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一、dhea適合哪種人吃？

適宜人群：高齡、卵巢低反應患者進入促排卵治療或試管週期前2月開始補充，於確認妊娠後可以停用。少部分患者需連續多個促排或試管週期，可持續服用。一般都會建議卵巢功能欠佳的患者服用，希望可以改善卵巢低反應患者的結局。（dhea適合哪種人吃，dheaamh有沒有服用限制？）

但也不是所有女性都適合服用，這些人群要避免服用：兒童、妊娠婦女、多囊卵巢綜合症患者、有高雄表現的患者（多毛、痤瘡等）人群等等。我國相關部門發表DHEA的安全性與功能（綜述）、美國FDA釋出了目前關於DHEA安全問題主要集中在三方面

1】DHEA在體內轉化成性激素進而對生物體內分泌及代謝產生的影響。

2】潛在基因變異。

3】DHEA在增強卵巢功能的同時還有一種功能就是提高雄性激素，而女性雄性激素高過標準的話不但起不到改善卵巢功能的作用，反而會影響卵子發育及排卵。 有資料表明大劑量DHEA 可引起實驗動物肝細胞過氧化酶體増生，研究發現，這可能是由於線粒體膜脂內脂肪醯輔酶濃度過大，或呼吸功能過旺產生過量的自由基造成線粒體膜的氧化損傷所致。由於過氧化酶體増生劑往往具有致癌活性，因此人們懷疑DHEA可能具有致癌活性。

有資料表明大劑量DHEA 可引起實多種不確定副作用，因此對其安全性需要進一步評估。 尤其針對育齡期女性，目前已有學者試圖透過改變DHEA的分子結構達到既維持其生理功能又降低其副作用的目的，在這方面也值得進一步研究。 美國內分泌學會聯合美國婦產科醫師學會（ACOG）、美國生育醫學學會（ASRM）、歐洲內分泌學會（ESE）和國際絕經學會（IMS）共同任命一個工作小組，重新評估已發表的關於睪同和DHEA 的資料。這次評估發現了DHEA的衍生物DHEAAMH，DHEAAMH和DHEA的本質區別是DHEAAMH是科學小組重新將自然養卵、自然育巢必備的三十多種育齡期必需的天然能量卵源太集合在一起的產物，不僅解決了DHEA的安全問題，徹底解決了DHEA產生的基因變異，還對卵巢、卵泡、卵子的質量提升等有顯著作用。（dhea適合哪種人吃，dheaamh有沒有服用限制？）

二、dheaamh有沒有服用限制？

Dheaamh是沒有服用限制的，以下是DHEAAMH適宜人群

1、卵巢功能退化、早衰的女性；

2、備孕、做試管嬰兒等女性；

3、性生活不和諧的人群；

4、更年期人群；

5、高齡女性；

6、激素水平需要平衡的；

7、多囊綜合症；

8、子宮內膜修護；

9、提升胚胎質量的女性。臨床結果表明：補充DHEAAMH密集能量卵源太未發現風險，並且DHEAAMH和維生素E同時補充，不僅提升維生素E的作用、提高試管受精率和臨床妊娠率，還降低FSH，增加AFC和AMH，提高卵巢反應性。科學家對年邁的小鼠進行了DHEAAMH實驗，經過一段週期的定量口服DHEAAMH實驗，年邁的小鼠產仔數量增加的同時，小鼠的存活率也增加了。

透過這個實驗證明 DHEAAMH不僅可以提升卵泡的數量還可以提高卵子的質量。世界藥品組織DIN認正DHEAAMH具有藥物作用但沒有其毒副作用。

《DHEAAMH質量管理國際八大核心標準》目前 對DHEA的安全性有存疑，還沒有廣泛臨床研究。美國內分泌學會聯合美國婦產科醫師學會（ACOG）、美國生殖醫學學會（ASRM）、歐洲內分泌學會（ESE）和國際絕經學會（IMS）共同研究出透過DHEA衍生因子DHEAAMH解決女性問題。 那麼DHEAAMH的質量認證的品牌都是可以使用的。（dhea適合哪種人吃，dheaamh有沒有服用限制？）

