以前的人，在沒有麻醉劑的年代，手術方式粗糙，很多人也會因術後的感染或者失血過多死亡。
直至1842年3月30日，第一例麻醉地出現，改變了這一局面。
而麻醉發展至今，可以說是大力促進了現代醫學的發展。可是大家對全身麻醉，卻仍舊疑點重重。
一、全身麻醉是種什麼感受？
全身麻醉是種什麼感受？一些經歷過全身麻醉的網友，紛紛發表了自己的感受：
@子玉：打了3次麻醉，感覺自己人都以前傻了，有一次是半麻，一根長長的針從脊椎後面扎進去後，下半身就癱瘓了，藥效過後，全身冷得直髮抖。
@墨韻：手術前，打了一針，然後就一覺直接睡到手術結束，睜開眼睛，周圍沒有一個人，還以為手術沒有開始。
可見，關於全身麻醉，不同的人感受也是不同的。
全麻，主要就是透過藥物等手段，抑制患者神經系統，從而使患者暫時性失去意識，喪失痛覺，從而為臨床手術操作創造良好條件。
一般來說，理性的全麻狀態要滿足4大要素：
鎮靜（病人全身放鬆）、鎮痛（沒有任何感覺和反應）、肌肉鬆弛、控制應激。
而在全麻期間，患者會經歷2大階段：
誘導期：在注射藥物幾分鐘後，患者便會進入睡眠狀態，基本無不適感覺。
維持期：此時已經感知不到任何外界帶來的反應，甚至在藥效作用下，還能做個美夢，舒適的度過手術。
但來
有一部分人，卻會在麻醉中醒來
，這時候會有什麼感受？
一位發生術中知曉的患者術後的自述“那時，我的大腦是清醒的，可我全身上下卻動彈不得，想要告知醫護人員我醒了，但我做不到。此後多年，經常會做噩夢，不敢再穿高領衫之類會包住脖子的衣服，那讓我感覺窒息……”
在全身麻醉下的患者在手術中有意識，而且之後還能回憶手術中的相關事件的情況，被稱為
術中知曉
。
而有研究表明，術中知曉很常見，尤其是
心臟手術和嚴重創傷手術當中最為多見
。而在69%遭此經歷的患者當中，都遺留了不同程度的創傷後應激障礙。
二、全身麻醉後，人會變傻嗎？
麻醉之後，有人變得昏昏沉沉、口齒不清，張口忘事兒，提筆忘字，便感覺自己變傻了。其實，這種現象在術後並不少見，臨床上稱作
“順行性遺忘”
，通常在
藥物代謝完畢後這種症狀通常會消失
，並不會對記憶力產生長遠的影響。
此時，又會有人質疑，如果麻醉不影響記憶，為啥全麻後我感覺自己變傻了？
針對這種現象，有個專業的名字叫“
術後認知功能障礙
”，多見於經歷過大手術的中老年病人，
患者會有持續性記憶力喪失、注意力下降等症狀，嚴重者表現為人格和認知能力的改變。
那為何會出現這種情況呢，全球權威雜誌柳葉刀上刊登的一項研究指出：術後認知功能障礙的發生可能與年齡、全麻持續時間、教育程度、術後感染和呼吸系統併發症等多種因素有關，其中，只有年齡是明確的。
那全麻對小孩子的智力有沒有影響呢？對此，美國FDA給出了建議：
3歲以下、妊娠後3個月孕婦，以及超過3小時手術的情況下
，要避免重複或長時間使用全麻，不然可能對兒童腦部發育產生影響。
總之，全身麻醉確實有一定的風險，但多是疾病本身的風險，不能全說是麻藥的錯。在規範操作下，麻醉帶來的風險都是可控的，所以大家不要過度擔憂。
三、全麻、半麻、區域性麻醉，哪種好？
很多人因害怕全麻可能帶來的風險，所以在面對麻醉時，不知道選哪種。
麻醉方式主要是
全身麻醉、椎管內麻醉和區域性麻醉
，每種麻醉都有各自的適應症，並不是一定要選擇全麻。
全身麻醉：
適用於所有型別的手術，但不建議都得選它，像一些比較小的或淺表的手術，局麻或椎管內麻醉就可以，用全麻完全是“大材小用”。
椎管內麻醉：
不是所有人都能做，適用於下腹部、盆腔、肛門、下肢等部位的手術。
區域性麻醉：
哪裡手術麻哪裡，對患者生理功能影響較小，但也因此，適用的手術也非常的侷限，如軀體區域性淺表腫物的切除、拔牙等可以考慮。
總之，每種麻醉方法都有各自的適應症，大家在選擇麻醉方法的時候，
可以重點考慮3要素：手術的需要、麻醉醫生考慮哪種合適、患者的自主選擇。
而對於全麻手術後的甦醒問題，很多人都很好奇，患者是怎麼醒的？
其實，我們在見到患者從手術室出來前，他
已經經歷過兩次“預甦醒”
了，第一次是手術結束，拔除氣管插管，恢復自主呼吸後，患者如果意識、血壓、心率都正常，說明意識已經開始復甦；第二次是患者可以完成睜眼、動腳等指令時。過了這兩個“預甦醒”階段，患者離完全清醒也不遠了。
總結：雖然全身麻醉，的確會有一定的風險，但只要在專業醫師規範操作下，其風險都是可控的。全麻並沒有大家想象的那麼神秘和可怕，所以大家在面對需要全麻的境遇時，該全麻就全麻，不要因為過度的恐懼而一味地抗拒。#健康真知計劃#
參考資料：
［1］《全麻手術後，我被狠狠扇了一巴掌！！！》。果殼 。2021-10-29
［2］《麻醉了之後，人會變傻？這個鍋醫生可不背！》。醫學界。 2017-12-30
［3］《科普｜醫生：要“全麻”還是“半麻”？患者：還有其他麻嗎？》。醫師報 。2018-02-03
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