一位網名為“米北南”的醫生，分享了他在病房遇到的故事。
01
凌晨，我在急診部值班。一個婦女帶著18歲的兒子來急診，焦急地說：“醫生，我兒子發燒一個多月了，快看看是怎麼回事。”
病房裡，一個瘦弱的男孩正有氣無力地躺在病床上。
我馬上檢查他的身體：
後腦勺全是汗水，脖子硬邦邦的，腦膜刺激徵陽性
。詳細問過病史後，我心裡有了初步的判斷——中樞神經系統感染。不過一般來說，他還這麼年輕，免疫力應該不會差……我猜想可能是HIV，但初篩報告還沒出來，不能妄下定論。
男孩的母親急得團團轉，央求道：“醫生，他5歲就沒了父親，我一手拉扯大，不求大富大貴，只希望健健康康，求求你一定要查出原因，治好他的病啊……”
我只能先安慰家屬：“先不要擔心，等明天檢測結果出來就知道了。”
02
第二天，初篩報告出來了，是HIV陽性。初篩是陽性，那麼十有八九就是確診了。果然，腰穿結果提示“結核性腦膜炎”，疾控中心的複查報告確診HIV陽性。
根據醫學法規，我們只能將結果告知男孩本人
。他先是愣了一下，然後渾身癱軟，躺在床上。我想給他留點空間和時間冷靜一下，剛準備走，就聽到他喃喃地說：“沒想只去一次那種地方就感染上了，朋友都說沒關係，沒想到這麼倒黴！為什麼後悔額機會都不給我！”說完，他哭了起來。
他的母親聞聲跑來，得知兒子的病情後沒有說話。他們母子倆都面如死灰，氛圍很壓抑，來探望他們的人都戴著口罩，離得遠遠的。
不過，這個母親沒有輕易放棄。她表示，只要有一絲希望，她都不會放棄，直到兒子的病治好為止。
遺憾的是，男孩最終還是沒能挺過這一關
。
剛開始他還會喊頭痛，到後來連頭痛都不喊了。他的母親好像也已經知道了結局，每天悉心照料，擦身子、換衣服、喂水餵飯……在離開前，男孩大多數時間是神志不清的，清醒時他會抱著母親，一直說“對不起”，默默流淚。
在某個清晨，男孩走了。他的母親好像瞬間老了，頭髮變白了許多。
一、中國艾滋病現狀：很多老人得病了也不知道
如今，年輕人感染艾滋病的比例正在不斷上升，與此同時，
老年人也成為艾滋病的主要感染群體。
統計顯示，2020年，我國新確診的HIV病毒感染者為131671人，其中60歲以上男性HIV病毒感染者為23976人，
約佔18%
。
上海公共衛生臨床中心的
盧洪洲教授
介紹，大部分老人根本不知道自己感染了艾滋病病毒，約有70%的老人是在醫療機構檢查其他疾病的時候，
偶然檢查出HIV陽性。
不僅是老年人，
絕大多數艾滋病感染者都處於“隱匿”狀態
。根據UNAIDS的資料，截止到2020年，我國明確知道自己已感染HIV的感染者或患者只有110萬人左右。
艾滋病治療的有效率高（非治癒率），如果在早期發現時就進行抗病毒治療，其壽命和正常人相差無幾。關鍵就在於艾滋病的診斷率低，
有38.8%的艾滋病感染者到中晚期才發現。
盧洪洲表示，如果一個人在20歲時感染HIV，並且及時吃藥，那麼他的壽命完全可以達到80多歲。
二、被針紮了、蚊子咬了…這些方式也能傳播艾滋病毒？
艾滋病有3種傳播途徑，分別是血液傳播、母嬰傳播和性傳播。但在生活中，艾滋病的傳播出現了不同的說法，它們都是對的嗎？
1、針尖傳播
針尖傳播是指把艾滋病患者的血塗在針頭上，在他人使用注射器時造成傳染。
研究表明，艾滋病病毒一旦離開人體，很快就喪失活性，難以傳播。而人體想要感染，至少需要一次性“攝入”200個艾滋病毒。在針尖上塗抹血液，存活的艾滋病病毒數量十分有限，很難達到致病條件。
不過，我們要注意另一種情況，就是感染者用完針頭後
立即給他人使用
，這種傳播風險更高。
2、泳池傳播
這種說法更不靠譜。艾滋病病毒只有進入血液系統或淋巴系統才會發生感染，泳池裡的艾滋病病毒無法穿過面板，再加上會定期更換水、消毒，病毒基本不可能存活。
3、蚊子傳播
針尖和泳池都是死物，蚊子是活物，總可以傳播艾滋病病毒了吧？首先，
艾滋病病毒在蚊子體內無法存活
，會被消化掉。無論是蚊子攜帶的艾滋病病毒數量，還是蚊子被打死後留下的血液，都不足以使人感染。
更何況，蚊子在叮咬下一個人時，不會把肚子裡的血“吐”出來。
三、發生了高危行為不要慌，還有“後悔藥”
發生高危行為，是不是意味著沒有挽回的機會了？其實不是。發生高危行為不要慌，可以及時服用阻斷藥。
所謂阻斷，是指在與
HIV感染者
或
感染狀況不明者
發生高危行為後，在72小時內服用
特定的抗病毒藥物
，將艾滋病扼殺在搖籃之中。
目前，阻斷藥的用藥方案主要是
3種藥物聯合使用
，分別為：替諾福韋TDF/替諾福韋艾拉酚胺TAF + 恩曲他濱FTC/拉米夫定3TC + 多替拉韋納DTG/拉替拉韋鉀片RAL。
切記，發生高危行為後，一定要在72小時內服用阻斷藥，最好在24小時內，而且要連續服用28天，不能停藥。
及時服用阻斷藥，成功率在95%以上，服藥越早，成功率越高。
參考資料：
［1］中國百萬艾滋病患者的隱匿人生 。第一財經。2021-08-07
［2］真有“後悔藥”？一篇讀懂艾滋病阻斷藥→。 廣東疾控。2021-10-14
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