患。如顱內長了腫瘤，或是硬膜下有積液、積膿、積血等。可使寶寶的前囟門逐漸變得飽滿，需帶孩子到醫院請醫生進行檢查，以早日確診治療。3、藥物因素。如長時間給寶寶服用大劑量的魚肝油、維生素A或四環素等藥，可使寶寶的前囟門出現飽滿現象。有的是由於某種原因給寶寶使用腎上腺素，如果突然停藥，也會使寶寶的前囟門發生飽滿。

4

囟門形狀異常情況：囟門凹陷

是指因疾病或其他原因致使囟門向下凹陷。

原因及處理：

1、急性脫水。常見於嚴重腹瀉、高熱出汗過多等，寶寶體內因脫水而使前囟門凹陷下去。需立即為寶寶靜脈補充液體。

2、使用大劑量脫水劑。多因寶寶患有腦部疾病顱內壓升高，為了降低顱內壓而使用大劑量的脫水劑，從而使前囟門因脫水而凹陷。應及時給寶寶的身體補充水分，以防脫水過度造成體內電解質代謝紊亂。

3、營養不良。寶寶因長期營養不良，過度消瘦，前囟門也會出現凹陷現象。

5

囟門形狀異常情況：囟門過大

是指寶寶出生後不久前囟逐漸增大，可達4-5釐米。

原因及處理：

1、腦積水。最常見的是阻塞性腦積水，患兒的頭形擴大，頭圍比正常兒增加2~3倍，前囟難閉，發育欠佳，智力遲滯，做頭部CT，可見側腦室、第三腦室擴大等，需及時請神經外科醫生做手術治療。

2、先天性佝僂病。寶寶出生後，不但前囟大，而且後囟也大，正中的一條骨縫（矢狀縫）也較寬，將前後兩個囟門連通。

6

囟門形狀異常情況：囟門過小

囟門過小

是指寶寶的前囟僅有手指尖大，或小的摸不到囟門。

原因及處理：

1、頭小畸形。多為顱骨早閉，尤其是矢狀縫早閉，可使寶寶的頭顱變長變窄，形成枕部突出、前額寬，前囟小或摸不到的“舟狀畸形的頭顱”。

2、亦見於正常即寶寶囟門過小時要定期測量頭圍，觀察在滿月前頭圍是否在正常範圍內。家長每個月或每兩個月都應檢查頭圍的增長速度，並與正常的寶寶做比較，觀察是否有明顯的落後。如果寶寶頭圍的發育尚且正常，即使囟門偏小一些，也不會影響大腦的發育。