隨著刺耳的警笛聲，一輛急救車停在了醫院急診門口。在忙亂的腳步聲中，一副擔架從車上直接抬進了搶救室。1個多小時之後，又傳來一陣撕心裂肺的哭喊聲，這意味著一個生命與家人永遠的分別了。

急診醫生與華子聊起這件事，醫生說，其實急救車到達患者家裡的時候，患者已經沒有了呼吸和心跳。之所以沒有當時就宣佈死亡，是因為家屬執意要求搶救，所以才把患者拉回醫院。

華子點頭表示理解，這是一種“慣例”，雖然明知無法改變結果，但是在家屬強烈要求時，醫生也會去搶救。這樣做的目的，是用更多的時間幫助患者的家屬來接受事實。醫生說，那個患者只有50歲，其實如果他能早些到達醫院，也許可以救過來。家屬說患者在家中感覺胸痛已經有小半天的時間了，但直到失去意識之後，家屬才撥打了“120”。

一、心肌梗死不是老年專有病

在很多人的印象中，心肌梗死只發作於老年人群，是一種“老年病”。但實際上，發生心肌梗死的人中，有很多是青壯年。

心肌梗死發生的主要原因，是冠狀動脈中粥樣硬化斑塊的破潰導致的，但粥樣硬化的程度與心肌梗死發生率不是正比關係

。

如果冠狀動脈狹窄程度超過50%，就可能會出現心絞痛的症狀，會讓人警覺，這些患者大都會堅持用藥治療，平時也注重預防，保持斑塊穩定。而冠狀動脈狹窄程度低的人，平時沒有症狀，不容易引起足夠的重視，在劇烈活動、情緒波動的情況下，斑塊就容易發生破潰，造成心肌梗死。

二、心肌梗死時的搶救時間

所說的心肌梗死，就是指為心臟供血的冠狀動脈發生了梗塞，心肌細胞缺血、缺氧後就會死亡。

死亡後的心肌細胞不會再生，只會留下沒有功能的疤痕組織。所以即使度過危險階段，也會對心臟功能造成影響。

但是，只要能及時讓梗塞的血管再通，就會挽救回大量的心肌細胞。心肌細胞對缺氧的耐受能力最長為30分鐘，超過這個時間就會發生不可逆的死亡。如果在30分鐘內血管再通，甚至可以救回全部的心肌細胞。

通常在心肌梗死發生後6小時以內再通，都可以得較好的治療效果，當超過12小時後心肌細胞已經全部死亡，即使血管再通也失去了意義

。

三、心肌梗死時的“3快”

所以在發生心肌梗死的時候，治療越快越好，要努力做到“3快”。

1、快速識別。

2、快速就醫。

3、快速再通血管。

在“3個快”之中，快速識別最難

。沒有學習過醫學知識的人，很容易把心肌梗死時出現的胸痛，誤認為是胃痛。而且有相當多的心肌梗死並不是出現典型的胸痛，而是放射至肩膀、手臂、後背、脖子、下頜等處的疼痛，甚至是牙痛。這些部位的疼痛，會讓人誤認為疾病不嚴重，從而延誤治療。

所以對於患有高血壓、高血脂、糖尿病等慢性病的人，以及長期吸菸的人，

在出現嚴重胸悶、胸痛、心前區壓迫感，或是軀幹、頭頸其他部位出現原因不明的疼痛時，都要小心重視，並儘快就醫

。

快速就醫相對要簡單得多，

撥打“120”呼叫救援是最優選

。

需要重視的環節是快速再通血管

，看起來這個環節與醫院和醫生相關，但是無論是溶栓或是進行介入治療，都可能會出現併發症，有一定的風險性，需要親屬簽署知情同意書。

實際上發生併發症的機率並不高，

不過有不少心肌梗死的患者，就在親屬的猶豫中而錯失治療良機

。所以在簽字時需要親屬當機立斷，不要猶豫不決。

四、預防心肌梗死的方法

對付一種疾病，最好的方法是不讓它發生。

年齡超過35歲的人，每年應當體檢一次。如果發現自己的血壓、血脂、血糖有異常，一定要在醫生指導下用藥，控制好這些慢性病

，就可以預防冠狀動脈出現粥樣硬化，遠離心肌梗死的威脅。

還有一個重要的因素，就是吸菸。

有很多沒有“三高”的中青年人發生心肌梗死，都與吸菸相關

。所以吸菸的人一定要戒菸，既得到了健康，又節省了錢，何樂而不為？

總結一下，有“三高”的人群要重視心肌梗死的危險性，記好識別心肌梗死的知識，記住心肌梗死急救時的“3快”，在危險來臨時可以迅速判斷和求救，避免嚴重後果的發生。對付疾病的最好方法，是控制慢性病，戒菸限酒，保持健康習慣，避免疾病的發生。我是藥師華子，歡迎關注我，分享更多健康知識。