魚刺卡喉常見
可您聽說過
魚刺卡在肛門口嗎?
剛出院的王先生
就是受害者
上週四
廈門市中醫院肛腸二科
吳小云醫師值急診夜班
才傍晚六點
護士站的電話就開始響了——
樓下有患者要看急診
說是肛門口突然長了東西
疼得不行
吳醫生一聽,第一個考慮就是血栓外痔,突然起病,疼痛不已,也有可能是肛周膿腫,發病迅速,紅腫熱痛,坐臥不安。
吳醫生在急診看到了患者王先生,從王先生走路的姿勢來看,他的疼痛應該是還可以忍受。
王先生表示,就診前的當天下午四點排便後,他的肛門突然開始疼痛,而且是持續性疼痛,感覺肛門口有東西凸起來了,坐立難安,很是難受。
側臥位躺在檢查床上時
吳醫生髮現王先生的肛門口
明顯出現一個隆起的外痔
看起來很像血栓外痔
但指診觸及的感覺卻不像
醫生有了判斷:應該是肛門異物,像是魚刺。她又追問病史,王先生說兩天前吃魚時不小心吞了魚刺。看來是排便的時候魚刺被帶到肛門口了,卡在肛管,沒有順利排出來。
王先生疼得不行
繼續指診有困難
不打麻醉是取不出來了
趕過來的專家醫生
再度確認王先生的肛門情況後
在局麻後取出了
一根3釐米長的細長魚刺
這根魚刺擠過他的細長食道,越過賁門(胃的進口),穿過幽門(胃的出口),順利透過十八彎的小腸,翻過迴盲瓣,來到平緩的大腸,又順利拐過結腸的肝區、脾區,滑過乙狀結腸,溜過直腸的兩個彎曲,最後卡在肛管。
這根“有個性”的魚刺
胃酸和消化酶都沒能將它消化掉
取出後依然保持著最初的形態
兩頭鋒利
還好沒刺穿王先生的腸管
否則後果不堪設想
肛門異物常見魚刺 每月接診8到10例
在肛腸科有二十年工作經驗的
張醫生說
肛門異物裡,魚刺較常見
他平均每月接診8-10名這樣的患者
患者多為中年人,在吃魚時不慎吞入魚刺。有些人甚至在魚刺卡喉後還強行吞入,認為胃酸可以把魚刺消化掉。要注意的是,魚刺從口腔到達肛門要“長途跋涉”,經過彎彎曲曲的整個消化道,很容易卡在相對狹窄的部位,刺傷內壁,造成出血、感染。
醫生提醒市民
突然肛門疼痛可能是突發血栓外痔
也可能是肛周膿腫
但是,如有魚刺吞入史
很可能是魚刺卡在肛門了
如果不及時處理
可能引發肛周感染性疾病
誤吞異物後出現肛門疼痛
請及時就醫
轉自:南京零距離