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健康 | 介入醫學迎來發展,產後出血、輸卵管不通、兒童血管瘤血管畸形等最受益

新快報訊

2021 年 11 月 12 日 -13 日,2021 廣州介入論壇暨 2021 嶺南微創介入醫學高峰論壇、第三屆中國介入醫學臨床研究專題峰會、第十一屆中國兒科介入放射學學術大會、第五屆中國婦產介入放射學學術大會、第十一屆全國血管畸形綜合診療研討會、廣東省醫學教育協會介入專業委員會第五屆年會於廣州召開。據悉,本次論壇邀請了相關學科的名家大師,開壇佈道,為介入同道作高瞻遠矚、觸控國際前沿脈搏的主旨演講,還邀請了全國嶄露頭角的中青年專家,分享他們最新的研究成果和學術思路。

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微創介入醫學迎來好時機,廣東省近 6 成醫院有獨立介入科

論壇釋出了《廣東介入醫學白皮書》(2021 版)。調查顯示,廣東省 59。38% 的醫院具有獨立介入科 / 介入治療科 / 介入血管科,其餘分別隸屬於放射科、腫瘤科、外科等,其中放射科具有獨立介入學組的佔到 53。85%。同時,醫院存在多個科室開展介入治療的情況,包括急診醫學部、消化內科、心血管內科、神經內外科、血管外科、婦科、產科、呼吸科等。在開展的介入亞專科中,腫瘤介入開展醫院數量最多,其餘依次為綜合介入、血管介入、神經介入、兒科介入、心血管介入等。

大會主席、廣東省人民醫院張靖教授介紹說,10 月 9 日國家衛健委釋出的《“ 十四五 ” 國家臨床專科能力建設規劃》中,提到要大力扶持介入等微創治療技術發展;11 月 3 日國家衛健委釋出《縣醫院綜合能力提升方案》中,更是把微創介入列為五大臨床服務中心之一,微創介入醫學正迎來快速發展的好時機。

育齡女性:產後出血、輸卵管不通可受益於介入治療

介入治療是一種透過人體內的各種管道和區域性影像引導進行的微創治療,與婦產科及兒科的關係已越來越密切,給眾多疾病的診治帶來了里程碑式的變革。

在育齡夫婦中,不育症的患病率約為 8%-15%,其中女性因素中,輸卵管因素和排卵障礙各佔 40% 左右。廣州市婦女兒童醫療中心介入血管瘤科李海波指出,對於輸卵管不通的患者,介入醫生透過子宮輸卵管造影技術,可以非常清晰直觀的顯示輸卵管的全程以及通暢情況。其優勢是可動態觀察,解析度高,判斷輸卵管的形態和功能,操作簡單、安全、無創,同時可以實施輸卵管再通技術。

另外,產後出血是目前我國孕產婦死亡的首要原因,以往在保守治療無效時,以切除子宮來挽救患者的生命,但會引起孕產婦一系列生理、心理上的變化,影響患者生活質量。病情危重時甚至沒有切除子宮的機會。而介入治療的出現,完全改變了這種局面,其簡單、安全、止血迅速徹底、無嚴重併發症的優點,正快速成為大醫院首選治療手段。

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兒童:介入已成兒童血管瘤血管畸形主流治療方式

小兒血管瘤血管畸形發病率有 5%-10%。其中 50%-60% 都長在嬰幼兒的頜面部,臉部與頸部是最常見的部位,此外,身體其他很多部位也可能會長,比如舌頭、腦部。

張靖教授強調,血管瘤血管畸形發病率高,只要治療得當,治癒率高達 99%。李海波指出,血管瘤中血管就像樹根一樣盤枝錯節交結一起,很難切除乾淨,不適合外科手術治療。但目前我國血管瘤專科很少,絕大多數血管瘤病人分佈在不同的科室治療,包括面板科、整形科、小兒外科等,結果就是治療不規範。而介入醫生透過脈管介入的方法,藥物可以順著血管到達每個治療部位,治療更加徹底。

此外,視網膜母細胞瘤是兒童期最常見的眼內原發惡性腫瘤,佔小兒惡性腫瘤的第二位,全球發病率約為 1/15000-1/20000,近年來有增加的趨勢,我國每年新增患病人數達千例,約佔全球新發病人數的 20%。“ 介入治療已經成為視網膜母細胞瘤最主流的治療方式,即經股動脈插管,將導管選擇性插入眼動脈,做眼動脈灌注化療。這樣一來,針對腫瘤組織的藥物濃度高,而對正常組織藥物濃度較低,從而降低全身毒副反應。另外,透過介入治療可以保留患者眼球。” 張靖教授說道。

採寫:新快報記者 梁瑜