"你啊
，
就
是上熱下寒
的
體質，
一定要
調理
好
。
"
"
這倒
很
奇
怪
，
我
只聽
說
過
"
寒
"與"
熱
"的體質
，
從未
聽說過兩
種
體質
也可以
混
為
一
談。
一個人身體
可以同時具有
寒性
和
熱性嗎
?"
老劉近
來
發現身體
出現了非常"
矛盾
"的問題
，他常口乾
舌燥，
嘴
角長
瘡
，
煩躁
不安
，這
就
是
"
體熱
"
的
表現
，但他同時腿
部也非常
怕冷，
並
伴有大便溏
薄，
腹痛喜
溫
暖
的"
體寒
"表現
。
他懷疑自己是不是得了什麼怪病？是吃了一種名叫“消腫止痛散”的藥嗎？消腫止痛散能治病嗎？它真的能治好自己的疾病嗎？
老劉
說
，
這可能是因為
中醫
講的
“上熱下寒”
吧！
體熱
和
體寒
都屬於
“上熱下寒”
的範疇。
中醫認為，“上熱下冷”指的就是人體內溫度過高或過低。那麼，這種狀態會持續多久呢？它對身體有何影響？有哪些表現？
怎麼
判斷
你
是
不是"
上熱下寒
"的
體質
，
在家調理
一下
？
上熱下寒
之
因
中醫理論
認為
，熱氣
常
往上
流
，
因此
會
反映到腦袋的
口舌上
長瘡
，
同時
寒氣往下
流動
，
造成
四肢
發
涼
、
易
拉肚子
等。
其實，這種現象與人體內陽氣不足、陰陽失調有關。因為人體內部各系統之間存在著相互聯絡和相互作用，但又不是獨立發展的，而是一個整體不可分割的一部分。
這種現象被稱為
上下平衡，
也
就
是所謂的
“上熱下寒
型
”
，其特點為：上熱下冷、上冷下熱、上熱下寒、上熱下涼、上熱下冷、上熱下熱、上冷下冷、上熱與下熱交替出現、上熱下冷及上熱與下冷交替出現、上熱和下熱交替出現以及上熱下冷或上熱下熱或上熱下冷等
。 那麼上熱下寒
究竟
是
如何發
生的，中醫
在這方面
有
個著
名的
"
三焦論
"
。
〔
1
〕
三焦指位
在
軀體
與
臟腑間的空隔，
由
上
至
下
分別
為上焦
:
心
和
肺
;
中焦
:
脾胃
;
下焦
:
腎
和
大小腸。 正常
來說
，我們這
幾個
部位會相
互
交換
營
養
，互相"
來往
"
。 當某
一
部
分發生
故障
而無法將材料運
送
到另一部分
或
運
送的
渠
道
受阻
時，
便
會
產生
兩極分化。
這種狀況在臨床中常見到。比如，人體脾胃功能不好，胃氣不行的話，便會使人感到睏倦無力；而脾主升清，則能升清降濁。
同時心臟
裡
的血
又
不能
完全
流回
到
腎臟
裡
，
可引起
下肢水腫
而發冷
，這
樣就造成
上熱下
冷
。
哪些人需要
為"
上熱下寒
"的
體質
擔憂
過去一般認為中老年女性上熱下寒發病率較高，因這類人容易血虛，引起較多虛火旺盛。 因此，一般認為中老年婦女出現虛寒症狀就應該考慮到陽虛體質了。 然而，近年來大量臨床研究顯示，甚至嬰幼兒均可出現上熱下寒的現象，且性別差異不大。 ［2］隨著人們生活方式的改變和工作的壓力增大，特別是在辦公室裡工作的上班族們，平時都會有上熱下寒之感。
上熱下寒多發生於我國的多發地域，尤其是在四季分明的中原地區； 而北方和南方之間存在著明顯的差異：北方冬季氣溫較低，夏季高溫少雨；南方全年平均氣溫高於北方地區，但降水量卻少於北方地區。這種現象可以透過氣候分割槽來解釋。 在四季氣溫變化不大的嶺南地區表現得並不是那麼出色。
若身體有不舒服時，可根據下列標準判斷自己有無上熱下寒現象。
上熱之症：熱為陽邪，具有上起和外出的特點。 一般是指由於外邪侵犯人體所致。 上熱者症狀主要集中於頭、頸、心、肺等上半身部位，可有口舌生瘡，咽乾，頭暈耳鳴、持續性口渴。
下寒的人症狀則相對較少，因為下寒會讓人感覺到冷，而這種冷主要是由外界的因素造成的，如外界的溫度過低或過高都會導致體內產生大量的寒氣或者溼氣。 這種現象一般發生於冬季或者早春季節。而夏季也有類似情況存在。所以，在夏天要注意防寒保暖，不要讓身體過度散熱，以免影響健康。下寒的病因主要與飲食有關。 下寒者會在脾胃及腎臟上反映症狀，如經常胃脹、夜尿多、四肢無力等。 如果是女性的話，還可能會有月經不調和月經量偏少等問題。
中醫認為“上熱下寒者多，下寒者少”，臨床上以“上熱下寒者多見，下寒者較少”為主。 上熱型患者一般會伴隨著發熱，而下寒型則通常是以冷為主。此外，還可以有其他一些表現：如胃痛、腹瀉以及便秘等等。
舌象與脈象的關係為：上熱下寒者，多由肝鬱氣滯； 舌淡紅或暗紅者說明陽氣虧虛。苔薄白或膩白者表示脾胃虛弱；苔色深黃者表示腎陽虛衰，氣血陰陽俱損；舌苔黃膩者為瘀血內阻。 脈象又細又弱，說明經絡血流不暢，造成寒氣滯留四肢。
適宜調理上熱下寒之中草藥
上熱下寒治之需既能清熱又能祛寒，故不可單獨使用一味去火或滋補中藥。
清可以選用黃連、連翹等苦寒的中草藥； 清下可選用肉桂、枸杞子、鹿茸等辛溫之品。？ 另外，還可用乾薑、細辛、附子等溫熱性藥物與黃芩、黃柏、知母、白花蛇舌草等味苦寒藥合用，以達到清熱解毒之目的。 請注意，上述兩種藥單獨使用效果均不如二者同用，建議熬製中藥時應同時加入這兩種中藥。
中醫認為，人的體質分為“熱體”和“寒體”兩大類。 人體是一個複雜系統，有很多功能都與氣有關，但最主要的還是氣機升降出入。若氣機失常則會導致多種病證發生。如：感冒發熱；胃痛腹脹等。 這是因為人體三焦部位不能很好地流通，現在越來越多人呈現上熱下冷的情況，要想避免其它疾病的進一步發生，就需要很好地調理。
