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醫生巧手“復位”,駝且歪斜了十多年的寧波徐老太終於挺起腰桿!

醫生巧手“復位”,駝且歪斜了十多年的寧波徐老太終於挺起腰桿!

浙江大學明州醫院脊柱外科徐榮明主任醫師(左二)正帶領團隊實施手術。

每個看到徐老太的人,不用她多說就知道她有多難受。

瘦瘦小小的她坐著時還好,一旦起來走幾步,不僅背駝了,而且半邊身子向一側歪得厲害,只能左手不由自主地抬高並攥著勁兒,彷彿這樣人才站得穩。

徐老太說,腰背痠痛是她的老毛病,已經有10多年了。尤其是今年以來,背越來越駝、越來越歪,別說出門走動,在家正常生活都受影響。而且因為身體往左側歪得厲害,感覺左邊肚子都被壓住了,透不過氣,每天過得痛苦極了。

在輾轉諮詢了多家醫院後,她來到了浙江大學明州醫院脊柱外科,找到徐榮明主任醫師求助。

聽了徐老太的病情自述,徐榮明主任先安排她做了相應檢查。隨後的報告提示,徐老太的腰椎第2節、第4節都已經嚴重變形,第4節左側更是被壓得只剩了一條縫,而正常的單節腰椎高度一般在27毫米-30毫米。

“正是由於腰椎變形,引起了患者這麼多年的腰痠背痛。今年病情加重身體歪斜,跟已經側彎的脊柱是直接相關的。你看這裡,都已經被‘壓扁’了,左邊這裡被壓得只剩條縫了,左右不平衡,身體重心就偏了,所以走兩步路人就歪了。”徐主任說。

他拿著CT重建片子指給徐老太和其家裡人看,耐心給他們解釋,為什麼老人家的身形問題這麼大,又是駝背又是歪身子。他提到,之所以腰椎會這麼“脆”,被壓得扁扁的,是因為徐老太有嚴重的骨質疏鬆問題。

和她同齡的老年人正常來說骨密度T值要求是>-1。0,但徐老太的檢查結果是-4。5,屬於重度骨質疏鬆。

病因找到了,如何治療,又成了擺在眾人面前的難題。

“要治療,手術必須要做,但也不能盲目亂做。”徐主任給治療定下基調。

因為徐老太一方面身體孱弱、病情複雜,可以說手術非常不好做,這也是她輾轉多家醫院多方諮詢找不到答案的原因。

另一方面,如徐榮明主任所說,不能因為手術難做就把手術做“大”了。開大刀雖然對醫生來說更簡單了,但對老人家的術後康復和整體身體健康都可能有影響。

所以,手術要做,而且要“精細”地做!

在經過多次閱片測量和術前討論後,徐榮明主任從生物力學的角度出發,制定了微創治療的手術方案。

“通過後路進入融合,給變形的腰椎矯形,同時注入骨水泥螺釘,實現腰椎受力點的調整,這樣一次設計就能達到兩個效果,前凸側彎的脊柱都能恢復正常,手術時間可以控制在3小時內。”徐主任說。

在周密的術前設計和籌備下,手術順利開展。術後3天,徐老太就可以自行下地走路。出院時,身穿新衣服的她還特地拍照留念,向醫生護士們連連表達感激之情。

徐主任也再三提醒她,出院回家後一定要注意補鈣。

“為什麼老年人頸椎、腰椎問題多?除了老年性退化,其實沒有做好骨質疏鬆預防也是很大一個問題。一定要注意及時補充鈣質,做到飲食營養均衡,天氣好的時候去曬曬太陽,這些都是健康的生活方式。”徐主任說。(記者 陸麒雯 通訊員 姚璐璐)

編輯:竺甜甜