鉀離子對人體非常重要，人體一旦缺鉀，有時候是致命性的，這是我經歷過最嚴重的低血鉀患者——老林。

一、低鉀導致心臟病電20餘次才獲救，不到3個月後再次復發猝死

老林54歲，福建人，在本地做茶葉生意，生意不錯，愛喝酒。

一日三餐都得喝酒，每天早起第一件事就是喝酒，每天平均喝2斤白酒，真正的“酒鬼“。週五下午，老林暈倒在廁所，褲子也尿溼了，送到醫院帶上心電監護，反覆暈厥抽搐。每次暈厥時心電監護都提示惡性心律失常——尖端扭轉室速，這種心律失常簡單理解就是心臟停止了有效跳動，根本不能把血液輸送出去，和心臟停跳一個結果。唯一的辦法就是儘快電擊除顫。

從老林的心電圖分析，老林應該是低血鉀導致的心律失常；我們儘快輸液補鉀，但補鉀需要一個過程，並不是輸上液就能把血鉀補到正常水平。

這期間，老林反覆發作20多次惡性心律失常，對於這種快速心律失常，最後甚至是唯一的辦法就是電擊除顫，也就是大家平時看電視看電影醫生充電、放電那種急救。換句話說，老林在櫃門在走了20多次，都被我們救了回來。

很快血鉀化驗回報，老林血鉀2。1mmol/L，屬於嚴重的低血鉀；後經過我們持續補鉀後，老林的病情逐漸平均，就算把命救下來來。

我們分析老林低血鉀的原因就是長期大量酗酒導致的，我們建議他減少喝酒或戒酒，可是他根本做不到，在那次搶救後3個月，老林再次發生惡性心律失常，但是這次並沒有第一次那麼幸運，這次老林猝死在自家廁所，送到醫院人都硬了。

後來還聽說老林的兒子還不到10歲，沒人能繼承他的茶葉生意，您說一位茶葉老闆平時喝喝茶多好，非要酗酒，非要把自己搞成低血鉀，送了性命！

二、鉀是什麼有什麼作用

心臟的肌肉以及神經肌肉都需要有相對恆定的鉀離子濃度來維持正常的應激性，也就是維持正常的工作。健康人日常飲食中的鉀含量足以滿足我們的需要，不會出現高鉀或低鉀。

但一旦血鉀偏低，或者說嚴重的低血鉀，就可能會導致心臟肌肉以及神經肌肉不能正常工作，心臟不能正常工作，就可能像老林一樣，發生心律失常，發生心臟驟停，導致猝死。

正常的血鉀3。5-5。5mmol/L；

＜3。5mmol/L，屬於血鉀過低；

＞5。5mmol/L屬於血鉀過高。

輕度低鉀： 3。0~3。5mmol/L

中度低鉀： 2。5~3。0mmol/L

重度低鉀： ＜2。5mmol/L

三、低鉀會有什麼表現

血鉀＜3。0mmol/L時，可能出現全身乏力、沒勁等表現；

血鉀＜2。5mmol/L時，可能出現全身無力、吞嚥困難、呼吸困難、窒息、四肢麻木、肌肉疼痛、噁心、嘔吐、食慾不振、腹脹、多尿、陣發性雙下肢無力或麻痺、精神萎靡、反應遲鈍、嗜睡、昏迷等症狀。

心臟會出現各種早搏、室性心律失常、室速、室撲、室顫、心臟驟停等等。

四、低血鉀的原因

簡單說就是吃的鉀不夠或排除的鉀過多，比如長期偏食、厭食、減肥或嘔吐、腹瀉、胃腸膽道引流、大量出汗、大面積燒傷、腹腔引流、放腹水、透析、血液置換等因素。再比如一些腎臟疾病；內分泌疾病，如原發或繼發性醛固酮增多症。還可能是藥物引起的比如利尿劑呋塞米、布美他尼、氫氯噻嗪、甘露醇等。

五、低血鉀的治療和預防

對於低血鉀急性期，無疑就是輸液補鉀和口服補鉀；但對於平時，還是以去除原因為主，比如健康均衡飲食，藥物選擇合適、及時治療原發病、不要酗酒等等方法。

平時我們健康飲食也強調高鉀低鈉：

健康飲食，尤其是高血壓朋友，更是強調低鹽飲食，其實準確的說應該是低鈉鹽高鉀鹽飲食，才是利於血壓穩定，利於預防心血管疾病的飲食，當然也利於預防低血鉀。

鈉鹽好理解，就是炒菜的鹽和鹹味重的食物，比如泡菜、鹹菜、醬油、醬豆腐、燻肉等等。但是鉀鹽高的食物有哪些呢？簡單說大部分的水果蔬菜粗糧雜糧都含鉀量比較高。

所有不管是為了預防控制高血壓，還是預防低血鉀，都建議多吃水果蔬菜粗糧雜糧。

總之，鉀離子對於人體維持正常生命非常重要，尤其鉀離子會影響心臟的正常跳動，所以一旦低鉀或高鉀，必須及時搶救！