電影《無人知曉》劇照。
前段時間，去醫院治療失眠，發現治療抑鬱的物理治療室，全是青少年孩子，有的看起來只有十歲剛出頭，有的應該在上高中。
陪著這些孩子的父母，一般是兩種型別：
一種小心翼翼哄著孩子、大氣不敢亂出，生怕再怎麼不對惹著孩子；
另一種是在病人和家屬相對“弱勢”的醫院，依然表現出了很強的控制慾，對孩子指指點點，朝醫生不斷質疑……
真是讓人感嘆，這個年代的孩子們似乎比我們小時候遭受著更大的心理和情感上的困擾！
孩子怎麼了？
最近，央視播放了一部全方位解讀抑鬱的紀錄片《我們如何對抗抑鬱》。其中，第一集“少年已知愁滋味”記錄三是青少年這個受抑鬱症影響最大的群體之一。
片中，有一個高中女生鍾華， 家庭生活小康，她的母親總要求她成績拔尖。
看起來本應該幸福的一箇中學女生，卻飽受抑鬱症的折磨：
“學校一天一共8節課，我都會躺在桌子上8節課。回家之後就躺在床上，有的時候哭，有的時候不哭，然後一躺躺5個小時。洗澡或者洗臉刷牙，然後晚上再接著繼續失眠。這個狀態真的很消耗我。”
甚至，“最嚴重的時候，很想死。”
所幸，她的家人表現得很寬容，讓她休學在家養病。
直到她痊癒後才透露，她曾決定，如果父母得知她有抑鬱症後，像其他家長那樣責備自己是矯情，那麼她就會從窗戶上跳下去。
鍾華的故事還算是一個相對“幸運”的故事。
前段時間，網上一個14歲女孩寫的遺書曝光。讓人不忍卒讀，字裡行間慢慢都是讓人心痛的感受啊。
“在人後，我忍受不了你們骯髒的咒罵……”
“你們愛的不是我，是衝進班級前十的我，是排名年級前二十的我，是考到滿分的我。”
“請好好待她的弟弟吧，請收手這種傷害。“
字字句句，全是血淚，可以看出這個孩子深陷無力、無助的情緒泥潭，對世界透著無望的絕望。
但她又是多麼善良的一個孩子啊，寫遺書還不忘叮囑父母以後要對弟弟好一點，不要像對自己一樣對他。
每5個孩子就有1個抑鬱傾向
其實，這樣的的例子並非個例。《中國國民心理健康發展報告（2019~2020）》的資料顯示：“2020年，我國青少年的平均抑鬱檢出率為24。6%，其中輕度抑鬱檢出率為17。2%，重度抑鬱為7。4%。”
這意味著，每5個孩子中就有1個被抑鬱狀態所困擾，稍不留意就會發展成疾病。
而且，在世界衛生組織的調查資料顯示，所有精神衛生疾患中，抑鬱症是青少年疾病和殘疾的主要原因之一。
在國內，9～18歲青少年抑鬱症狀的檢出率為 14。81% 左右。根據中科院心理研究所釋出的報告，高中孩子的重度抑鬱更是高達10。9%-12。5%。
與資料嚴重度相對而言的是，廣大家長、學校、社會對孩子們抑鬱的無知程度。直到如今，心理學、心理諮詢大火的當下，大家更關心的是成年人的抑鬱和壓力，“青少年抑鬱症“依然沒有得到廣泛的重視與討論。
畢竟，很多人會本能地下一個判斷：小小年紀，什麼都不懂的時候，怎麼會抑鬱了？
你就是一個孩子，怎麼會抑鬱？
孩子確實是會發生抑鬱的，而比起事實更可怕的是，家長一直在否認事實。
很多家長會下意識反應：怎麼會是抑鬱？我好吃好喝地養著你，供你上學，能給你最好的就是最好的……家裡人都這麼愛你……你也沒有生存壓力……不懂你為什麼不想活了……有什麼想不開的呢……高興也是一天，不高興也是一天，咋就你天天選擇不高興呢……
“抑鬱症是時代病，我們的家庭、學校和社會組成的生態系統出了問題”。
中國教育科學研究院的專家指出，
導致孩子抑鬱症的原因，除極少部分由於遺傳外，大部分來自於家校社各方面的外部因素。
那麼一個孩子到底是怎麼抑鬱了呢？每個孩子都有自己的故事和緣由，但也許有一些普遍性的現象，可以供家長們參考。
根據美國精神病學會制定的《精神疾病的診斷和統計手冊》，在兒童和青少年中診斷重性抑鬱障礙（MDD），需要至少兩週持續的情緒變化，具體表現為悲傷或易怒，缺乏興趣或快感缺失。
