前幾天有一位讀者問了我們一件事：有親戚來家串門，一位身上煙味非常重的親戚總抱她家小朋友，她最後實在忍不住拒絕了，但因此和家人有些爭執，被說小題大做。鬱悶之下，留言問我們她做的到底對不對。

答案很簡單：

做得對。

很多人認為氣味不等於汙染，但這種理解是錯誤的。

氣味不是虛無縹緲的“氣”，而是我們鼻腔中的嗅感受器接觸到了對應的分子。

所以如果我們聞到了比較嚴重的煙味，那就的確說明空氣中有較多的香菸煙霧殘留成分。

在接著說之前，我們來先做個一起來找茬的活動吧，前段時間更新的新版微信表情（←）和舊版表情（→），有什麼大的變化呢？

嗯，是的，［悠閒］同學戒菸了，不過帽子的顏色依舊沒換。

微信的這次修改，自然是為了符合我國在管控吸菸問題上的態度。經過了十幾年的控煙工作，我國在各方面都有了值得開心的進展。一手煙的方面，從2019年開始，我國吸菸人數歷史性的開始下降；而二手菸方面，在很多城市，公共場合室內禁止吸菸的規定也逐漸推進執行下去了。

那三手煙呢？

一手煙是指的吸菸者自己直接吸入的菸草煙霧，二手菸則是指吸菸者撥出的菸草煙霧被周圍其他人吸入，而

三手煙（third-hand smoke THS）說的是在衣服、牆壁、地毯、傢俱，以及吸菸者身體表面的菸草煙霧殘留。

從汙染傷害性上來看，一手煙和二手菸的傷害性的確更強，也是我們最需要注意的問題。但隨著這些年的健康宣傳，大部分國人都已經知道吸菸和二手菸的風險。

三手煙雖然相對傷害小一些

，但因為沒那麼直觀，反而成為容易被忽視的部分。不只是我國，即便是在吸菸有害宣傳更早的美國，《紐約時報》曾經報道過一個相關報告，顯示雖然大多數人都能意識到二手菸對孩子的嚴重影響，但卻

很少人對三手煙的概念和危害有清晰的認知。

事實上，

菸草煙霧對人的傷害，尤其是對低幼小朋友的傷害，是沒有下限的。

同酒精一樣，我們應該儘量避免小朋友對其的任何接觸。比如我們之前在聊SIDS（嬰兒猝死綜合徵）的時候就提到過：經過統計分析可以看到，和吸菸者同床睡覺（即便不在床上吸菸）的小朋友，發生SIDS的風險機率，要高於和非吸菸者同床睡覺的小朋友。

美國兒科學會AAP，針對三手煙對兒童的風險，也給出過一系列相關的建議，比如：

接觸菸草煙霧沒有安全水平。

開啟窗戶後在房間中吸菸，並不能防止三手煙風險。

嬰兒和兒童可能會受到三手煙的傷害，因為它們在地板上爬行，坐在汽車中或被成年人抱住時會吸入有毒化學物質-三手煙可能會沉積在這些表面上。

寵物也會有相關風險，因為煙霧中的化學物質會留在它們的皮毛或羽毛中。

如何減少三手煙對小朋友的傷害？

就像AAP所說的：“唯一完全防護三手煙的方式，就是戒菸”。

這當然是最理想的解決方法。但世界上的事情，大多是不能靠最理想的方式去解決的。畢竟對於很多人來說，戒菸是非常困難的，很難實現的選擇

。那如果身邊的家人無法戒菸，可以怎樣儘量規避三手煙給孩子帶來的風險呢？

首先，

儘量不要在孩子身邊，或者孩子可能會活動的封閉空間（房間、汽車）內抽菸

，即便是孩子並不在的時候，在封閉空間內抽菸，菸草的煙霧也會殘留在房間的牆壁、床品、傢俱、地毯，或者車子的座椅、車門上，小朋友可能會接觸這些地方。

包括

出門住酒店的時候，也記得儘量選擇無煙房

（如果酒店有吸菸房的劃分），因為酒店的吸菸房間即便做日常清潔，依然無法真正清除在地毯、牆壁、傢俱上的煙霧殘留。

如果無法避免在家中抽菸，或者因為其他原因需要帶孩子住到之前有日常吸菸的房間中，那建議

認真做清潔

，徹底擦拭傢俱堅固的表面，清洗床上用品、玩具。如果家中日常抽菸，那不建議在家裡鋪地毯，因為地毯上的菸草煙霧殘留，並不能透過日常的吸塵器來清理，需要使用專門清洗地毯的裝置，要比地磚和地板等堅硬表面麻煩的多。

最後，對於有吸菸習慣的家人或親友，並不需要完全隔離。單純的禁止他們接觸孩子，的確可能會造成矛盾。我們可以用一些方法，來降低三手煙的風險。比如

建議家人日常在室外通風的地方，或者在空淨附近吸菸，減少落在身上的煙塵。回家之後，在接觸孩子之前，應該更換衣服，洗臉洗手，減少身上攜帶的三手煙。

最後的最後，再引用一句AAP的建議：“電子煙的蒸氣或氣霧劑中也含有化學物質。請勿讓任何人在你的屋內，車內或你的孩子或寵物附近使用電子煙。”