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專家提醒:高血壓重在早期干預

封面新聞記者 寧芝

前段時間,我國高血壓的診斷標準變化在網上引起熱議。

由國家心血管病中心、中國醫師協會、中華醫學會心血管病學分會等學術機構共同制定《中國高血壓臨床實踐指南》釋出,將高血壓的診斷標準由原來的≥140/90mmHg下調至≥130/80mmHg。隨後,國家衛健委官方微博“健康中國”稱高血壓診斷標準並未改變。

在成都醫學院第一附屬醫院心血管內科主任王沛堅看來,高血壓診斷標準變或不變,對血壓介於“130/80 mmHg和140/90 mmHg之間”的人群影響不大。“其實,我國早就把130/80mmHg視為正常高值血壓,並且將其列入可以進行綜合干預的範圍。這類人群的名稱不管有沒有變化,但在處理上沒有區別。”

專家提醒:高血壓重在早期干預

成都醫學院第一附屬醫院心血管內科主任王沛堅

王沛堅解釋說,血壓介於“130/80 mmHg和140/90 mmHg之間”的人群,一直被認為處於“正常高值”,也被稱作“高血壓前期”人群。新研究發現,這類人群,大部分因為沒有及時干預而存在著潛在的心腦血管病風險。“這類人群需要在早期階段關注血壓,進行降壓,這樣在5-10年後,心腦血管疾病減少可節約大量醫療費用,少部分人吃藥所付出的經濟代價將遠遠少於這些醫療費用。”

王沛堅提醒,並不是所有“130/80 mmHg和140/90 mmHg之間血壓”的人群都需要立即接受藥物治療,而是需要先透過生活方式干預。

第一,飲食干預。應堅持服用富含水果、蔬菜、全穀物和低鈉低脂乳製品。食用替代鹽或低鈉富含鉀飲食:使用替代鹽烹飪或食用替代鹽食品;建議鈉鹽的攝入

第二,運動干預。應堅持中等強度的有氧運動,例如抗阻力量練習、等距握力訓練,太極也可以協助降壓。

第三,減壓干預。例如每日睡前進行緩慢有規律地呼吸,冥想或瑜伽。

第四,減重干預。限制每日熱量,同時運動,達到理想體重。

第五,戒菸限酒。不吸菸、徹底戒菸、避免被動吸菸。

第六,飲酒者應降低酒精攝入,最好戒酒,避免酗酒。

此外,高血壓患者應規律監測血壓,早晚各一次,遵醫囑合理使用降壓藥,積極治療合併症,如高血脂、糖尿病等,全方位降低心血管事件的風險水平。

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