【健康科普】這種病50%“嵌”在冬季

這種病50%“嵌”在冬季

天氣轉寒，心肺疾病高發，很多人沒注意，其實疝氣也是冬季高發的疾病。冬季是老年人冠心病、肺氣腫、慢性氣管炎、支氣管哮喘、呼吸道感染等疾病的高發期，而這些疾病都可直接導致腹壓增高，從而壓迫腹內臟器向腹壁薄弱的區域移位，這也是疝氣冬天發作較為頻繁的原因。另外，在寒冷的天氣下，肌肉、肌腱及韌帶的彈力及伸展性都會降低，肌肉受到冷的刺激容易引起肌肉痙攣，這使得原來的疝氣更容易被卡住，也就是“嵌頓”，這是疝氣最危險的併發症，據統計，超過50%的嵌頓疝發生在冬季。對此專家指出，冬季更要注意防疝氣。

市人民醫院疝腹壁外科王蔭龍主任說，疝氣中以腹股溝疝最常見，又稱小腸疝氣，就是靠近會陰部的腹壁出現了一個窟窿，肚子裡的腸管或其他東西透過這個窟窿鼓出來。很多老年人都認為疝氣不痛不癢不需要治療，缺乏重視。其實，成年人一旦得了疝氣是不能自愈的，不但不能自愈，這個窟窿會越撐越大，這個包也會越來越大，慢慢會出現墜脹或者疼痛等不適，一旦小腸被卡住不能回納，那麼腸子的血運就會受到影響，會慢慢變黑，然後壞死危及生命，尤其對於老年病人是很危險的。成年人的疝氣最有效、可靠的治療方法就是手術治療，吃藥、打針、貼膏藥等方法對疝氣無效，一些保守治療，如佩戴疝氣帶等對某些無法手術的病人只起到暫時緩解症狀的作用，而另一些方法如注射硬化劑則是有害的。傳統手術是以縫合為主，縫合時張力很大、痛苦大、複發率高，這也是一些病人不願意接受手術的重要原因。而國際先進的無張力疝修補術，使用聚丙烯等高分子材料補上這個窟窿，相當於打上一個高階補丁，人體幾乎沒有排斥反應。無張力的疝修補可以局麻開放手術，也可以使用腹腔鏡微創手術，都是目前治療腹股溝疝的首選方法。手術創傷小，住院時間短，複發率極低。但要注意的是，術前應積極治療合併症，如氣管炎、哮喘、糖尿病、高血壓和冠心病等。

冬季老人預防腹股溝疝和疝氣嵌頓，應注意做到以下幾點：預防心、肺、肝、腎、前列腺等功能性疾病；戒菸，以免引發呼吸道感染、咳嗽導致腹股溝疝；注意保暖預防感冒；適量增加活動，增強體質；進食易消化食物，多飲水，適量增加白菜、芹菜等粗纖維的蔬菜，避免辛辣等刺激性飲食，保持大小便通暢；要預防便秘，避免過度用力排便；儘量減少或避免重體力勞動；保持愉快心情，避免情緒激動。有些老人覺得疝氣這個病難以啟齒，不願麻煩子女，結果耽誤了治療；作為子女，要注意老人身體變化，多和老人聊天，遇到問題及時就醫，尤其發生嵌頓疝，要馬上急診就醫，以免腸壞死。

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王蔭龍