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免疫力低、中風、阿爾茲海默症，睡眠不足的危害超乎你的想象

一文中提到美國國家科學院的研究發現，僅僅一個晚上的睡眠剝奪，就會導致β澱粉樣蛋白在大腦中積累，這正是阿爾茨海默病主要發病機制之一。

最近，兩份世界頂尖期刊：Alzheimer‘s & Dementia《阿爾茨海默症與痴呆》和Cell《細胞》旗下子刊Current Biology《當代生物學》分別刊登了睡眠與阿爾茨海默病的最新研究，進一步證實了睡眠對大腦健康的重要性。

阿爾茨海默病（Alzheimer’s Disease，AD），俗稱老年性痴呆，是一種中樞神經系統退行性疾病，隨著病情的發展，會引發漸進、不可逆的痴呆，表現為記憶缺失、判斷、推理能力等其他認知功能的退化。病因至今未完全明確，β澱粉樣蛋白（β-Amyloid，Aβ）的異常集聚被認為是該疾病的一個主要病理原因。

8月，Alzheimer‘s & Dementia《阿爾茨海默症與痴呆》發表了復旦大學附屬華山醫院神經內科鬱金泰教授攜手青島大學青島市立醫院神經內科譚蘭教授團隊，歷時3年進行的一項近千人的大型臨床佇列研究結果。

該研究首次從生物標誌物層面證實了在中老年人群中，

夜間睡眠時間與阿爾茨海默病病理發生存在“U型”關係：

夜間睡眠過長、過短都會增加Aβ在腦內的異常沉積，進而增加阿爾茨海默病（AD）的風險。

鬱金泰教授研究團隊關注的核心指標是Aβ的異常沉積，這也是AD的核心病理改變。

根據鬱金泰教授的解釋，睡眠不足或睡眠過量都會增加Aβ沉積，但兩者增加沉積的可能機制並不相同。

鬱金泰教授在接受“醫學界神經病學頻道”採訪時表示：“我們研究所得出結論是：

晚間10∶00入睡、每晚保持6-8小時左右睡眠時長，人群腦內Aβ沉積的風險最低。

雖然其機制目前還不能完全闡明，但可以肯定的是，Aβ的清除依賴於生物鐘調節的晝夜節律，而睡眠不足或睡眠過多均會打破這種生理節律。

因此，保持良好的睡眠習慣、遵循正常的睡眠節律對身體健康和預防痴呆非常重要。”

此外，鬱金泰教授團隊還繪製了10種可能促進認知障礙發生的睡眠特徵/障礙圖譜。

10種可能促進認知障礙發生的睡眠特徵/障礙圖譜

9月，Current Biology《當代生物學》發表了加州大學伯克利分校心理學和神經科學的一項研究報告。

該研究招募了32名平均年齡為75。5的健康老年人，進行了平均時間為3。7年的隨訪，期間透過全腦腦電圖（EEG）和多導睡眠圖（PSG）對他們的睡眠狀況及質量進行評估。

研究發現，

睡眠質量不佳跟Aβ積累增多之間存在著一致聯絡

：睡眠質量更差的人大腦內積累Aβ的速度更快，這預示著更高的阿茲海默症風險。

研究人員先對Aβ變化率測量值與EEG波譜功率之間的二元相關強度進行了驗證，發現0。6-1-Hz的SWA頻率與β澱粉樣蛋白變化呈負相關，而頻率大於1Hz的功率則是正相關的。

隨後，研究人員檢查了睡眠效率與Aβ變化之間的關係，發現

最初經歷了更多零散睡眠和較少SWA的參與者在研究過程中最有可能表現出Aβ增加

。

透過比較高睡眠效率和低睡眠效率受試者的Aβ的年度變化，可以發現他們的Aβ生長軌跡與基線時的睡眠質量相關。也就是說，

早期保持良好並充足的睡眠，將有助於人們今後預防阿茲海默病。

該報告的資深作者、加州大學伯克利分校心理學和神經科學教授Matthew P。 Walker表示，由於大腦在深度睡眠時會自我沖洗，因此，“有可能透過在生命的早期階段獲得更多睡眠來使時光倒流。”

7月，全球首個《阿爾茨海默病預防指南》釋出。除了睡眠之外，超重/肥胖、體育鍛煉量、吸菸、閱讀、受教育等非醫學因素也與AD的發病有著千絲萬縷的關係，因此，睡眠不是唯一的影響因素，睡眠對認知障礙的影響也並不絕對。

表：阿爾茨海默病預防指南：初步臨床推薦

越來越多的研究顯示，阿爾茨海默病和其他慢病一樣可防可控，透過積極控制上述相關危險因素，可以讓AD的發病率下降40%左右。

資料來源：

［1］ 醫學界《怎樣正確睡覺？華山醫院教授揭秘最佳睡覺方法！》

［2］ 思輔學院《你睡得好嗎？科研人員研究揭示：阿爾茨海默病與睡眠密切相關 》

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