1、質量管理體系：需要“同時”透過ISO9001、HACCP、歐洲藥品質量管理局EDQM質量體系認證、《美國FDA食品安全現代化法案》、挪威船級社的認證、歐洲食品註冊、法國安全與控制、EFSA歐洲食品安全域性的健康認證、澳大利亞治療用品管理局。

2、製作工藝管理體系：DHEAAMH不採用基因工程獲得的生物及其產物，不使用化學合成的農藥、化肥、生長調節劑、飼料新增劑等物質，遵循自然規律和生態學原理，不僅要進行產地檢查、大氣監測、產地環境檢測，還要對原料來源進行檢查，在國際嚴格標準要求的情況下按規範進行生產、加工，每一個環節都極為嚴格。

3、含量管理體系：DHEAAMH含量13g\袋，所取各批樣品均應進行淨重鑑定，其重量與標籤上所標明的重量差，應不超過±1%，凡密封包裝者要進行密封性試驗。

4、效率管理體系：實驗者在睡眠、卵巢、血供、卵泡等方面情況都有改善，《北美臨床產科學與婦科學》對 43 例無生育要求的卵巢早衰人給予DHEAAMH，結果提示人的血清激素水平有所改善，雌激素較前有所升高，血清 LH 和 FSH 略有下降，43 例人中 38 例有月經來潮，圍絕經期的症狀和體徵有所改善。

5、包裝管理：外包裝必須印有DHEAAMH。 6、安全管理體系：生產工藝、原料採集、 DIN世界醫藥組織安全標準基礎性制度：企業所生產的產品具有藥品的功效卻沒有藥品的毒副作用。 7、原料管理體系：需要雙國認證的原料管理更加嚴謹及安全，屬於歐洲國際認證標準的產品。

8、多國監督管理體系：《美國FDA食品安全現代化法案》、法國《歐聯法》歐盟食品補充劑管理相關法規。DHEAAMH的另一個好處是女性的妊娠率出乎意料地高，特別是在卵巢功能減弱的女性中。補充DHEAAMH還與增加累積妊娠率和縮短妊娠間隔有關，有證據表明卵巢功能下降進入不能懷孕症評估和治療。2005年至 2015 年 10 年期間，對 190 名 30 歲以上卵巢功能減弱的女性進行了病例對照研究。研究組包括 89 名平均年齡約 41。6 歲的患者，他們每天補充約 75 毫克口服微粉化 DHEA在進入試管嬰兒之前最多四個月。對照組由 101 名平均年齡約為 40。0 歲的患者組成，他們接受了不能懷孕症治療但未使用DHEAAMH。

主要結果是患者初次就診後的臨床妊娠。 研究組和對照組的卵巢刺激相同，包括微劑量激動劑刺激，然後是最大劑量的促性腺激素刺激，使用約 300-450 IU 的 FSH 和約 150 IU 的 HMG。研究患者持續接受DHEAAMH，直到獲得陽性妊娠試驗或直到患者停止治療。 使用開發的風險模型，將使用 DHEAAMH的女性懷孕的比例風險與對照組進行比較。結果是，研究組的累積臨床妊娠率顯著更高（89 名患者 25 次妊娠佔 28%，101 名患者 11 次妊娠佔 11%；具體而言，接受 DHEAAMH的患者中約有 58% 實現了臨床妊娠，未接受DHEAAMH的患者中約有 11% 實現了臨床妊娠。

因此，DHEAAMH治療使臨床妊娠的百分比增加約130%至約180%。 隨著臨床妊娠率的增加，本研究中平均年齡約為 31。6 歲的女性接受了DHEAAMH治療後流產率有所降低。具體而言，未接受DHEAAMH的對照組中約有 36% 的女性（11 名女性中有 4 名）流產，相比之下，接受DHEAAMH治療的組中只有約 20% 的女性（25 名女性中有 5 名）流產流產。

因此，DHEAAMH將流產率降低了約 30% 至約 60%，優選降低了約 40% 至約 50%，並且在一項研究中降低了約 44%。DHEAAMH治療使流產率降低至少約1/3，優選至少約1/2。 臨床資料提供了證據，表明補充DHEAAMH提高了自然妊娠率、試管 妊娠率、累積妊娠率，並縮短了妊娠時間間隔。

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