據錢江晚報報道，天氣炎熱，不少人的脾氣也變得“一點就著”。這不，小李（化名）就因為跟女友置氣，把自己氣出了大問題。

7月4日凌晨兩點，杭州市紅十字會醫院急診科救治了120送來的小夥小李，30多歲，大口喘著粗氣，說自己胸悶氣急，渴得要死，全身沒力氣！

接診的賀曉旭醫生趕緊讓他躺床上，一邊進行相關檢查，一邊詢問病情。

“今天他一直說自己口渴，下午突然噁心嘔吐，我勸他來醫院，怎麼都不聽！”陪同來的女朋友著急地說：“晚上我不放心，一看他連床都起不來，喘個不停，這才叫的120！”

就這麼2分鐘時間，小李喘著又喝了半瓶水。這時護士告知賀醫生：“手指血糖測不出，顯示HIGH值！”

“你已經過度通氣了，不能這麼大口喘氣！我們給你戴個紙筒限制一下呼吸，節律放慢一些。”賀醫生接著問小李：“你糖尿病很多年了吧？血糖怎麼會控制這麼差呢？”

小李看了一眼女朋友，沉默不語。賀醫生跟小李女友說：“你辛苦一下，再去幫忙買幾瓶礦泉水吧！”

趁著女朋友走開，小李急忙問賀醫生：“醫生，我這是酮症，對吧？我還以為多喝水就沒事了，沒想到還是不行……”

圖片來源：視覺中國（圖文無關）

小李支支吾吾道出實情。他診斷出1型糖尿病多年，一直用胰島素控制。3天前跟女朋友鬧彆扭，賭氣停了胰島素，想著少吃幾口飯，血糖也不至於高到哪兒去。沒想到，很快就口渴得要命，於是就拼了命地喝水。

小李鬱悶地說：“但這根本不解渴，而且喝多了又吐，家裡20L的飲用水都被我喝光了！”

這時血化驗結果出來，資料高到令人驚訝：血糖40。2mmol/L！超過正常人近7倍。

小李一次賭氣，結果讓自己“身中數毒”——糖尿病酮症酸中毒，合併呼吸性鹼中毒，同時還有高乳酸血癥。

“再晚點來醫院，後果不堪設想。你真該謝謝你女朋友！”賀醫生一邊治療一邊勸導。

經過後半夜降糖、補液等積極治療，小李的血糖終於平穩地降到安全範圍，酸鹼失衡也得到適當地糾正。經過後期的專科診治，小李的糖尿病也重新得到控制。

賀曉旭說，人體內環境存在穩態，水、電解質、酸鹼維持動態平衡。在一些疾病影響下，如糖尿病酮症酸中毒，內環境可以出現嚴重紊亂。

糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病常見的急性併發症，常由急性感染、中斷藥物、飲食失控和應激狀態等情況誘發，它是由於體內胰島素嚴重不足和升糖激素不適當升高引起的糖、脂肪、蛋白質和水鹽與酸鹼代謝紊亂的綜合徵。

糖尿病酮症酸中毒的臨床表現因血糖升高、酮體堆積、酸中毒、脫水、電解質紊亂等的程度不同而各有差異，常見“三多一少”症狀、煩渴、倦怠乏力、呼吸深快、噁心嘔吐、食慾下降、腹痛、頭痛、意識改變等，重者出現昏迷和低容量性休克，延誤治療可以造成死亡。

賀曉旭醫生說，在急診工作中，經常會遇到因老毛病不好好治療而引起的臨床急症。因此提醒大家，一定要重視基礎疾病的規範診治和長期隨診，避免出現嚴重的併發症，甚至危及生命。