由於現在很多三國題材的影視劇中，都安排了曹丕害死了曹衝的情節，透過荀彧之口說出給曹操，更加使得很多人認為就是曹丕害死了曹衝，這實在是冤枉曹丕了，電視劇不是歷史，要想了解歷史上曹衝的死因，就得分析歷史。
曹衝英年早逝是因為自己得病，跟他的兄弟曹丕一點關係都沒有。
這一點史書上記載得很清楚嘛：
年十三，建安十三年疾病，太祖親為請命。及亡，哀甚。文帝寬喻太祖，太祖曰：此我之不幸，而汝曹之幸也。
很顯然，曹衝就是病死的嘛，在三國時代，醫學條件落後，生個病早夭，再正常不過。曹衝還在世的時候，深得父親的喜歡。曹衝從小就聰明伶俐，固有曹衝稱象的歷史故事記載，那時的曹衝就已經初露鋒芒了。
陳壽在《三國志》裡面，對其評價頗高。
“少聰察岐嶷，生五六歲，智意所及，有若成人之智。”
五六歲就有成年人的智商，這簡直就是神童嘛。然而當他十三歲時，卻生了一場大病，不治身亡！之所以歷史會有曹丕害死弟弟這樣的陰謀論出現，無非是因為《三國志》裡面的這樣一段記載：
“文帝寬喻太祖，太祖曰：“此我之不幸，而汝曹之幸也。”
話說曹衝死後，曹操非常傷心，曹丕就安慰父親。而曹操此時卻說，這雖然是我的不幸，但卻是你的幸運。意思就是曹衝之死，於你曹丕有益。後來曹丕稱帝之後，也說過類似的話，他曾言：
“若使倉舒在，我亦無天下。”
這個倉舒就是曹衝，若是他還活著，我曹丕得不了天下。
以上的這些都為我們提供曹丕殺人的動機，很顯然，曹丕是為了防止曹衝成年後與自己爭奪繼承資格，而害死了自己的兄弟。但是，這僅僅是推理得出的結論，完全沒有事實的依據，而且從當時的情形來看。曹丕並沒有殺曹衝的理由。
因為曹衝的身份尷尬，並不足以對曹丕造成太大的威脅。
曹衝是曹操與環夫人所生的孩子，而這個環夫人是妾室，所以曹衝只是庶出。相較而言，曹丕則是嫡出，其乃是由曹操繼配夫人卞夫人，也就是後來的武宣卞皇后所生，是妥妥的嫡子。除了曹丕，其還有曹彰、曹植、曹熊三子。
在古代的嫡長子繼承製中，按照立嫡立長不立賢的規矩，曹衝根本無法進入到這場儲位之爭中來。這也是為何後來的繼承者鬥爭是圍繞著曹丕和曹植之間進行，至少你得是嫡子才有資格。
後來曹丕與曹植爭世子之位時，曹操曾經就繼承人的問題，問過賈詡，賈詡非常隱含的對曹操說：我在想袁紹與劉表的故事。賈詡的意思很明確，因為袁紹和劉表在立繼承人時，都沒有立嫡長子，而是立為自已喜歡的兒子為繼承人，結果就導致封地上一片混亂，袁紹的兒子內鬥導致丟失河北四州，劉表的兒子與反目成仇，賈詡就是想告訴曹操，立繼承人要立嫡長子，才不會導致動亂。
不僅賈詡，曹魏內部有相當多的大臣都認為立繼承人要立嫡長子，曹操就算真的想立曹衝為繼承人，恐怕有相當大的阻力，桓階、吳質、司馬懿等人都支援曹丕，還有不少暗中支援的大臣。
這種嫡長子繼承製是國封建社會幾千年形成的傳統，不是輕易能更改的，曹操一樣更改不了，除此之外，曹丕是曹操所有兒子中，綜合能力最強的，曹操選的是一國之君，考察的是綜合能力，而不僅僅是聰明，論起聰明來，曹植肯定比曹丕聰明，但曹植不是搞政治的料，僅僅是個文學家。
相反，曹丕文武雙全，既是文學家，又通曉武藝，騎馬射箭樣樣精通，而且為人沉穩，曹操非常喜歡曹衝，但曹操絕對是一個冷靜成熟的政治家，不會因為自已的喜好而立曹衝，曹操的理智一定會戰勝喜好。
曹植不就是例子，曹操喜歡曹植勝過曹丕，但最後還不是一樣立曹丕為繼承人，這就是理智。
當然，不排除曹衝驚才豔豔，打動了曹操的可能性。但當時的曹衝只有十三歲，還是一個小孩兒，且不說其庶子身份，毫無背景。就從年齡上來講，他也根本對曹丕造不成威脅。一個少年，將來長大會如何，並不好說。
況且當時曹丕還有這曹植這樣的對手，他沒有理由去冒險搞事情，來為自己增添不必要的風險。
不過，雖然排除了曹丕的嫌疑。還有一個人有著殺害曹衝的嫌疑。
此人名叫周不疑，乃是荊州神童，才智不輸當時的曹衝，他曾獻計幫助曹操攻下柳城：
曹操攻柳城不下，圖畫形勢，為難計策，周不疑進十計，攻城即下也
當時曹操對著孩子頗為器重，有心讓其與兒子曹衝結交，畢竟都是神童，估計能處到一塊兒去。但是後來曹衝不幸早亡，曹操便對周不疑沒那麼待見了，後來甚至藉故將其刺殺。
關於曹操為何要殺周不疑，常規解釋是曹操觸景生情，每當看見周不疑的時候就想起曹衝來，心裡很難受，這個顯然有些牽強。還有一點更深度的解讀就是曹操忌憚周不疑的才能，擔心曹丕日後駕馭不住，為其掃清障礙。
當然，如果周不疑是暗害曹衝的嫌疑人那就更好解釋了。而且周不疑有他的殺人動機。這個周不疑乃是荊州士族子弟，舅舅劉先，為荊州牧劉表別駕，曹操破荊州之後，周不疑自然是對曹操沒什麼好感。當年曹操想把女兒嫁給他，他都拒絕了。
所以周不疑有害死曹衝的嫌疑，不管是不是他害死的，但只要有這個嫌疑就足以讓給曹操殺他了。
當然了，這也僅僅只是推斷。目前關於曹衝之死，正史公論還是病逝一說，其他的都是野史傳聞。
