一說到痔瘡,往往多數人會用
“十人九痔”
進行概括。
主要是因為——得痔瘡的人實在太多了!
就臨床資料顯示,痔瘡在成人中發病率接近50%,任何年齡段都會發病,而且隨著年齡的增加,患者人數也會逐漸增加,症狀也有所加重。
就目前臨床掌握的資料來看,痔瘡的病發沒有具體性別限制,但女性患病率明顯高於男性,該疾病高發的年齡段就是25~65歲左右。
所謂痔瘡,其實就是位於
肛管的血管組織
,它是臨床上最為常見的肛門疾病。
1975年,英國人Thomson提出了痔瘡的近代概念,也就是直腸下端的缸墊失去了正常形態,出現了病理性肥大。
根據痔瘡的具體部位不同,它又分為了
內痔、外痔和混合痔
三大型別。
中國痔瘡如此高發,到底哪些地區是痔瘡的重災區呢?
一說到痔瘡,很多人會想到——-越吃辣越容易長痔瘡,從而就會想到了川渝之地。
畢竟全國最好的肛腸科,在四川。
但實際上,之前國內調查得到痔瘡分佈圖卻讓人大吃一驚,以火鍋著稱的麻辣之地川渝實際上並不是第一名。
湖南與山東,分別是成年人痔瘡發病率最高和最低的地區,湖南病發率為76.64%,山東則是27.07%!
看到這裡,可能大家會認為,湖南人喜歡吃辣椒和重口味食物,自然病發率最高。
但事實上,飲食清淡的廣東地區,成年人痔瘡發病率高達了67。42%,僅次於湖南之後,排在了第二的位置。
其次,四川和重慶這兩個地區,排在了第三和第四位,發病率分別是53。06和27。07%。排在第五位的則是東北黑龍江,發病率達到了59。71%。
單純從痔瘡高發地區來看,這似乎已經推翻了我們之前認定吃辣椒會造成痔瘡的言論。
既然如此,導致痔瘡的原因到底是什麼呢?
痔瘡的具體發病機制,到目前為止仍然沒有完全明確,它可能與多種因素都有關係。
目前為止,臨床最為認同的學說,就是
靜脈曲張學說
。
靜脈叢是形成缸墊的最主要結構,
痔瘡的形成與靜脈叢病理性擴張、血栓形成有著必然的關聯
。從解剖學上來看,門靜脈系統以及其分支直腸靜脈,都沒有靜脈瓣存在。
直腸上下靜脈叢的管壁都非常薄弱、位置比較淺,末端直腸黏膜下組織比較鬆弛。受這些因素影響,
靜脈容易出現血液淤滯、靜脈擴張
等問題。
由於直腸肛管位於腹腔的最下部位,多種因素都可能會造成痔瘡病發。比如
長時間久坐和站立、長期反覆便秘、妊娠壓迫、順產時巨大的壓力、前列腺肥大、盆腔巨大腫瘤
等等。
當然,不能否認的是,過量飲酒、大量吃辛辣刺激性食物,也會導致靜脈叢充血、影響到靜脈血液迴流。
同時,排便過程中也會對肛周造成刺激,也正因如此,湖南、四川、重慶等喜歡吃辣的地區的居民,痔瘡的發病率相對較高一些。
沒有症狀的痔瘡,實際上無需特殊治療
沒有症狀的痔瘡,實則無需進行治療,唯有
痔合併出血、脫垂、血栓所形成及嵌頓
等情況時,往往才需要進行治療。
而且這些有症狀的痔瘡,治療的目的也僅僅只是減輕或者消除症狀。
當然,醫生會建議你根據自己的情況來選擇最為合適的治療方式,日常生活中也可以透過調整飲食結構、保持大便通暢、溫水坐浴、保持肛門清潔等方式有效緩解症狀。
建議一定要去正規醫院,若遇到一些騙子醫生,小心把你扒層皮。
參考文獻:
【1】席琳圖雅,於立軍,付海琪,斯琴巴特爾。痔瘡臨床治療的研究進展[J]。包頭醫學院學報,2022,38(05):85-87+96。
【2】楊洋。痔瘡的發病與治療[J]。世界最新醫學資訊文摘,2019,19(88):40-41。