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很多人都知道，完美主義到了極端就變成強迫型人格，完美主義的人容易得強迫症。但強迫症不完全是完美主義的人。

強迫障礙發病多在童年或成年早期，男女發生率相同，患者的人格常帶有突出強迫反應性特徵。有時候，僅僅是一些習慣，比如：檢查門鎖，常洗手。

能夠發展成為強迫症不僅有人格因素，還具有社會心理因素。社會因素與人格因素往往相輔相成。

社會心理因素

近期及遠期的社會心理因素在強迫症的發病中起了重要的作用。

近期的心理社會因素包括：精神應激、持久的心理社會衝突等。

遠期的心理社會因素包括：童年或成長過程中所經歷的各種創傷以及不利於人格成長的家庭和環境因素等。

近期的社會心理因素常常成為強迫症發病的導火索或促發因素，遠期社會心理因素則成為患病的心理素質和人格易感因素。

強迫症患者一方面極力壓抑攻擊性的衝動，同時伴隨“超我”的懲罰更嚴厲。過度的壓抑與患者的成長環境和經歷密不可分，而嚴厲“超我“的懲罰所介導的強迫症狀則是其適應性不強的表現。這導致患者以僵化和過分控制的認識和行為來彌補道德感的負性體驗，逐漸實施對自己道德，行為的控制，並期望保持他人對自己的積極認同。

出現持續的、侵入性的、引發焦慮的想法是強迫症的一個明確特徵。雖然健康人也偶然體驗過短暫的侵入性想法，健康人可以消除這種想法，而強迫症患者卻不能。這些想法反而會導致強迫症患者的特徵性焦慮、抑鬱和內疚感。

理論學家從Beck的認知理論中發展出了一種模型，裡面描述這種侵入性想法會導致強迫性焦慮和儀式動作的機制。例如，對於屋子會著火這樣一個侵入性想法，無強迫症的人可以輕易地消除這種想法，但對強迫症患者卻會啟用關於負責感的歪曲信念，並伴有強烈的焦慮，因此強迫症患者會感到自己有責任防止這個可怕的災難性結果。然而這個責任感是誇大的，這又會導致強迫行為（如返回家中檢查煤氣）。

父母的過度保護

父母在教養中的過度保護與子女的強迫症狀之間關係密切。患者與父母不安全的依戀關係與強迫症模式，讓孩子不確定他們是否被愛、被需要的程度如何及自我價值程度怎樣。因而有學者推論這種矛盾依戀模式下的孩子出現強迫問題的風險很高。病態的完美主義使強迫症患者為了獲得他人認可，獲得自我價值感、安全感、減少焦慮和衝突的過度行為代償。

文化差異

文化和社會習慣的差異也是影響強迫症的一個重要因素，雖然這些因素可能並不是其核心因素，但不同的社會文化背景對強迫症可以表現為直接影響，比如宗教對個體的影響（嚴格的宗教信仰和僵硬的道德標準會使個體過度想法，因而也成為強迫症的危險因子），同時也可以是間接影響，比如文化透過媒介最終使不同文化背景的強迫症在症狀內容方面出現了差異。

所以，如果問強迫症是因為完美主義嗎？回答應該是：是，但不完全是。