愛伊米

到底什麼是甲狀腺結節?長了結節會怎麼樣?

隨著B超技術的普及,在體檢中發現甲狀腺結節的人越來越多,那到底什麼是甲狀腺結節?長了結節之後會怎麼樣?有人覺得離甲狀腺癌大概不遠了,必須進行治療,是不是真的這樣呢?

甲狀腺是長在我們脖子正下方的一個形狀,像蝴蝶一樣的器官,重量約10到20克,主要用來分泌促進新陳代謝和發育的甲狀腺激素,這是人體不可或缺的激素之一。

到底什麼是甲狀腺結節?長了結節會怎麼樣?

甲狀腺結節呢,是一個比較模糊的總稱。很多時候只要出現包塊就會被稱為結節,但實際上是指甲狀腺腫,這裡的腫不是指腫瘤,主要可以分為兩類:

第一類,是由於甲狀腺功能問題造成的,整體腫大稱為瀰漫性甲狀腺腫,平時俗稱的大脖子病就是這種情況而甲狀腺功能問題,主要是由於甲狀腺激素分泌過多引起的甲亢。

到底什麼是甲狀腺結節?長了結節會怎麼樣?

另外一種,是由於分泌過少導致的甲減,也就是甲狀腺功能減退症,甲狀腺功能類的問題,體檢時主要可以透過檢測甲狀腺激素FT4和促甲狀腺素TSh兩項指標來判斷。

而另一類,是由於甲狀腺裡的細胞增生或者變異導致的區域性腫大,這種就被稱為結節性甲狀腺腫,95%的結節性甲狀腺腫都是良性的,只有大概約5%是惡性良性結節,這種病變主要是由於不明原因的外來刺激,導致甲狀腺內的細胞過度增生和繁殖,在顯微鏡下,增生的組織細胞形態排列和正常細胞其實是相同的。而惡性結節絕大部分是一種被稱為甲狀腺ru頭癌的型別,約佔整體甲狀腺癌的九成。癌細胞內蛋白質很少,細胞核內空洞,在顯微鏡下呈乳頭狀,所以會被稱為ru頭癌,這種癌細胞的生長速度很慢,一般也不會隨血液迴圈系統轉移,但是會入侵周邊的淋巴組織,也正是因為發展緩慢手術的治癒率比較高,可以說是一種相對比較溫柔的癌症型別。

到底什麼是甲狀腺結節?長了結節會怎麼樣?

體檢時透過甲狀腺B超和觸診可以發現結節性的甲狀腺腫,現在發現率大約在40%左右,良性的結節的形態一般比較規則,增生部位的邊界輪廓比較清晰質地也比較柔軟。如果在結節不影響美觀,也沒有出現聲音嘶啞、吞嚥困難的情況,通常半年或一年定期觀察其大小形態是否有明顯的變化即可,不必過分擔心。

而惡性的結節形態不規則、邊界輪廓比較模糊,質地也偏硬,如果B超檢查發現惡性特徵比較明顯,就需要考慮透過穿刺取出一些細胞活檢,觀察樣本形態後出具病理分析,判斷結節的良惡性。

有的患者會擔心結節發生癌變,不管良性惡性,先切了再說,殊不知切起來其實很容易,但切完之後麻煩的事情很多。甲狀腺切除後連帶的功能也會喪失,人體缺乏甲狀腺激素會出現肥胖、沒力氣怕冷、便秘等,形成那些的甲減症狀,嚴重的會造成心力衰竭,因此需要終身服用甲狀腺激素。