房顫，是一種非常常見的心律失常，被稱為“21世紀的心血管流行病”。也許你覺得房顫是“老年病”，離自己還很遠，但事實上並不是這樣。近年來，房顫的發病率逐年升高，目前我國房顫患者已超過1000萬，而且年齡越大發病率越高。

房顫發生前，身體會出現哪些徵兆？

（1）心悸，感覺自己心跳變快、心跳不規律，尤其是在工作活動後；

（2）感覺頭重腳輕、眼前發黑，走路不穩；

（3）莫名其妙地感到胸部有壓迫感；

（4）運動耐力下降，在體力較輕的活動中也會感到呼吸困難；

出現這些症狀，要儘快去醫院做心電圖等相關的檢查，篩查有無房顫。

在家自測房顫小方法

並不是所有的房顫發生前都有徵兆。那麼，在早期症狀不顯、心電圖檢查受限（陣發性房顫）的情況下，有沒有什麼方法可以準確判斷是否患有房顫呢？

當然有。

最簡單的辦法就是自己給自己搭脈。心臟健康的成年人，心臟每分鐘的跳動60~100次。而心臟的每一次跳動，都會轉化為一次脈搏。所以，絕大多數情況下，每分鐘脈搏跳動的次數實際上就是每分鐘心臟跳動的次數。

房顫發作時，脈搏跳動的次數會明顯增快，有時候甚至每分鐘高於100次；另外，房顫發作時，脈搏跳動很不整齊，有時候甚至會出現漏搏的現象，

如果出現上述症狀，一定要儘早到醫院就診，進行進一步檢查。

房顫不管不顧，當心血管被“堵死”

房顫的最大危害就是，它能導致心臟的兩個心房無法正常的泵血，血液凝固，血凝塊可隨血流到達腦部血管，一旦堵塞，就會誘發腦卒中。

在我國，房顫患者發生腦中風的機率大約13%-24%，而一些特殊的人群，比如年齡大於75歲或既往有中風或血栓栓塞病史的患者，或者年齡在65-74歲之間，有高血壓、心衰、糖尿病、血管疾病等危險因素，腦卒中的發生率會更高。

房顫的治療辦法有哪些？

目前，房顫的治療主要包括藥物治療和射頻消融治療2種方式。射頻消融治療是透過往大腿根股靜脈的地方穿刺，把管子送到心房裡去，對一些點進行消融，來達到治療房顫的目的，主要適用於有明顯的引發心律失常的病灶。

而藥物治療則是透過口服藥物控制心室率，並且保持住的一種治療辦法，主要適用於偶發的、一過性的房顫。

控制心室率的常用藥物主要有3種

（1）胺碘酮

雖然胺碘酮在治療早搏、房顫等方面效果還不錯，但相對副作用較大，一般僅用於無甲狀腺功能異常且有心衰等器質性心臟病的患者，而且長期應用後還要隨訪心電圖、甲狀腺功能、胸片等。

（2）以地高辛為代表的洋地黃類

該類藥物透過興奮迷走神經，間接作用於房室結，延長不應期，減慢心室率，控制睡眠和靜息時房顫心室率效果很好，主要適用於具有心力衰竭及靜息生活方式的患者。

（3）以鹽酸索他洛爾為代表的β受體阻滯劑

提到β受體阻滯劑，很多人能想到的就是美託洛爾，比索洛爾，但索他洛爾雖然也是β受體阻滯劑，但與其它的洛爾類藥物不同，其主要作用並不是降壓，而是控制心律失常、維持竇性心律。

而且，相比於胺碘酮、地高辛等其它抗心律失常的藥物，索他洛爾有自己獨特的優勢，不僅藥物耐受性好，長期服用的安全性高於胺碘酮，而且索他洛爾的應用範圍更廣，既有口服制劑又有靜脈製劑，適應證涵蓋多種室性心律失常、心房撲動和心房顫動等，在減慢心室率的同時，還能降低房顫患者心血管事件的發生率及病死率。

對於伴有冠心病，瓣膜性心臟病以及左心室肥厚，需要長期進行節律控制的房顫患者，索他洛爾屬於一線藥物；另外，心臟術後存在房顫風險的患者，也可以使用索他洛爾，起到預防的作用。#漲點心知識#