個案畫像

個案編號A005（為避免隱私洩露，本文以A005代替所述個案名字）：男孩，生理年齡5歲，輕度孤獨症，時有自言自語。

家長訴求

孩子時不時自言自語，在公眾場合顯得很奇怪，說他也不聽，說多了他會發脾氣、吼叫、不受控。

孤獨症孩子為什麼會有自言自語的行為？當孩子自言自語的時候，家長怎麼做才能糾正他或者讓他停下來？

特教諮詢師的部分解讀與建議

自言自語，是部分孤獨症譜系孩子的一個行為特徵。在某些場合，孩子的自言自語顯得不合時宜，讓周圍的人群感覺怪異。

其實，自言自語也是人類語言發展的一個特徵。我們仔細去觀察普通的幼兒，他們在自顧自地玩耍時也會自言自語，只不過他們的自言自語合乎情境。

那麼，當譜系孩子自言自語時，我們家長首先要考慮孩子的自言自語是否符合當下情境，而不是立刻想著法去禁止孩子自言自語。

（一）

當孩子的自言自語合乎情境

孩子的自言自語也有恰當的時候，無需干預！普通孩子獨自玩耍時，也會有相應的自言自語，給玩具命名、描述當前或假想的場景等等。

比如，孩子在獨自玩汽車玩具，他一邊玩一邊自言自語“嘟嘟嘟，車開啦！。。。。。哦，停！看紅燈！。。。。。綠燈，可以走啦！。。。。。”

在這種情境裡，孩子的這種自言自語是合乎情境的，無需干預。如果想要與孩子互動，這個時候我們家長就可以接上孩子的話頭，參與到孩子的遊戲裡，豐富孩子的遊戲和語言內容。

（二）

當孩子的自言自語不合乎情境

當孩子的自言自語不合乎情境、顯得怪異時，我們要看看孩子的其他反應、聽聽孩子在說什麼，從而分析孩子自言自語的原因，再對症下藥。一般來講，譜系孩子自言自語主要有三大原因：

第一個原因是外界聲音對於他們感官的刺激太大，讓他們異常緊張、不舒服，他們需要用自言自語來遮蔽外界刺激、讓自己感覺好一點。

由於譜系孩子的感知覺與我們普通人有差異，所以對於我們來講很平常的聲音，對於他們來講可能是難以承受的刺激。

有些譜系孩子一旦進入人來人往的環境裡，就會自言自語甚至情緒失控。在情緒失控之前，他們的自言自語通常伴隨著強烈的動作、痛苦的表情，比如抱頭、捂耳朵、晃動身體、尖叫等等。

那麼這種情況下的自言自語，其實是孩子在發出求救訊號——“這裡太吵，我受不了這裡！”

我們需要儘快帶孩子離開這裡，找一個安靜的地方安撫孩子。千萬不要強迫孩子留在讓他難以承受的環境中，這對他們的創傷無法估量！

再比如，有些譜系孩子一上公交車，就容易自言自語、背誦廣告詞等。那麼，我們可以在上公交車前，就給孩子準備一副舒適的耳機。

如果孩子有喜歡的舒緩音樂，還可以準備好音樂；上車後給孩子戴上耳機，這樣既可以幫助孩子遮蔽公交車上的聲音刺激，又可以讓孩子安靜地享受音樂。

第二個原因是他們覺得無聊，用自言自語來進行自我刺激。這種情況，我們可以用轉移注意力來提前預防孩子自言自語，或者用轉移話題來讓孩子的自言自語變得有意義。

最常見的，譜系孩子容易沉浸在自己的世界裡，腦海裡閃回印象深刻的事情，或者極度痴迷的事物。然後，他們可能就會出現自言自語，內容與之前的事情有關。

這個時候，我們可以參與到他正在自言自語的內容中，試著轉移話題——先插入與當前內容有關的話題，然後擴充套件話題。

比如，有的孩子喜歡汽車，會在無聊時背誦各種與汽車有關的資訊。那麼，我們可以先插入“坐汽車去上學”的話題，然後擴充套件到“學校生活”的話題。

第三個原因是他們在表達自我，但由於語言能力的侷限，導致他們反覆說著同一句話，聽上去像自言自語。

這種情況一般發生在我們對孩子頻繁提問之後！這種時候，我們一定要先暫停提問，安撫孩子；仔細傾聽孩子在說什麼，然後對比我們的提問，去猜測、理解孩子的意思。

作為家長，我們通常是最瞭解我們孩子的人，一般都能猜出大概。當我們理解到孩子的意思，那就可以順著孩子的意思去思考對策。

值得我們注意的是，隨著孩子的成長和發育、感知覺異常的減少、語言能力的提高，不恰當的自言自語也會相應減少。所以，當孩子的自言自語沒有影響他人時，我們不必過度關注孩子的自言自語！

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以下為普譜樹簡介，歡迎您瞭解和擴散！

關於普譜樹

普譜樹，一個始於分享孤獨症譜系兒童成長資源及經驗的公眾號，由融合教育工作者文平創立，致力於普娃與譜娃的共生共長！

現為廣大家長、教育機構和學校提供譜系兒童成長諮詢服務、融合教育課程定製服務！

注：譜娃/譜系兒童，即孤獨症譜系障礙兒童，也就是我們常說的孤獨症兒童，他們具有非典型發育的神經系統，在社交溝通及行為執行等方面具有一定障礙；普娃/普通兒童，即具有典型神經系統的兒童，也就是無明顯社會功能障礙的兒童。