“兒童和青少年可能比成年人表現出更多的焦慮和憤怒，更少的植物性神經症狀，以及更少的絕望言語。”
其中，在青春期孩子的大腦中，前額葉皮質尚未成熟是一個原因。“青春期的孩子看起來像大人，家長認為長大了，不需要保護了，他們自己也認為自己長大了，但實際上並沒有真的長大”。
具體來說，當孩子出現了一些跡象或是特別的情緒，背後都有其對應的心理變化，需要特別關注：
一、孩子開始變得“很煩”，“不想上學”。
“兒童就是以煩、以行為異常為主，少有唉聲嘆氣和流淚的表現。”北京安定醫院兒童精神障礙團隊領銜專家鄭毅指出，兒童患抑鬱症後很少會哭泣或表達消極想法，反而時常表現出易激惹、發脾氣、離家出走、學習成績下降和拒絕上學。
但麻煩的是，“兒童死的念頭很突然，衝動間就出問題了”。
當孩子的口頭禪總是‘很煩“、”很無聊”、“沒意思”、“沒興趣”、“不想幹”……並且表現出強烈的暴躁時，就是孩子無法承受所處環境壓力的訊號。
也許是學業壓力太大、家庭關係緊張或者是常年高壓失去了學習的興趣，總之，不能把孩子的‘暴躁的求救訊號“當作是叛逆的表現。
二、一開始可能只是孩子“變得不聽話“
，後來孩子已經無法正常上學，說明病情影響了認知水平，社會功能受損，這時再來就診，已經為時較晚。
許多青少年患者身上抑鬱與焦慮共存。大部分情況而言，焦慮體現為對上學和成績的擔憂，抑鬱則是心情低落。
“焦慮抑鬱就像兩個孿生姐妹，長得很像，又成對出現。一個人抑鬱的時候，必然會有焦慮的情緒，而焦慮得不到緩解，必定會越來越抑鬱。”
三、孩子沉浸在螢幕裡，很少和大人或者現實中的其他人交流。
2017年，美國心理學家簡·特溫格在著作《網際網路世代》指出：“若孩子們每天閒暇時盯著螢幕不超過2個小時，他們患上抑鬱症的風險並不會升高。但
只要每天的螢幕時間超過2小時，那麼每多看一小時的螢幕，抑鬱症的風險就會相應增加。
”
我們都知道，青少年時期，是一個人學習社會化的重要階段。當孩子長期拒絕與現實生活產生真實聯絡，一味地沉溺於虛擬世界時，很有可能就會把正常學習“為人處事”“接受挫折與挑戰”的機會都放棄掉，變得越來越孤立。
“你就是一個孩子，怎麼會抑鬱呢？”
是的，一個孩子也會抑鬱，所有大人能感受到到到情緒：傷害、恐懼、焦慮、悲傷、無聊……孩子會更敏感地、放大地感受到。
給孩子愛、安全感，及時需求專業幫助
“每個有抑鬱症孩子的家庭都是一個孤島。”
很多有抑鬱症的孩子和他們的家長會有「病恥感」，覺得無法向被人訴說、害怕別人知道。
其實，抑鬱並不是什麼洪水猛獸。就像我們的身體會感冒發燒，情緒和心理也會。不同的是，後者的生病可能迷惑性更加強烈。
對於家長而言，也許可以試著給看見孩子真實的需求、給孩子更多的愛、安全感，並且及時地帶孩子尋求專業人士的幫助。
一、看見孩子，和孩子儘可能共情
很多家長不能接受孩子生病的事實。所以，首先要看見孩子的情緒，承認並接納它，允許其存在。
要讓孩子知道：你的喜怒哀樂都是有意義的，爸爸媽媽能看見你的痛苦，你的痛苦也是有價值的。
痛苦是改變的契機。
二、陪伴孩子，和孩子一起尋找情緒背後的原因。
當孩子情緒低落或者狂躁時，父母的共情對於穩定孩子內心狀態非常重要，也只有在關係中安全感和信任感充足，孩子才有可能配合父母找到真實的原因。
時時刻刻，要讓孩子知道，背後還有父母。用言語和行動表達理解和支援，以合適的方式及時介入其中，支撐起他已經坍塌的部分自我，成為他的力量之源，並協助其解決困境。
當然，這2點做起來並不容易。
三、及時尋求專業幫助。
可以去三甲醫院的精神科進行專業的診斷和治療。同時可以根據醫生的意見，看是否需要給孩子盡心心理諮詢或輔導。有的時候，孩子的問題不僅僅是孩子的問題，也需要進行家庭的系統治療。
總而言之，不要過分“看輕”孩子的抑鬱，也不要過分“看重”孩子的抑鬱。好好面對，人生要做的功課有很多。
