愛伊米

從醫56年,腫瘤專家患癌去世前坦白沒想到手術會這麼痛苦

“我這輩子給那麼多人做過手術,從未想到術後會如此痛苦,不敢想像他們是如何堅持下來的。”

說出這句話的人,是從醫56年、治人無數的華益慰。

華益慰是中國第一批8年制醫學畢業生,著名外科專家,也是2006年“感動中國”年度人物。退休後,華益慰沒有停下腳步,而是選擇繼續人民服務,每年累計為患者進行手術100臺以上。

可誰能想到,無數患者得救,華益慰卻病倒了。

確診胃癌後,華益慰自己成為手術床上的病人,終於體會到手術治療對患者的意義何在。在生命的最後一刻,留下深刻感悟。

從醫56年,腫瘤專家患癌去世前坦白沒想到手術會這麼痛苦

一、手術、化療……接踵而至的痛苦

2005年7月,華益慰突然出現腸胃問題,做完檢查後,他給自己下了診斷:胃癌晚期。

確診胃癌晚期後,華益慰積極配合治療,先做了全胃切除。手術後,由於沒有賁門了,華益慰頻繁出現返流、燒心等症狀,嚴重到晚上睡覺也只能半躺著,無法平躺。

為了抑制癌細胞進一步擴散和轉移,華益慰又開始進行化療。可是他沒想到,化療的過程居然這麼痛苦。每次化療後,華益慰的腹部都陣陣絞痛,甚至痛得他在病床上翻來覆去,只能靠吃止疼藥緩解痛苦。化療一週8次,一個月8次,他根本沒有喘息的時間。

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原以為化療後病情會好轉,可華益慰的情況卻更加嚴重了,不但無法進食,還出現了迴腸末段腸梗阻,情況糟糕到鼻飼營養液都進不去,一點大便都沒有,同時肝、腎等功能也受到損害。

為了解除腸梗阻,醫生只好給華益慰進行了第二次手術。然而,手術後華益慰的病情進一步惡化。躺在病床上的他,渾身插滿了管子,身體趨於衰竭。

二、人生最後,留下深刻感悟

住院期間,華益慰時不時會咳血或吐血。有一次,他突然劇烈咳嗽,口噴鮮血,頓時染紅了被單,身邊的人都被嚇了一跳,他卻溫和平靜地安慰別人:“沒事,不用怕。”

在彌留之際,華益慰和身邊的人談起自己患癌後的治療經歷,表示“從來沒有想到患者會經歷如此巨大的痛苦”。

對於胃癌患者來說,胃全切後相當於餘生都要在痛苦中度過。但如果只切一半,也許還能快樂地活一年,哪怕留一點胃,也比全切了強。那時起,華益慰就以一名患者的身份,站在患者的角度,為患者考慮實際問題。他認為,作為一名醫生,在消滅疾病和提高患者生存質量之間,必須要學會取捨。

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“我們當醫生的,不能單純治病”,治療結果要使患者利益最大化,要讓患者更自在舒服地活下去,而不是機械地一刀切,給患者增加不必要的痛苦。

2006年8月12日凌晨4點,華益慰情況惡化;下午6點,與世長辭。

三、癌症晚期做手術,是一種折磨?

癌症晚期患者做手術,真的很痛苦嗎?華益慰的經歷給了我們明確的答案。

首先,對於治癒希望已經微乎其微的癌症晚期患者來說,手術的意義已經不大,只徒增痛苦。任何手術都有一定風險,更別說癌症晚期患者,在手術中和手術後,他們更容易出現創傷和併發症,身體難以承受。

其次,除了身體折磨,癌症晚期患者還要經歷複雜的心理變化,恐懼、焦慮、悲觀、失望、抑鬱,甚至很容易產生輕生的念頭,導致病情“雪上加霜”。

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最後,我們還不能忽視患者自身的意願,如果患者本身的求生慾望就很低,不願意進行手術,但卻被逼著動刀,效果只會適得其反,勉強手術是徒然。

四、癌症晚期是不是都很痛苦?

癌症晚期的痛苦,還包括容易被忽視的癌痛。癌痛是癌症本身或其相關疾病引起的全方位疼痛,嚴重影響患者的生理和心理。

疼痛可以分為10級,有人說女性分娩的疼痛是10級疼痛,但這可能有點誇張了。真正達到或接近10級疼痛的,非癌痛莫屬。

曾有一位晚期癌症患者是這樣描述癌痛的:“根本無法用言語來形容,那種感覺就像全身被刀割、被蟲子咬,沒日沒夜、沒完沒了地痛,一痛起來,就有無數個輕生地念頭在腦海中閃現,真的太痛了,不想活了。”

從醫56年,腫瘤專家患癌去世前坦白沒想到手術會這麼痛苦

疼痛可以分為傷害感受性疼痛和神經病理性疼痛。傷害感受性疼痛表現為刀割樣、搏動性、壓迫樣疼痛,神經病理性疼痛表現為燒灼樣痛、銳痛或電擊樣痛。兩種疼痛可以並存,可想而知,癌痛究竟有多痛。

患者如果出現癌痛,千萬不要忍,而應針對性治療,否則會嚴重降低生存質量。目前,癌痛的主要治療方法為藥物治療,可以口服給藥、按時給藥,也可以按世衛組織提出的“三階梯原則”給藥,其中最常用的是阿片類止痛藥。

其實,癌症治療的最終目的不一定是消滅癌症,而是提高生活質量,延長生存期,實現帶瘤生存。華益慰的經歷告訴我們,患者的生命質量,更值得我們關注。