健康科普肌電圖檢查讓神經會“說話”

肌電圖檢查

很多人應該都知道心電圖、腦電圖檢查，但是，對於“肌電圖”檢查或許是第一次聽說，尤其是當看到醫生開的肌電圖檢查單時，心裡可能會有一些疑惑。好奇的朋友們於是拿起手機在網路上一搜，這不搜不知道，一搜嚇一跳，又是“電擊”又是“扎針”的，想想就覺著有點疼。

其實，肌電圖檢查沒有大家想象的那麼可怕，雖然在檢查過程中會有一些不適感，但是這些感覺通常是比較輕微的，絕大多數人都可以耐受。

肌電圖檢查是什麼？

如同心電圖記錄心臟的電活動，腦電圖記錄大腦的電活動，肌電圖就是記錄神經和肌肉電活動的檢查。專業的肌電圖醫生會使用特殊的電極（包括表面貼片電極和針電極），記錄被檢查者神經和肌肉在主動或誘發時產生的電訊號，透過分析這些訊號來判斷周圍神經系統（包括脊髓前角細胞、神經根、神經叢、外周神經、神經肌肉接頭和肌肉）有無病變以及病變的具體部位。

類似電工尋找損壞的線路一樣，醫生透過肌電圖檢查尋找神經損害的部位。

國外從上世紀50年代開始將肌電圖檢查應用於臨床，60年代後肌電圖開始在國內大醫院應用，經過這麼多年的發展，肌電圖已經是相當成熟的一項檢查，目前被公認為是神經肌肉疾病臨床檢查的延伸，對神經肌肉疾病的定位診斷和病變程度的判斷提供重要依據。

狹義的肌電圖僅指標電極肌電圖檢查，廣義肌電圖包括：神經傳導檢查、針電極肌電圖檢查和一些特殊專案（包括H反射、F波、瞬目反射、重複電刺激等）。

什麼情況下需要做？

肌電圖檢查並不是所有人都需要做，當出現以下症狀先去醫院就診，醫生根據患者情況評估後考慮周圍神經系統病變可能時，才會開這項檢查。

1。存在頸部和上肢痛，腰背和腿痛，肢體麻木、無力，肌肉疼痛，肌肉萎縮；

2。存在如糖尿病等內科系統疾病，懷疑併發神經或肌肉病變；

3。骨折或其它外傷後可疑神經損傷等。

做肌電圖檢查的目的

1。協助確定臨床診斷；

2。掌握神經損害型別和損害的程度，以協助診斷及查詢病因，並瞭解其預後；

3。觀察治療後神經和肌肉的恢復情況；

4。確定神經具體損害部位，為手術或進一步影像學檢查提供依據。

肌電圖的檢查過程

肌電圖檢查時間長短不一，因為全身有很多的神經和肌肉，而且來做檢查的患者臨床症狀也各不相同，所以就需要個體化有針對性的檢查。簡單的專案可能十幾分鍾就結束了，而複雜的專案是需要按小時估計的。

我們通常先進行神經傳導檢查，再進行肌肉檢查。神經傳導檢查是用電流刺激神經，用表面電極在肌肉上記錄到一個電活動，患者會感覺到有些輕微的麻木和疼痛，也就是大家口中描述的像被電擊了一下似的。針電極肌電圖檢查是將針電極插入被檢肌肉，觀察肌肉放鬆時和自主收縮時的電活動，針電極只是用於記錄肌肉的電活動，所以不會有電刺激的感覺，只是扎針部位略有一點酸脹感。

整個檢查過程絕大多數人都可以耐受，而且通常不會對神經和肌肉造成損害。少數患者可能有扎針部位肌肉痠痛、少量淤血和肌酶暫時輕度升高，一般幾天後就會恢復正常。