“太難受了！最大號的鞋子都穿不進去！”時值冬季，趙大爺穿著棉襖棉褲，腳上卻耷拉著一雙拖鞋，腳趾又紅又腫，看上去特別嚇人。

原來，趙大爺一直都有痛風的毛病，兩年前右腳趾開始長痛風石，但卻一直忍著，沒有給予足夠的重視，

平時生活中犯疼時只靠止痛藥熬過去

。可有時候疾病就是這樣，你越是不理，痛風石就越“猖狂”，最終這“石頭”不僅越來越大，還“跑”到別的地方折磨著趙大爺。

如今，趙大爺腳上佈滿腫大的痛風石，面板被撐得越來越薄，趙大爺整日受疼痛折磨，大冬天也只能穿著拖鞋挨凍，要說不後悔也是假的。

一、痛風石可遊走於全身各組織

痛風，很多人都知道，但痛風石就相對了解較少，或者受重視程度較低。簡單來說，痛風石就是高尿酸血癥沒有及時處理，

導致大量尿酸鹽晶體沉積於關節滑膜、軟骨及關節周圍軟組織的結果

。

對患者而言，出現痛風石無疑是非常痛苦的，患者皮下可隆起

大小不一的黃白色贅生物，破潰後還會流出膿性分泌物，痛感劇烈，嚴重影響到患者的肢體功能，影響行走，病情若持續發展還可能致殘。

因此，對於痛風石，我們需要引起足夠的重視。

另外，痛風石不受“約束”，別以為它只會出現在手足部，其實它可以遊走於全身各個組織，包括

蹠骨的第一蹠趾關節、指、腕、肘及膝關節、耳輪等多個部位，還有的可長在主動脈、心瓣膜和心肌上

，簡直是“深藏不露”，很難讓人與痛風石聯想到一起，從而延誤治療。

所以，判斷痛風石，不能單從發生部位來判斷，而需留意其中的特徵表現，一旦出現相關可疑症狀，便要及時就醫。

二、痛風石的表現，快看看自己有沒有

一般來說，當體內尿酸長期處於超標狀態，便會導致尿酸鹽結晶形成，出現

痛性的、浸潤組織的結節

，結節的大小不一，有跟芝麻一樣大小的，也有跟雞蛋一樣大的，伴有疼痛。

此時如果不及時控制，尿酸鹽沉積在關節，還會導致關節出現

紅、腫、熱、痛

等情況，

關節表面面板也容易紅紫、發亮。

這時候若仍未及時處理，當痛風石長大到一定程度時，便會撐破面板，導致

區域性破潰，傷口可擠出白色的豆腐渣樣排出物

，這種傷口很難癒合，反反覆覆，長達數年，給患者帶來巨大的折磨。

所以，尿酸高的朋友，如果發現自己出現上述相關異常，一定要警惕痛風石，及時就醫，進行血尿酸等檢查，明確病情後，對症治療。

三、發現痛風石，如何治療？

廣州醫科大學附屬第三醫院關節外科副主任醫師張弛

提醒：如果痛風石不及時治療，最為直接的後果便是影響患者面板外觀，可導致病灶部位變形；同時還影響患者的日常生活，因為血尿酸一直控制不住便會形成尿酸鹽結晶，具有侵蝕功能，可

侵蝕骨頭，導致骨質損毀；嚴重的會引發面板潰爛，最終需要截肢保命，甚至直接危及生命。

所以，對於痛風石，及時治療是關鍵。

而目前針對痛風石比較主要的方法有藥物治療與手術治療。一般來說，如果血尿酸濃度控制在<297。5 umol/L時，部分痛風石可被吸收，因此在急性期，可以透過藥物來治療，比較常用的藥物有

秋水仙鹼、非甾體類藥物

等，具體採取哪種需因人而異。

需提醒大家的是：藥物溶解痛風石的有效率有限，僅40%左右，因此往往需結合手術治療。

而

手術是治療痛風石最為直接有效的方法

，可有效減少尿酸鹽，緩解痛風石對組織、骨關節和神經造成的壓迫。

手術的方法有很多，包括傳統痛風石切除、關節鏡手術治療、利用軟組織清除器微創治療等。同樣需要提醒大家的是，手術有一定的適應症，如病灶破壞骨質致區域性骨折時；巨大痛風石破潰開放，並排出乳糜狀物質；有神經壓迫，症狀明顯者等，符合這些條件的患者可以考慮手術。

總之，需不需要手術、適不適合手術，還需要根據個人的具體情況而定。

最後再次強調，痛風石的後果是十分嚴重的，隨著病情進展，不僅可引起關節疼痛，導致關節畸形，出現面板破潰，並伴發感染，可嚴重摺磨患者。所以，當出現高尿酸情況時，一定要及時治療，這樣才能預防痛風石，避免和減少不可逆的人體傷害。

痛風2021

參考資料：

［1］《4。20世界痛風日專題 | 痛風石，不僅長在我身上，更壓在我心裡》。風溼界。2019-04-17

［2］《痛風石手術切除就萬事大吉了？真相是……》。醫學界風溼免疫頻道。2018-12-10

［3］《腳有痛風石痛到無鞋穿 醫生提醒：痛風石危害大不可大意》。廣州日報。2020-10-30

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