不孕症發病率逐年增加，越來越多的人選擇或是被迫選擇用輔助生殖助孕的方式，實現生育的目的，對於這一項耗費人力物力財力的助孕之旅，我們每個人都想一擊即中，想把成功率這一塊拿捏的死死的。
那麼萬丈高樓平地起，試管成功靠啥暱？
先把年齡拿捏好！
歲月不饒人，哪怕自己是女神。雖然我們經常在網路上看到各色“凍齡”的不衰面容，但時間是世間最公平的，這“溫柔一刀”總要留下點痕跡。
大量研究報道，不孕的發生率隨年齡的增加而增加，婦女在20~24歲時為6%，25~29歲時為9%，30~34歲時為15%，35~39歲時為30%，40~44歲時為64%［1］。年齡對生育的影響不言而喻，當然做試管也無法避免，隨年齡增長，助孕中獲卵數減少，卵子質量下降，胚胎染色體異常率增高，導致流產率隨之升高。
這與女性卵子裡線粒體數量減少、卵胞漿ATP含量下降及卵子的顆粒細胞凋亡有關［1］。女性衰老的自然規律，無法改變，自然也沒有“逆天改命”的良策。
所以，如果你已不再年輕，請抓緊生育的步伐。
拿捏好你的子宮宮腔環境
當我們經過前期的努力，獲得了可以移植的胚胎，你的寶寶即將向你奔赴而來，它不需要星辰大海，只要一個安逸的容身之地，那你能怎麼做呢？
宮腔環境對下一步的成功妊娠有十分重要的影響，子宮內膜息肉、子宮內膜炎、粘膜下子宮肌瘤或是宮腔形態異常（如子宮縱隔）等都是常見的會影響妊娠的不利因素，它們會恣無忌憚的破環子宮這片富饒的土地，影響胚胎著床。
以子宮內膜息肉為例，它在不孕女性中的發病率為7。2%~15。6%，在擬行試管嬰兒的不孕患者中則高達32%［2，3］。它就像一叢春風吹又生的野草，扼殺萌芽的種子；又像是海里的礁石，導致我們駛向成功的小船，觸礁翻船。
孟母為了孩子可以三遷，我們為了未來的寶寶如何改善這些險惡的環境呢？
一般來說IVF助孕時可以行宮腔鏡檢查，它就像是醫生的第三隻眼睛，幫我們把宮腔看的清清楚楚，真真切切。研究結果表明［7］，導致體外受精-胚胎移植失敗84。38%的原因為子宮內膜和宮腔異常，包括子宮內膜息肉、子宮內膜發育不良及黏膜下肌瘤， 宮腔畸形、宮腔粘連等［8］。
透過宮腔鏡檢查及時地發現宮腔內的異常情況，在鏡下完成子宮內膜息肉或是黏膜下子宮肌瘤的摘除，能減小治療對患者的創傷的同時，去除對受精卵著床的干擾因素，改善了子宮內膜容受性，可以極大提高試管助孕成功的機率。
男方因素也要拿捏好！
生育本就是男女搭配完成的工程。有些人覺得生育出現問題就是女人的過錯，也更傾向關注女方因素。當門診建議男方同時就診時檢查時，不乏有人就說“不用查，男方沒問題”，其實這就屬於不孕中的理解誤區，就單純男性因素導致的不孕就佔不孕症病的20%至30%［5］。下面好好數落數落男方的影響試管成功率的一些“過錯”。
平時大家對女性美醜的評價就是敷淺的膚白貌美，但是我們對男方生育力的要求可沒那麼簡單，精子的密度、活力，要求精子們要遊更快、素質更強，同時內涵也不能丟，也就是精子的畸形率、碎片率也要達標，金玉其外，敗絮其中可要不得。
有研究發現正常精子形態率與優質囊胚形成率呈正相關。精子DNA碎片指數升高將導致精子前向活動力降低，從而降低優質胚胎率、囊胚形成率，影響妊娠結局。而且隨著精子碎片率水平的增高妊娠率和活產率均有下降的趨勢［4］。
吸菸、酗酒、頻繁熱水浴、久坐、長時間騎車、熬夜，這些都會影響男方的生育力，它們從不同層面導致男方精液質量低下［9］。除了儘可能避免以上的問題，另外男性還應該多吃一些優質蛋白，如魚蝦、雞蛋、瘦肉等，讓精子質量更好一些。還可以合理補充鋅硒等微量元素。含鋅較高的食物有：貝殼類海產品、動物內臟、穀類胚芽、芝麻、蝦等，含硒較高的食物有：海帶、墨魚、蝦、紫菜等。
心理因素更要拿捏住！
今天你emo了嗎？這是試管助孕過程中需要被關注的問題。
試管嬰兒技術的開展為不孕夫婦帶來福音，但面對未知，患者的異常心理問題也日益凸顯。不良心理情緒對試管助孕有影響嗎？調查結果已經有了，焦慮、抑鬱等心理因素會導致機體應激系統即下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸被啟用， 抑制生殖軸即下丘腦-垂體-卵巢軸（我們所謂的生育軸），而影響試管嬰兒治療過程中控制性超促排卵的效果。
情緒波動更會使交感神經興奮，釋放出兒茶酚胺過多，引起子宮平滑肌收縮，從而影響胚胎的著床，降低臨床妊娠率［6］。
如何解決這一問題呢？其實解鈴還需繫鈴人。這裡只給出一部分僅供參考的建議。適當的運動，一方面可以使機體處於一個好的生理狀態，把體重控制在孕前適合的範圍，使備孕容易“中標”，還可以緩解我們出現不良情緒。散步、慢跑、游泳、瑜伽都是不錯的選擇，或是你自己喜歡的唱歌、舞蹈任何方式。此外，多和你的老公，溝通交流，有時這個用青春換來的“累贅”（哈哈），能幫你換一種方式角度看問題，解決焦慮。
最後，再多說一句，雖不能說“閱人（患者）無數”吧，但肯定的是，大部分麵人面對試管嬰兒助孕，都會緊張焦慮，連吃個餃子，什麼餡都要諮詢的事也不是沒有。
比起患得患失、草木皆兵、燒香拜佛，我們何不拿出最好的狀態，狀態可是一個人最好的風水喲。
