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科普 | 兒童肥胖症: 誰是小胖子?

受中國傳統觀念影響,爺爺奶奶、外公外婆、甚至部分年輕的爸爸媽媽,都希望把自己家的寶寶養成像天津楊柳青的年畫娃娃一樣,白嫩肥壯,於是乎,就認為給孩子吃得越多,營養越好,自己的孩子就會長得快,長得高,長得好,殊不知這是一種誤區,營養過剩容易導致兒童肥胖,危害嚴重。

在人的任何年齡段都可以出現肥胖,兒童當然也不例外。兒童出現肥胖多集中在三個年齡段:

☆ 1歲前

☆ 5~6歲

☆ 青春發育期

因此孩子在這三期時,寶爸寶媽們要對孩子的身材格外警惕,定期給孩子量身高、體重,觀察有沒有相對於身高而言,體重出現過重的情況,及早預防肥胖的發生。

No.1

身體質量指數(BMI)

BMI是基於兒童身高和體重而進行的簡單計算,公式是:BMI=體重(kg)/身高(m)²;

年齡與BMI對應的百分位數位於85%~95%範圍的兒童,被認為存在超重風險;

≥95%的兒童則被認為是肥胖(美國疾控中心建議,在提及兒童體型時,因“肥胖”二字含有貶義,要避免使用,故有時在談到體重≥95%的兒童時,會有“肥胖”或“超重”的詞交替出現);

附加的測量值:如腰圍,也用於評估兒童患高膽固醇、胰島素抵抗等與體重相關的併發症的風險。

除了對身高體重的監測外,從寶寶外形的變化也可儘早發現肥胖,比如說,開始發胖時,

孩子的臉往往變大變圓,腹部可能膨出,甚至下垂,有些小朋友甚至因為體重增長過快,還會在上胸部的兩側、下腹部、大腿、臀部的面板表面出現白色或紫色的條紋

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較胖的兒童上肢的脂肪主要堆積在上臂,下肢主要堆積在大腿,前臂和小腿脂肪相對較少,手腳會相對顯小一些,有些兒童會出現膝關節內翻(O形腿)。

因此,家長一旦注意到這些身高、體重或是體形上的變化時,應儘早明確孩子是否出現肥胖,及時採取干預措施。

No.2

肥胖的危害

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1

兒童肥胖可導致呼吸困難,嚴重的可以出現睡眠呼吸暫停綜合徵,造成缺氧,白天持續睏倦嗜睡,精神萎靡不振。

2

肥胖兒學會走路比正常嬰兒晚,而且因為關節部位負重過多,關節容易磨損疼痛,還容易發生扁平足、膝內翻、膝外翻以及髖關節內翻等畸形。

3

肥胖兒童易出現高血壓、血脂及血糖的異常。過去流行的觀點是,青少年糖尿病都是I型糖尿病,然而目前兒童中發生的II型糖尿病正以驚人的速度增長。

4

兒童肥胖可導致呼吸困難,嚴重的可以出現睡眠呼吸暫停綜合徵,造成缺氧,白天持續睏倦嗜睡,精神萎靡不振。

5

肥胖兒童較健康兒童更容易出現脂肪肝、膽石症以及青春發育異常等疾病。

6

肥胖會對兒童造成心理方面的消極影響,肥胖兒童更易出現抑鬱和自卑。

7

比起正常兒童而言,肥胖兒童更加容易發生成年後的肥胖,青春期的小胖墩有80%成年後仍然是大胖子,而且這部分人群患有肥胖併發症及死亡的機會相對而言都較高。

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廣州天使兒童醫院

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